乙肝对人身体有什么危害

2020-07-14

乙肝是一种常见的疾病。当患有乙肝的时候对人身体的危害是比较大的。这时候会引起肝区出现疼痛感,引起黄疸,出现皮肤瘙痒。还会导致肝纤维化,进一步还会引起肝硬化。当乙肝不断严重之后还会引起肝癌。

乙肝是一种具有传染性的疾病,不但会对人身体造成很大的危害,还会影响到正常的工作和生活,是需要引起重视的,也需要积极的进行治疗。那么,乙肝对人身体有什么危害呢?下面就一起来具体的了解一下吧!
  1、引起肝区出现疼痛感
  乙肝会引起肝区出现疼痛感的危害。这种疼痛是一种隐痛、压痛或者叩击痛。这是由于乙肝导致肝组织发炎之后引起了肝部水肿和充血的情况,导致肝部变大,肝部外面的包膜被拉紧,从而刺激到痛觉神经引起的。
  2、引起黄疸,出现皮肤瘙痒
  当乙肝病情比较严重的时候,肝功能就会受到损伤,这时候胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等就会出现障碍。这时候血液中的胆红素浓度就会变高。当这些胆红素从尿液排出来的时候就会导致尿液发黄。当血液中胆红素的浓度继续变多的时候还会导致眼睛、皮肤变黄。当血液中胆汁酸浓度变高,导致过多的胆汁酸堆积的时候还会引起皮肤瘙痒。
  3、导致肝纤维化最终还会引起肝硬化
  由于乙肝的治疗是需要一个时间的,在这段时间里面会出现反复发作的情况,这样就会导致肝内纤维结缔组织出现增生,导致降解活性的降低甚至不足,这样大量细胞外面的基质沉淀下来就形成了肝纤维化。当病情进一步发展,导致肝脏结构逐步形成假小叶就会形成一个硬化结节性的改变,最终还会导致肝硬化。
  4、引起肝癌
  引起肝癌是乙肝对人身体最大的一个危害。乙肝会由于体内的乙肝病毒不断的对肝细胞进行破坏,就容易导致肝细胞发生癌变最终引起肝癌而剥夺生命。所以当患有乙肝的时候是需要积极的进行调理和治疗的。



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服用替比夫定治疗乙肝期间如何预防肌病

肌病顾名思义就是是肌肉生了病,按肌肉发生损害的轻重分为肌肉症状、肌炎和横纹肌溶解。许多药物均可导致肌病的发生,最典型的是他汀类降脂药引起的横纹肌溶解症。另外,环丙沙星、奥美拉唑、米诺环素、环磷酰胺、齐多夫定、司他夫定等均有导致肌病的报道。

可以说,除了遗传性肌病外,大多数肌病都和药物有关。一般轻症肌病停药后都会好转,只有少数严重肌病,由于横纹肌溶解,导致病人出现严重肌肉疼痛、酱油色尿、酸中毒,甚至发生肾衰竭。

服用替比夫定的病人发生肌病的情况如何?

替比夫定是一种抗乙型肝炎病毒的新药。2006年被美国FDA批准用于治疗慢性乙型肝炎,2007年在我国上市。肌病是替比夫定少见的不良反应。在上市前的临床研究中,医生们首先发现,服用替比夫定的病人比服用拉米夫定的病人更容易出现血清肌酸激酶(英文缩写:CK)的升高。

开始并未引起重视,后来发现这种酶的升高可能与肌肉损伤有关。在4年的研究中,观察到少数患者发生轻症肌病:大约有3.1%的病人出现肌肉疼痛或无力的症状,0.9%的病人得了肌炎。

但由于临床研究中医生监测和处理都比较及时,没有导致严重肌病——横纹肌溶解症的发生。但上市后,由于该药在我国的广泛应用,尤其是联合用药的患者增加,与该药有关的肌病发生有所增加,甚至导致横纹肌溶解症发生。

服用替比夫定的病人是否需要停药或换药?

