腰椎间盘突出症有哪些分型
腰椎间盘突出症大致可分为三型,是依据病理变化和CT检查来分型,主要分为膨隆型、突出型以及脱垂游离型等。在分型之后患者就需要采取合适的方法来治疗,一般是采用物理疗法和注射疗法,必要时可进行外科手术。
腰椎间盘突出症是腰椎疾病当中最为多见的病症,在白领一族及其他需要长时间坐着工作的人群当中发病率极高。而在确诊为腰椎间盘突出症时,就需要及时接受治疗,这就要提前对病情进行分型。那么腰椎间盘突出症有哪些分型呢?
一、腰椎间盘突出症有哪些分型
1.膨隆型
在临床方面腰椎间盘突出症一般分成三型,主要根据病理变化以及患者做CT和MRI的表现来分型。其中第一种就是膨隆型,膨隆型患者的纤维环发生部分破裂,表层相对完整,病情并不是十分严重,保守治疗即可。
2.突出型
第二种类型是突出型。此时腰椎部位的纤维环已经完全破裂,髓核也有突向椎管的表现,表面会变得高低不平,并且会呈现出菜花状,需要手术才有希望治愈。
3.脱垂游离型
脱垂游离型腰椎间盘突出,主要指椎间盘组织发生完全的破裂突出,且碎块完全游离。患者会同时出现神经根和马尾神经症状,非手术疗法一般无效。
二、腰椎间盘突出症怎么治疗
1.物理疗法
患者可以佩戴腰围,以起到保护作用。同时可按疗程使用红外线、超声波等物理疗法来治,疼痛发作期间可以适当热敷,还可采用自我按摩、推拿等方法来缓解,疗效都会十分明显。
2.注射疗法
可针对于患者的病情,考虑选择注射疗法来治疗。具体可在皮质激素硬膜外注射长效抗炎药物,常用的有皮质类固醇激素和利多卡因注射液等。
3.手术疗法
如果腰椎间盘突出症病情严重,特别是有并发症时,患者就需要考虑做经皮髓核切吸术进行治疗。也可以选择做椎板切除手术,存在腰椎管狭窄等症状的患者,则要同时做融合术。
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腰椎间盘突出症有哪些类型
腰椎间盘突出症有几种类型:1。膨隆型,纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。经保守治疗大多可缓解或治愈。2。突出型,纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。3。脱垂游离型,破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。4。许莫氏结节,髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需手术。
腰椎间盘突出症病人为什么要做牵引
牵引,是腰椎间盘突出症非手术治疗中较常使用的方式之一。牵引可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。牵引治疗腰椎间盘突出症主要的目的在于:缓解肌肉痉挛;增宽椎间隙;减轻关节滑膜挤压;松解神经根粘连。首先需明确腰椎间盘突出症做牵引的适应症,如果有马尾神经刺激症状不适合做牵引;有神经根的压迫症状,出现下肢疼痛、麻木,适合做牵引。现在主要是间歇性的牵引或者三维动态牵引,在有牵引状态下进行前后左右的运动,对椎间盘突出的恢复更有益。
腰椎牵引怎么做
绝大多数的腰椎间盘突出症患者,科学、合理、有效的非手术治疗就足以缓解症状,甚至治愈。腰椎间盘突出症非手术治疗,并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,从而缓解症状。做腰椎牵引时,一般有两条绑带,一条绑在胸肋部,一条绑在腰髋部,进行相反方向的牵拉。一般首次牵引重量是病人体重的1/3,之后再根据疗程和症状进行增加。每次的治疗时间一般是15分钟左右,7到10天为一个疗程,2到3周之后再进行下一个疗程的治疗。
腰椎间盘突出症吃什么药
治疗腰椎间盘突出症的药在临床上主要分为中药治疗和西药治疗两种。西药治疗目前有镇痛药物、神经药物和神经的脱水药物;中医治疗主要是一些活血化瘀、补肝肾、强筋骨、通经络、止痛的一些药物。用药途径为内服、外用和静脉滴注等。腰椎间盘突出症急性期的时候,可以服用一些非甾体类的抗炎药,对急性的炎症疼痛,进行相应的治疗,急性期过后就可以停用,长期服用会有副作用;缓解期的时候,可以加用一些中成药及营养神经的药物配合治疗,一般可以应用1到2个月。
腰椎间盘突出症是怎么回事
腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木。主要原因,一种是退变,年龄因素,发生在三四十岁的人更多见。第二就是损伤,指经常久坐,劳累或者搬运一些负荷比较大的东西,容易发生腰椎间盘突出。还有就是一些畸形或者一些年轻妇女进行妊娠,体重逐渐在增加,腰椎形态也会逐渐发生改变。这些都对腰椎间盘的压力、形态、生理结构造成一些影响,诱发加快它的退变。
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