腰椎间盘突出症容易与哪些疾病相混淆

2020-07-14

 腰腿疼痛是临床常见疾病,但诊断腰椎间盘突出症之前需要将一些相似的病症排除掉:

①腰椎后关节紊乱:相邻椎体的上下关节突构成腰椎后关节,为滑膜关节,有神经分布。当后关节上、下关节突的关系不正常时,急性期可因滑膜嵌顿产生疼痛,慢性病例可产生后关节创伤性关节炎,出现腰痛。此种疼痛多发生于棘突旁1.5厘米处,可有向同侧臀部或大腿后的放射痛,易与腰椎间盘突出症相混。该病的放射痛一般不超过膝关节,且不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征。对鉴别困难的病例,可在病变的小关节突附近注射2%普鲁卡因5毫升,如症状消失,则可排除腰椎间盘突出症;

②腰椎管狭窄症:间歇性跛行是最突出的症状,患者自诉步行一段距离后,下肢酸困、麻木、无力,必须蹲下休息后方能继续行走,骑自行车可无症状。患者主诉多而体征少,也是重要特点。少数患者有根性神经损伤的表现。严重的中央型狭窄可出现大小便失禁,脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊;

③腰椎结核:早期局限性腰椎结核可刺激邻近的神经根,造成腰痛及下肢放射痛。腰椎结核有结核病的全身反应,腰痛较剧,X线片上可见椎体或椎弓根的破坏。CT扫描对X线片不能显示的椎体早期局限性结核病灶有独特作用;

④椎体转移瘤:疼痛加剧,夜间加重,患者体质衰弱,可查到原发肿瘤。X线平片可见椎体溶骨性破坏;

⑤脊膜瘤及马尾神经瘤:为慢性进行性疾患,无间歇好转或自愈现象,常有大小便失禁。脑脊液蛋白增高,奎氏试验显示梗阻。脊髓造影检查可明确诊断。



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早上睡醒腰酸背痛是怎么回事

早上睡醒腰酸背痛是怎么回事:
  早上睡醒出现腰酸背痛的情况,主要就是由于以下的原因导致。
  1、夜晚睡眠的姿势不正确,比如局部肌肉长时间被压迫,然后出现了劳损性疼痛。
  2、夜晚睡的床铺比较软,或者是床铺比较硬,而导致腰背部肌肉长期用力拉伸,引起疼痛。
  3、腰背部肌筋膜炎,慢性损伤后引起的腰背部肌肉和筋膜的慢性炎症,尤其是在受凉以后,肌肉筋膜的收缩,加重炎症反应而引起疼痛,一般以休息为主,避免受凉,如果疼痛剧烈可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。
  4、腰椎间盘突出症,是指腰椎间盘发生退行性改变以后,突出的椎间盘刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的腰腿痛。受凉以后肌肉收缩或痉挛,会使突出的椎间盘加重刺激或压迫神经,疼痛加重,以腰部疼痛为主。一般出现上述情况以后,建议局部进行热敷、按摩,配合中药的外敷以及理疗,来进行缓解。

腰酸是怎么回事

腰酸是怎么回事:
  腰酸是指腰部酸痛不适,常见原因有以下几种。
  1、脊柱骨关节及其周围软组织的疾患,如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等,或者腰部退行性疾病如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等,都会出现压迫相应的神经根,引起腰部及腿部的酸胀或疼痛。
  2、脊髓和脊椎神经疾患,如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。脊髓肿瘤压迫脊髓而引起腰部酸痛,或下肢感觉障碍等。
  3、内脏器官疾患,如子宫及其附件的感染、肿瘤疼痛可放射到腰部,致使腰骶部酸痛,这种患者往往同时伴有相应的妇科症候。
  4、精神因素。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述,不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现。
  5、肾脏疾患如感染等。

日常生活中怎样预防腰椎间盘突出

预防腰椎间盘突出总的原则是尽可能避免或减少弯腰。一、生活中尽量保持身体直立。二、不长时间保持一个姿势,避免过度劳累。三、走路时多运用腹部肌肉。四、睡软硬适度的硬板床,饭后不长时间看电视。五、避免寒冷潮湿的居住及工作环境。六、经常锻炼腰椎。

腰椎间盘突出是指什么

腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症的病理表现。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分,有不同程度退行性改变后,在外力因素的作用下,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘膨出和突出有什么区别

平时所说的腰椎间盘突出和腰椎盘膨出,还有腰椎盘脱出,这是一个疾病,是一个疾病的不同阶段的表现,腰间盘膨出是比较轻微的,患者可以采用药物保守治疗,但是患者有腰间盘突出症,大部分都需要手术治疗,一般脱出了组织容易发生神经的卡压。

腰椎间盘突出症

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