替比夫定是一种治疗乙型肝炎很有效的药物,它的抗病毒作用比拉米夫定强,与恩替卡韦相当,而且被美国FDA批准为妊娠期间安全程度的B类药物,也就是说妊娠妇女在必要的时候也可以选用,而发生肌病的人只占少数。因此,正在服用替比夫定的病人只要疗效很好,且没有发生肌病,完全不必停药或换药。

哪些乙肝妈妈应谨慎生二胎

虽然乙肝二孩时代有很多好消息,但并非所有乙肝妈妈都适合生育二孩,有些乙肝妈妈应谨慎选择生育二孩。

年龄较大且有反复人工或自然流产史的妈妈须谨慎。因为再次怀孕的流产率仍较高,而且可能容易发生宫外孕。流产和宫外孕有可能影响母亲的健康,甚至导致乙肝再活动,促进肝病进展。

第一胎剖宫产的妈妈须谨慎。一是要防止二胎落在前次剖宫产的子宫疤痕处,导致“疤痕妊娠”。“疤痕妊娠”容易导致子宫破裂大出血,非常危险。二是要与第一胎间隔至少2年以上,才能生育,而且生第二胎时大多还得选择剖宫产,增加了生育的难度,围产期并发症的发生率也较高。

肝功能异常的乙肝妈妈须谨慎。随着年龄的增长,乙肝妈妈在生完第一胎后肝病进展者逐渐增多,肝功能异常的母亲怀孕后肝病加重的风险较高,更容易发生糖尿病、产后出血、早产等妊娠不良事件。因此,准备生二孩的乙肝妈妈要加强监测,孕前检查肝功能、HBV DNA和B超,如果肝功能异常,应该先治疗再考虑生二孩。

肝硬化的乙肝妈妈须谨慎。已经发展到肝硬化的乙肝妈妈不建议再生二孩。肝硬化的妈妈由于脾肿大,血小板减少,门静脉高压等肝脏并发症,孕期发生出血、感染及早产的风险更高,生育一胎已经非常不容易,最好不要再生二胎了,以免肝病加重,影响两代人的健康和生命。

乙肝二孩时代到来了!想生二孩的乙肝妈妈要认真做好孕前检查,咨询肝病科和妇产科的医生,根据自己的健康状况、生育能力、疾病治疗情况和家庭条件再选择生育二孩。

什么是乙型肝炎

乙肝是乙肝病毒感染导致的一种传染病,会引起急性和慢性肝炎,并可能导致肝硬化和肝癌。一旦发展成慢性乙肝,虽然目前有药物可以抑制病毒复制,但还没有方法彻底清除肝脏内的病毒。

最新调查数据显示,中国每14人中就有1名慢性乙肝感染者,他们大多数是在婴幼儿期被感染的。如果没有定期检查或适当的治疗,每四个乙型肝炎带菌者中,有一个会死于乙型肝炎病毒感染所导致的肝癌或肝衰竭。

新生儿如果感染乙型肝炎病毒,可能有90%的机会成为终生的乙型肝炎带菌者。虽然乙型肝炎是一种严重的疾病,但幸好现在已经有安全又有效的疫苗来预防,另外还有其他治疗方法可以用来控制慢性乙肝以及避免肝癌的发展。

即使你感觉健康,你也可能感染上乙肝,慢性乙型肝炎的危险在于其传染和发展均毫无症状,许多乙型肝炎带菌者感到自己完全健康,其肝功能验血检查结果也可能显示正常。

如果到了症状如腹痛和黄胆出现的时候,现有的治疗方式可能就不太有效了,因此,你和你的家人都应该接受乙肝检查。

乙肝病毒感染者是否可以接种甲型肝炎疫苗

慢性乙肝病毒感染者重叠感染甲型肝炎病毒后可使原有的肝病加重。研究表明,乙肝病毒感染者重叠感染甲型肝炎病毒后肝病的严重程度,比单纯乙肝病毒感染者明显加重,且比单纯急性甲型肝炎患者住院时间长,病死率高。

