乙肝合并其他病毒性肝炎时如何治疗

2020-07-14

乙肝是因为感染乙型肝炎病毒而导致的肝脏疾病,而乙肝发病期间肝脏也可能会被其他的病毒所侵犯,而出现乙肝合并其他病毒性肝炎的情况。这时应该用药物来进行抗病毒感染治疗,需要注射干扰素保护肝脏,也需要服用消炎药物来控制感染。

肝脏被乙肝病毒感染以后,也可能会出现其他的病毒感染,如果出现乙肝合并其它病毒性肝炎时,对于肝脏的损伤会更加严重,因此需要积极的治疗,那乙肝合并其他病毒性肝炎时如何治疗呢?这个问题在下面内容中可以了解一下。
  一、抗病毒治疗
  乙肝合并其他病毒性肝炎时,需要积极地采用联合抗病毒治疗,多数抗病毒药物都是口服药物,都可以有效地抑制可能会侵犯肝脏的包括乙肝在内的病毒。所以如果乙肝合并其他病毒性肝炎时,可以服用这些药物进行抗病毒治疗,但是服药期间一定要密切观察患者的身体状态,因为长期服用这些药物可能会使病毒产生耐药性,病毒出现急剧性爆发。进行密切观察可以及时发现耐药性的情况,以便采取应对措施。
  二、注射干扰素
  干扰素大多是注射用药能够更好地起到抗病毒作用,并且能够一定程度上保护肝脏细胞,预防肝脏损伤严重。所以当出现乙肝和并其它病毒肝炎进行治疗时,应该注射干扰素来保护肝脏。因为干扰素使用过程中可能会出现发热,头痛等类似于感冒的副作用症状,因此在使用干扰素的同时需要注意体温情况,如果出现高烧情况时,应该使用解热镇痛的药物。
  三、消炎药物
  乙肝和其他的病毒感染都会造成肝脏出现炎症反应,有的因为乙肝的长期损坏可能会使患者出现慢性肝炎,导致出现严重的肝脏损伤,甚至会形成肝衰竭,因此在治疗过程中需要使用消炎药物来缓解乙肝和其他病毒感染而导致的肝脏炎症。



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乙肝传播途径

乙肝会不会传染首先要明确乙肝病毒是通过什么途径传染的,乙肝病毒主要通过以下三种途径来传播:第一个是血液的传播,比如你接触了乙肝患者的血液,而且你正好没有保护性的抗体,这时候可能被感染;第二个途径是性途径传播,如果两个人发生了没有保护的性行为,而一方携带有乙肝病毒,另一方没有对乙肝病毒的抗体会导致传播;第三个传播途径是母婴传播,顾名思义就是妈妈把病毒传给孩子,这是母婴的垂直传播。知道了这三个主要的传播途径,就可以知道吃饭不会传播乙肝,因为乙肝病毒不是通过消化道传播,而是通过接触传播,所以和乙肝患者一起吃饭、一起工作、一起学习、一起游泳都不会传播,大家也不要谈乙肝就色变,要正确认识这个传播的问题。

