腰椎间盘突出症的骶管注射治疗

今天要跟大家分享的是骶管注射治疗。骶管注射指的是将部分消炎止痛及营养神经的药物经骶管裂孔注入骶管进行治疗的一种方法。注射方法：患者侧卧，屈膝含胸，暴露其腰骶部。操作者用拇指探查找到患者的骶骨三角中心并用皮肤墨水笔做记号。常规消毒铺巾，在所做记号处先用1%利多卡因2ml行局部浸润麻醉，然后用6.5号针头于该点处以垂直方向进针，当感觉到有落空感后，调整进针方向，以向头部方向与尾骨皮肤成15°角进针1. 5～2.0cm，当推注空气无阻力，亦未发现皮下气肿，回抽无血液及其他液体后，将配好的药物在2～3分钟内注入，注药后平卧休息30分钟，每周1 次，3周为1个疗程。

骶管注射大量药液产生的加压原理通过控制药液灌注速度、方向而冲开神经根局部粘连;推入的局麻药物起到神经阻滞作用，阻断病变部位不正常反射弧在大脑皮质的传导，阻滞疼痛的神经传导通路，解除神经支配区域肌肉的痉挛、疼痛，阻断局部恶性循环，恢复损伤组织功能;药液稀释淡化了椎间盘突出物及炎性渗出物的浓度，减少突出物内各种酶的化学侵蚀及炎性渗出物的致痛因素，缓解疼痛，从而阻断了恶性循环;皮质激素类药可以降低毛细血管通透性，抑制炎症渗出和浸润，从而达到消除水肿，抑制炎症而止痛的作用; 同时也抑制周围神经对酸性物质的反应，从而解除了疼痛。

骶管注射疗法有操作简单、效果可靠、安全有效的特点，但对椎间盘突出症手术治疗后、有巨大型腰椎间盘突出、手术指征明显者、马尾神经受压，患有严重高血压、心脏病、糖尿病等腰椎间盘突出症患者尽量避免选择和慎重选择。

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腰椎间盘突出症的手术有风险吗

腰椎间盘突出症的手术风险可分为以下情况：一、系统风险及全身性风险，包括伤口感染、出血、渗出等与体质相关的因素。麻醉过程中的风险为药物过敏。二、局部风险及手术造成的风险。如脊髓神经的损伤导致下肢瘫痪。可通过选择专业的大夫和专科医院降低风险。

腰椎间盘突出术后注意事项

腰椎间盘突出术后应注意：一、睡硬板床，有利于术后康复。二、功能锻炼，加强腰背肌功能锻炼。三、预防感冒。四、调理饮食，以清淡、易消化为主。五、注意体位，乘车时取侧卧位，防止引起脊柱横向运动。六、搬东西时物体应靠近身体，取下蹲屈髋屈膝的姿势。

腰椎间盘突出症的病因有哪些

腰椎间盘突出症的主要病因为腰椎退变和腰椎外伤。腰椎退变与年龄、长时间弯腰、重体力劳动等有关，如青少年长时间久坐学习。腰椎外伤主要见于急性腰扭伤、摔伤等，导致椎间盘纤维环撕裂，造成腰椎间盘突出，此种情况临床上较少见。

腰椎间盘突出症的类型有什么

腰椎间盘突出症从病理变化及CT、MRI表现，结合治疗方法可作以下分型。膨隆型，这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈；突出型，纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，需手术治疗；脱垂游离型，可引起神经根症状，还易导致马尾神经症状。

慢性腰椎间盘突出症如何进行康复锻炼

慢性腰椎间盘突出症，在急性期的时候是应保持卧床休息；在缓解期的时候，可以进行一些直腿抬高的锻炼、小燕飞的锻炼、桥式运动，运用巴士球、瑜伽球进行拉伸等；也可以进行一些核心肌群的锻炼，对腰椎间盘突出起到一个很好的保护作用。