关于腱鞘炎的介绍

腱鞘炎指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称为“弹响指”、“扳机指”，是临床上常见的手部慢性软组织损伤疾患，可发生于任何手指，好发于拇、示、中指，少数病人可多指同时发病，一般多见于电脑操作员、手工劳动者(木匠、包装工、纺织工、财会人员)。 临床表现：患指自主屈伸活动受限，用力屈伸时手指疼痛，出现弹跳动作，如扣动扳机状，并伴有弹响。严重者可发生肌腱嵌顿，患指被动固定于屈或伸指位置，不能自主运动，需健手帮助才能活动，以晨起和劳动后症状加重，活动或热敷后可以缓解。

病因病理： 指屈肌腱腱鞘是由指屈肌腱外周的一层纤维鞘管，即腱鞘;和掌指关节掌侧的一条骨性浅沟与屈肌腱鞘局部的横行纤维组织组成的骨性鞘管，即腱鞘滑车共同构成。对指屈肌腱起到约束与保护作用。 当患者长期从事手部劳动或局部硌压，使指屈肌腱与腱鞘反复磨擦、挤压发生局部充血、水肿，继而发生局部变性、粘连，使腱鞘局部狭窄，形成纽扣眼状。指屈肌腱受挤压而变细，两端膨大成葫芦状。当手指屈伸活动时，肌腱膨大部分通过狭窄的腱鞘滑车，便出现手指的弹跳动作，并引发疼痛，致使患指屈伸受限。

当腱鞘滑车变性、粘连较重时，则会造成指屈肌腱嵌顿，患指被动固定于屈或伸指位置、活动困难。 常用治疗方法： 多采用局部外用或配合内服活血消炎药物;或者对病变的局部采取封闭注射消炎;或者采取局部理疗、热敷、针灸、按摩等治疗，虽有一定疗效，但个体差异较大，而且疗效不确定，很容易复发。以往对于指屈肌腱出现嵌顿或者手指活动时有典型“扳机指”征的患者，多采取指屈肌腱腱鞘滑车局部病变切除、肌腱松解手术治疗。但是也存在手术损伤较大、恢复时间长，以及手术切口瘢痕粘连等问题。

根据指屈肌腱局部解剖特点，对其发病机理的深入研究，自行设计并研制成功“腱鞘滑车松解推割刀”,经 2000余例临床应用，使所有患者狭窄病变部位即刻得到彻底松解，治疗后患指马上屈伸自如，疼痛很快消失，平均7～15天病情痊愈，极少出现复发，一次性治愈率达98%以上，且很少出现并发症，费用低廉，创口仅约3mm,出血极少。 该项技术由于具有微创、疗效肯定、安全性高、易于推广的优势荣获北京市中医药管理局科技进步二等奖，该刀具外型经专利注册，受中华人民共和国知识产权局专利保护。

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腱鞘炎是如何引起的

腱鞘炎是如何引起的：
　　腱鞘炎是怎么引起的？首先咱们说腱鞘，什么叫腱鞘呢？比方说衣服，然后里边有袖口一样，肌腱在这边滑动，外边有个薄薄的鞘，这个叫腱鞘。这个腱鞘是一个保护和润滑肌腱，手脚各个部位的肌腱活动起来灵活，它就保护肌腱的。所以他们叫腱鞘。腱鞘炎是怎么引起的？通常情况下它是一个无菌性炎症，不是细菌或者病毒感染引起的，但是它有炎症的通常的一个表现， 所以我们叫它腱鞘炎，第一个表现是他疼痛活动受限，这是它的一个主要症状。
　　再一个是引起的原因的话，一般情况下肌腱牵拉的时候损伤了腱鞘。第一次肌腱损伤的时候可能是肿了疼，再后来反反复复摩擦反反复刺激的时候形成一个无菌性炎症，所以活动或者是拿个东西或是拎个东西在一个手脚一活动时候会引起疼痛，它是这么引起的，所以有人说了我这个什么以前不疼，现在抱了一小孩开始疼了，因为你平时不运动肌腱，尤其是腕部的肌腱使劲了，反反复复磨损造成的一个无菌性炎症，这是它的主要引起的原因是大多数情况是外伤或者是劳损，反反复复刺激了腱鞘所引起的炎症！