乙肝怀孕后肝功异常怎么办

有乙肝的女性如果在怀孕期间发生了转氨酶升高,首先要判断这个转氨酶的升高是因为乙肝引起,还是因为其他因素引起。因为很多的孕妇,即使没有乙肝的孕妇,会因为怀孕这个生理过程有一过性的转氨酶的升高。在临床上一般说来,对于转氨酶升高的幅度不是太大的这种乙肝病毒感染的妈妈,不进行抗病毒治疗。如果转氨酶升高是持续存在,而且升高幅度能够超过120,也就是所谓的三倍正常上限,就应该考虑启动抗病毒治疗。因为现在有很多的抗病毒治疗的药物,比如替诺福韦酯、拉米夫定、替比夫定,对胎儿没有任何影响,称为妊娠安全性B级的药物。这些药物完全可以在怀孕的全程让妈妈边吃药边怀孕。因此对于转氨酶水平非常高,需要治疗的乙肝携带者妈妈,应该及早抗病毒治疗。如果这些妈妈在吃抗病毒药物之后,转氨酶能够恢复正常,也不停药。因为即使没有这种转氨酶升高的乙肝病毒携带的母亲,为了预防孩子被传染乙肝,也就是母婴阻断,还要在孕28周开始给妈妈吃抗病毒药。所以对于一个因为转氨酶升高已经开始吃抗敏药的母亲来说,建议整个孕期都吃抗病毒药,这样不仅对妈妈自己的身体有好处,可以使她的转氨酶降到正常,使她的肝损伤及时终止。同时对于母婴之间的乙型肝炎的传染也有阻断作用。另外,对于这样的妈妈,如果在生完孩子后非常希望母乳喂养,建议在选择抗病毒药物的时候,选择替诺福韦酯。因为替诺福韦酯这个药物目前有明确的研究数据证明边吃药边母乳喂养对孩子没有任何影响。所以建议如果在孕期需要吃药来治疗肝炎发作时,最好就吃这种对母乳喂养也没有影响的药物。

乙肝大三阳需要治疗吗

乙肝大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性。大三阳的病人往往预示着他的乙肝病毒DNA水平比较高,也就是说乙肝病毒在肝脏中复制的能力比较强,传染性比较强,但是并不是说大三阳的病人一定是肝炎发作的病人,也不能认为大三阳比小三阳厉害、大三阳一定要治疗。一个乙肝病人是不是需要治疗,首先要判断的是他有没有发生肝炎。对肝炎的评价最简单的办法就是查肝功能,观察转氨酶水平是否升高,是否有胆红素的异常。如果转氨酶水平升高能够大于两倍的正常上限,都应该评估要不要抗病毒治疗。除此以外,还有一些人可能是缓慢进展,没有表现在转氨酶水平升高,没有表现在肝功异常的有炎症活动的病人,这些病人可以通过肝活检进行病理检查来发现。如果一个大三阳的病人,查转氨酶水平正常,做肝活检也没有明显的炎症和纤维化,也就是说这些人可能没有任何的疾病进展,将来不会发生肝硬化和肝癌,则不需要做治疗。只有发现这些人有炎症活动,有转氨酶的升高,或者有肝脏病理方面的炎症或者纤维化的二级以上的证据,才需要治疗。所以说不论是大三阳的病人,还是小三阳的病人,只有通过对肝脏炎症和纤维化的评估之后,才能够确定是不是一定需要治疗。

和乙肝大三阳的人吃饭能不能传染

乙肝有四种传播方式,更多的是通过血液、性传播,日常生活的接触不会传播乙肝,也可能会有意外的情况,比如接触了过多乙肝患者的体液,而自身在饮食的过程中存在胃溃疡或消化道黏膜破损的情况,这时可能会出现乙肝的传播,但这种可能性微乎其微,而且成年人之间传播乙肝的几率非常低。所以不应该歧视乙肝的病人,在日常接触时应保持平和的心态。

慢性乙型肝炎能自己好吗

慢性乙型肝炎的感染者其实是有两种状态,一种是肝功能B超完全正常的一个乙肝携带者;还有一种人是有肝功能异常的慢性活动性肝炎的人群。对于这两个状态的人群,不管是不是进行了抗病毒治疗,都有极少数人确实可以自愈,在没有治疗的情况下,他的肝功能是正常的,B超也没有发现问题,甚至表面抗原就转阴了,称之为自愈,但是每个人每年可能只有1%的概率。还有一些情况,就是他自认为是自愈,因为没有症状,但其实是一种携带状态,如果只查肝功能B超,可能完全是正常的,只有查到表面抗原或者是查乙肝五项的时候,才能发现他是感染者。还有经过抗病毒治疗,可能只有不到10%的人,一般说5%到10%左右的人,经过抗病毒治疗可以实现痊愈,也就是表面抗原转阴。

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