乙肝/甲肝重叠感染与单纯乙肝病毒感染比较

因此,预防甲型肝炎病毒感染是乙肝病毒感染者预防乙型肝炎疾病进展的重要措施之一。世界卫生组织在今年3月份发布的《慢性乙型肝炎感染者预防、关爱和治疗指南》中推荐乙肝病毒感染者接种甲型肝炎疫苗。

我国使用的甲型肝炎疫苗分为三种:甲型肝炎减毒活疫苗、甲型肝炎灭活疫苗和甲乙型肝炎联合疫苗。乙肝病毒感染者不能使用甲乙型肝炎联合疫苗,只能使用甲型肝炎减毒活疫苗、甲型肝炎灭活疫苗。

甲型肝炎减毒活疫苗和甲型肝炎灭活疫苗的接种程序不同。甲型肝炎减毒活疫苗仅接种1剂,接种时间为≥18月龄,儿童与成人的接种剂量相同。

甲型肝炎灭活疫苗接种2剂,在18月龄和24~30月龄各接种1剂,两剂间隔应≥6个月。甲型肝炎灭活疫苗儿童和成人的接种剂量不一样,成人剂量较大,1~15岁使用儿童剂型疫苗,15岁以上使用成人剂型疫苗。

甲型肝炎疫苗接种后几乎100%的接种者都可以获得有效的免疫力,而且免疫效果持久,可保护至少10年以上。少数人在接种后可能出现局部疼痛、红肿,全身性反应包括头痛、疲劳、发热、恶心和食欲下降,偶有皮疹出现。一般不需特殊处理,2~3天内自行缓解。

乙肝病毒感染者接种甲型肝炎疫苗的效果和安全性与非乙肝病毒感染者相同。因此,乙肝病毒感染者可以和正常人一样接种甲型肝炎疫苗预防甲型肝炎。

鼻出血是乙肝引起的吗

一位乙肝病毒感染者告诉我,他最近经常鼻子出血,在网上查到肝硬化会引起鼻子出血,他非常害怕,担心自己的乙肝是不是加重了,是不是已经发生肝硬化。

肝病确实会引起出血,肝病引起的出血有许多原因。肝脏是制造凝血因子的场所,有6种凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ和Ⅶ)在肝脏里合成。严重肝病时,凝血因子产生减少,则表现出凝血酶原时间延长和凝血酶原活动度降低,病人常表现为皮肤出血或淤斑。

慢性肝病时,凝血酶原时间延长预示着远期预后不良。肝衰竭的患者凝血酶原活动度常常下降至40%以下,国际标准化比值常升高至2以上;凝血酶原活动度降至20%以下,国际标准化比值常>3的病人病死率很高。

肝硬化也会引起脾肿大和脾功能亢进。脾脏是血小板代谢的场所。衰老的血小板和其他血细胞会被脾脏“吃”掉。但是,如果脾脏太大了,它也会吃掉许多还不应该被吃掉的正常血小板和血细胞,导致血小板减少、白细胞减少。这就是脾功能亢进。血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血小板减少的患者止血和凝血的功能下降,容易导致出血。

硬化的肝脏还会阻止通过肝脏的血流,形成门静脉高压。门静脉高压的后果有可能引起胃底、食道或直肠壁的静脉曲张,引起消化道出血、痔疮出血。肝病引起的出血都发生在肝病晚期(如肝功能衰竭和肝硬化)的患者中。有些乙肝病毒感染者一发生鼻子出血或牙龈出血就非常害怕,认为自己已经肝硬化或肝衰竭了。

其实,鼻子出血可由多种鼻腔疾病引起,正常人也会发生;牙龈出血也可能由某些牙病或牙周疾病引起。如果慢性乙肝患者只有鼻子出血或牙龈出血的症状,没有明显的肝损害、凝血酶原时间延长、脾大、血小板减少等检查异常,则应考虑其他原因。

曾有一位乙肝病人因鼻子出血而固执地认为自己已经得了肝硬化,反复在肝病科就诊,结果延误了鼻咽癌的诊治。另外,凝血酶原时间延长也并非肝病特有,可见于先天性凝血因子缺乏、血液病、维生素K缺乏和应用抗凝血药物之后。

乙肝 乙肝病因

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