腰椎间盘突出症的原因有哪些

2020-07-14

腰椎间盘突出症的原因有哪些:
  腰椎间盘突出症的原因有:1、椎间盘退变;2、损伤外伤或暴力;3、椎间盘自身变化;4、遗传因素;5、其它因素。
  其中最主要的是腰椎椎间盘退变。随着年龄增长,椎间盘会慢慢出现老化,椎间盘的老化在30岁左右就开始出现,老化即水分越来越少,弹性越来越差,接受外力的冲击能力越来越弱。轻微外力或劳累都容易出现椎间盘突出。暴力、外伤性损伤、车祸、坠落伤、剧烈运动等,都会导致椎间盘外伤性损伤。椎间盘自身的原因可以归纳为外伤一类,平常运动即不正规、不规范的动作,都会使椎间盘出现较早的退变。结构异常,如先天性腰骶部结构异常、腰椎骶化、骶椎腰化等,会出现原本有5节能活动的腰椎变成了4节、3节,这样每一节腰椎的承受力量就会增加,会加快退变,便造成椎间盘突出。腰椎间盘突出症在日常生活中应该避免久坐久立,这样对腰椎并不是特别的好。在日常生活中,可以做腰背肌的功能锻炼,同时避免受凉,避免提重物,避免外伤、撞击。



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腰间盘突出是什么原因

腰椎间盘突出可能最常见的原因是慢性的退变。随着年龄的增加,机体的一些结构都会出现一些退变,这可能由于长时间的劳损引起。有的时候,比如外伤等一些因素,可能会加速这种退变,或者在原本退变的基础上,出现一个急性的纤维环破裂,导致一些相应的临床表现。椎间盘是由外层的纤维环和内层的髓核构成的,随着时间的推移,纤维环可能会出现蜕变以后的破裂,内层的这个髓核,可能会沿着纤维环逐渐的突出。如果突出比较明显,压迫神经,会出现相应的临床症状。

X线能看出腰间盘突出吗

X光只能看到骨头结构,而对于椎间盘神经,这种软组织结构看不出来。所以如果单照一个X光片,会看不到腰椎间盘突出,或者看不到腰椎间盘突出的程度,有的时候患者,可能会出现相应的腰腿疼痛,比较典型的临床症状,X光上可能会出现相应节段的间隙变窄,或者原本的前宽后窄的椎间盘,变成前窄后宽,这种如果他的节段跟他的临床症状对应上,可能会推测这个节段出现了一些问题,但真正如果想从影像学上看清椎间盘,还是要看核磁,或者退一步使用ct。

腰间盘突出是什么引起的

腰间盘突出是跟颈椎病类似的一种疾病,也是一个腰椎退变,椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带这些退变引起。腰椎的退变相对比较早,一般来说从18岁到20岁,腰椎间盘就开始退变,这可能跟腰椎的活动度大、承受的力量大,加上不是太注意保护腰,经常弯腰干工作,但是一个自然的现象,再加上一些慢性损伤,工作、劳动的时候不正确的姿势都会引起。另外,腰部本身的一些疾病,腰椎的椎管发育不太好,关节突的畸形,还有腰椎滑脱这些都可以引起。慢性的损伤是最常见的,真正畸形损伤很少引起椎间盘的突出。

腰椎间盘突出该怎么自我治疗

腰椎间盘突出的自我疗法,实际还是讲三个问题,关键是卧床休息。第二,腰椎间盘突出卧床休息时间必须长,因为髓核水分含有含水量,一般在年轻人百分之七十到八十;年龄大了之后,也有百分之六十、七十含水量,所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力,等水分出来,突出来的髓核脱水,脱水了之后固缩,之后变小,对硬膜对神经的刺激就小了,所有症状就缓解了,所以说需要很长的时间,卧床时间短了都不行,一般2到3周只能缓解症状,实际对真正椎间盘的治疗来说,应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的,所以不管是干什么,工作还是日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐;第二,坐的时候一定要坐直,长期伏案工作的人一定要坐好,椅子非常关键,椅子后背要有生理前凸,倚在后边时间久了,腰因为在生理状态下不会劳累,不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤,这样对椎间盘是一个非常好的保护。实际最关键的是腰背肌功能锻炼,用肌肉来保护腰椎,而不是说用支具去保护腰椎,用支具保护肌肉最后会萎缩,这对腰椎间盘是最不好的。

腰椎间盘突出什么情况下要手术

绝对适应症一定要做手术的是急性椎间盘突出出现了马尾症状。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,一定要尽快做手术。第二个急性椎间盘突出,病人疼痛难忍,出现了下肢的运动功能异常,这种情况也要尽快做手术,一般这种情况都建议做椎板减压,融合内固定,因为需要减压比较彻底,进去太小的坑,可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出,正规保守治疗三个月四个月以上,没有什么好转或者是好了之后又反复发作,影响工作和生活,要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛,还出现椎间盘源性的间歇性跛行,在影响上突出也挺大,这种情况也应该做手术。第三个是极外侧型的椎间盘突出,也一般需要手术治疗。中年患者病史变长了,影响工作和生活的情况下,也要手术来解决问题。

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