顽固性高血压如何诊断

2020-07-14

临床方面诊断顽固性高血压主要依据用药情况,若经过使用三种及以上降压药物,且包括一种利尿剂,在联合足量用药之后仍然没有改善血压值,就可作出初步诊断。同时需要借助于血压值监测和血液常规监测帮助确诊,还可以根据情况选择做心电图、尿常规一类检查项目。

高血压是危害现代人健康的一大疾病,发病之后可能会导致血压突然或持续升高,有时可引起肾功能衰竭一类严重并发症,故要及时诊治。而有不少患者被医生告知可能属于顽固性高血压,此时就有必要作出进一步诊断。那么顽固性高血压如何诊断呢?
  一、根据用药情况诊断
  顽固性高血压的临床定义为高血压患者经过使用三种及以上降压药物治疗,但仍然未将血压值控制在正常水平。故在对其进行诊断时,就可以根据其具体用药情况。如果明确高血压之后,且已经联合足量应用三种降压药物,其中包括利尿剂类降压药,血压值没有得到明显改善,就可以初步确定。
  二、根据检查结果诊断
  血压监测
  诊断顽固性高血压往往需要反复性正确测量血压值,并做认真记录。由于血压容易因为情绪激动以及体力活动等因素而出现短暂性升高的情况,故应该保证至少接受三次在静息状态下的血压值测量,且可以用其平均值表示。而必要时可以做24小时动态血压监测,可以更加清晰的了解变化情况。
  血常规检查
  血液常规检查可以为顽固性高血压确诊提供关键性指标。主要是需要测定畸形红细胞和血红蛋白含量,且要对血液粘度进行测定,必要时可以检查是否已经出现血栓类并发症。另外,还可以对血脂、血糖和血钾作出检查,以便能够提高准确确诊几率。
  其它检查
  为了能够全面有效确诊顽固性高血压,就应该接受心电图或者超声心动图检查,有时可借助于胸部X线。有些患者可能需要做尿常规检查确定蛋白含量,并做尿沉渣镜检。除此之外,还可以根据听诊和观察等方法来确定是否存在有顽固性高血压病症。



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高血压分级

根据我国2014年标准,正常血压为收缩压小于120mmHg,和舒张压小于80mmHg,高血压分级为:一级,收缩压为140到159mmHg,或舒张压90到99mmHg;二级,收缩压160到179mmHg,或舒张压100到109mmHg;三级,收缩压为大于等于180mmHg,或舒张压大于等于110mmHg;单纯收缩期高血压收缩压大于等于140mmHg,和舒张压小于90mmHg。

高血压危害

高血压危害:高血压的危害非常大。因为高血压指的是血管的压力增高,大家可以看一下,我们全身遍布血管,如果所有的血管压力都增高了,高到一定程度它就会导致血流减慢或者血流减少,它就会造成缺血。那么血流过慢,慢到一定程度,它停滞不前了就会造成血栓,所以高血压是导致动脉硬化,导致缺血,导致血栓的一个非常重要的因素。如果缺血血栓在心脏,那就是我们说的冠心病,心梗。如果是在脑,就是脑梗塞,脑出血。如果是在肾就会出现肾功能不全。如果是在其它的血管就会出现其它血管的闭塞或者斑块。其实它对人体的整体的血管都造成了非常大的危害。

孕妇高血压怎么办

妊娠高血压与普通高血压不同,治疗的同时更需要考虑胎儿的安全。在就诊时,要第一时间告诉医生情况,在医生的指导下,选用对胎儿没有影响的药物,保证母子安全。孕妇要适当控制体重和食盐摄入量,防止水肿的发生,医生与患者相互配合更为关键。

什么是高血压脑病

高血压引起的脑血管疾病,叫做高血压脑病,一般情况下是短时间之内血压突然间增高,超出了脑血管本身的调节的能力,导致脑血管的痉挛,导致脑组织水肿。高血压脑病不一定和血压成正比,而和基础血压成正比。高血压脑病是否发作,不仅要看血压情况,更要看临床的症状。

如何预防妊娠高血压

妊娠期高血压是很常见的妊娠并发症。发病率大概是8%到10%。它的病因非常复杂。体重过度增加跟高血压的发病有关系。怀孕期间一定要注意控制体重的增加。另外要注意不能太劳累。孕期期间注意补钙,可以降低高血压的发生。

顽固性高血压

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