主动脉夹层手术后出血怎么办

主动脉夹层手术后出血，一般是由于在手术中使用肝素抗凝引起的少量渗血，如果出血量不大，可以用鱼精蛋白进行综合处理，或者是服用止血类的药物处理即可，如果出血量过大，每小时出血量已经达到200毫升左右，且持续时间过长，属于活动性出血，需要再次通过手术止血。

主动脉夹层这一病症在治疗方面主要以手术治疗为主，可是有部分患者在术后发现会有少量的出血症状，这让他们感到非常忧虑，以为是术后引起的后遗症。其实主动脉夹层手术后出现少量的出血也是正常的现象，但是也需要及时的进行处理。那么，主动脉夹层手术后出血怎么办？
　　一、主动脉夹层手术后出血怎么办
　　主动脉夹层手术后出血属于术后常见的情况之一，在临床上需要及时处理。如果属于A型主动脉夹层，一般是由于手术中使用肝素抗凝引起的少量渗血，可以用鱼精蛋白进行中和处理即可；或者使用止血药、凝血因子进行输入处理。如果出血量较大，每小时出血量已经达到200ml左右，特别是200ml时间过长，持续3小时以上者，属于活动性出血，需再次手术做止血治疗处理。
　　二、主动脉夹层手术后如何护理
　　1.日常生活方面
　　患者保持绝对卧床休息，不要用力排便、咳嗽。患者要注意卧床时定期翻身；饮食合理，以易消化为主，多吃富含维生素的食物，尤其是半流质食物。
　　2.心理方面
　　情绪要保持稳定，避免出现焦急、紧张等负面情绪，患者应该学会自我排解不良情绪，保持心情愉快。患者需要掌握和该种疾病相关的信息和治疗，建立信心，积极配合医生治疗。
　　3.控制血压
　　日常要定时监测血压，最好早、晚一次。高血压和左心室收缩速率，会加快主动脉夹层剥离、扩展。保持血压稳定对于该病治疗康复非常的。在测量血压时，应同时测量四肢血压，以健侧肢体血压为真实血压，作为用药标准。

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主动脉夹层是什么病

主动脉夹层是什么病：
　　主动脉夹层是一种非常危险的疾病，正常的主动脉包括内膜、中膜和外膜，主动脉夹层是主动脉腔内的血流突破内膜进入主动脉中层，进而导致主动脉夹层和血肿的向下延展。70%的主动脉夹层患者由高血压所导致，因为长期的高血压会导致腔内的血流突破内膜进入中膜，进而引起主动脉壁整个的完整性遭到破坏。
　　当血流进到内膜和中膜之间，不断的向下延展，最终的结果会导致主动脉的破裂，导致患者猝死，这种疾病一般都是突发的，患者会有剧烈的胸痛，所以要引起高度的重视。

主动脉夹层严重吗

主动脉夹层严重吗：
　　主动脉夹层是一种非常风险性的疾病。因为主动脉夹层是正常腔内的血流突破内膜进入中膜之间，夹层和血肿逐渐向下进展，导致主动脉壁的结构发生异常，进而可能会导致主动脉的破裂，有猝死的风险。
　　目前因为一些饮食结构的改变，比如高脂饮食会导致高血压、肥胖的发生，甚至有一些吸烟和饮酒的因素综合在一起的时候，会导致主动脉夹层的发生，患者会突然出现剧烈胸痛，它可以累及很多器官，出现出血和缺血的相应改变，一旦出现胸腔积血、心包积血都会危及生命，当出现一些脏器缺血表现的时候，更会危及生命。

主动脉夹层的症状

主动脉夹层的症状：
　　主动脉夹层的症状一般表现为一种突发的剧烈胸痛，它的性质甚至比心肌梗死的疼痛程度更加严重，患者会出现撕裂感或者刀割感疼痛，很多患者会有一种濒死的感觉，持续时间很长，很多患者都会出现超过30分钟以上持续性的、难以忍受的疼痛；同时患者也会表现为剧烈的恶心、呕吐、大汗，也有少部分患者会出现晕厥和休克的表现。
　　主动脉夹层累及主动脉的上段、升主动脉的时候，可能会出现胸痛的表现；累及降主的时候，可能会引起肩胛部疼痛；如果累及降主动脉下段，可能会出现一些腹痛的表现。

主动脉夹层的保守治疗方法

主动脉夹层的保守治疗方法：
　　主动脉夹层一旦就诊发现之后，最重中之重的是要止疼、降压治疗。
　　目前的指南提示，主动脉夹层的保守治疗原则是止痛、降压、减慢心率，一定要在院内嘱患者绝对的平卧位，因为体位的改变会引起血压的波动，进而导致夹层的或血肿的不断的进展或者延展，从而加速夹层的进程；除了平卧位之后，要尽早给患者做止痛治疗，可以给患者肌注吗啡，甚至阿片类的药物，包括芬太尼、舒芬太尼尽早缓解疼痛；最重要的是降压，主动脉夹层的降压标准要在20分钟内将夹层的血压降到120/80以下，心率控制到6次/分以下。

主动脉夹层怎么治疗

主动脉夹层怎么治疗：
　　主动脉夹层的治疗根据累及的部位选择，一般按主动脉夹层的病变发生部位进行分型，Stanford分型是病变累及升主动脉，这时称为主动脉的A型夹层；当累及降主动脉的时候，这时候称为主动脉的B型夹层。
　　根据主动脉夹层累及的程度，进行治疗的方式也不一样，早期患者剧烈胸痛时，一定要尽早控制血压，把血压降到120/80以下，心率控制到60次；尽早给患者用最强效的止痛药，达到止痛的目的；嘱患者绝对的平卧位，当做到这些的时候，尽早的给患者明确诊断，通过CTA的检查明确主动脉夹层的部位，根据部位情况指导进一步的手术治疗。