手腕腱鞘炎怎么治

手腕腱鞘炎怎么治：
　　手腕上的腱鞘炎是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，治疗上：
　　一、手法治疗，术者一手托住患手，另一手在腱鞘炎疼痛处做轻柔按摩，推拿，边做边拔，伸，牵引，及旋转腕部，最后将拇指伸屈，外展，五到六次，并向远心端牵拉。以上方法需缓慢而稳妥，可每日或隔日一次。
　　二、固定方法，疼痛严重时使可用大小合适，能与拇指贴合的纸板或铝板。将拇指固定，根据情况可固定三到四周。
　　三、练功疗法，拇指与腕部，及其他各指的活动，应在不引起腱鞘炎疼痛的情况下，循序渐进地进行。
　　四、可以封闭治疗，必要时行手术松解治疗。

手腕腱鞘炎的发病原因

手腕腱鞘炎的发病原因：
　　手腕腱鞘炎的发病原因包括：
　　一、慢性劳损。如果手腕长期快速运动，如织毛衣等，长期用力活动，如洗衣服或进行电脑操作，那么很有可能会使手腕部位的腱鞘出现磨损，进而诱发炎症的问题，这样很容易就会出现手腕部位腱鞘炎。
　　二、疾病问题。手腕腱鞘炎也有可能是因其他疾病引起的，对于患有先天性肌腱异常的患者来说，手腕部位患有腱鞘炎的可能性就会比较大，还有可能是得了类风湿关节炎引起的。
　　三、其他原因。有很多女性在生产过后，身体相对会变得非常虚弱，而在这个时候再从事手腕部的劳动，有可能会诱发腱鞘炎，对于患病后相对虚弱的患者来说，也有可能会得此病。

手指腱鞘炎怎么治疗

手指腱鞘炎怎么治疗：
　　手指腱鞘炎临床上指的是手指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎，是由于手指部的屈肌腱在手指部的掌指关节处反复的牵伸，以及机械性摩擦等因素，造成的一种慢性无菌性炎症改变。会造成掌指关节处的疼痛、活动受限等表现。在掌指关节的掌侧可触及米粒大小的结节。
　　手指腱鞘炎怎么治疗：
　　一、我们要适当的休息，减少手部的活动。对手指进行制动，避免主动的运动。尤其是手指的屈伸活动。另外，可以采取局部热敷、理疗等方式配合进行治疗。
　　二、可行放射式冲击治疗，或者是药物的局部封闭疗法进行治疗。放射式冲击波治疗，一般情况下，一周一次，一般情况下三到五次。部分腱鞘炎可以得到治愈。而药物的局部封闭疗法，我们一般行药物的腱鞘内注射，可采用醋酸氢化可的松，同时配合利多卡因进行鞘内的注射，一般情况下只注射一次或两次，不可多次注射，以免引起广泛的粘连。
　　三、经非手术治疗无法缓解，甚至加重的患者，我们可以采取腱鞘的切开松解术进行治疗。

为什么手指伸不直

为什么手指伸不直：
　　第一，手指头伸不直是由于腱鞘发炎、外伤或者手指的肌腱有粘连造成的。
　　第二，没有外伤，需要了解一下小时候手指的发育是否很正常。
　　第三，它的肌腱手指的肌腱有没有粘连，有没有炎症，如果有粘连有肌腱发炎的情况，手指头就不可能伸直。
　　临床上有一些患者主要是由于腱鞘炎或者肌腱炎、肌腱粘连所导致的手指头不能伸直，还是比较多见，可以采取相应的办法去治疗，保守治疗就可以，理疗、按摩、热敷等等，都可以达到目的。