主动脉夹层手术危险吗

主动脉夹层是一种风险性较高的疾病，可以分为A型和B型。A型主动脉夹层手术武功率大概在20~30%左右，所以手术危险性较高，该手术死亡率较低，属于常规型手术，危险性比较小，但如果B型主动脉夹层手术合并有其他疾病或者是并发症，手术的危险性会比较高，直接会影响到术后的治疗效果。

主动脉夹层虽然在生活中发病率比较低，但是由于其危害性过大而在临床上治疗，很多医生的重视主动脉夹层发病之后一般性的保守治疗疗效并不是特别好，需要进行手术。但是有部分患者在数数之前最为担心的是手术的安全性建议。那么，主动脉夹层手术危险吗？
　　一、主动脉夹层手术危险吗
　　主动脉夹层分为A型和B型，属于风险较高的一种疾病。尤其是A型夹层手术死亡率将近在20%-30%左右；而B型夹层主要适宜于介入治疗，通过股动脉小切口将支架放到主动脉进行腔内隔绝术，该类手术死亡率比较低，大约在3%以内，属于常规手术，危险性较小。但如果疾病已经累及患者的神经系统、消化系统，或者是出现脑缺血、肠系膜上动脉缺血等，手术的危险性较高，会影响到手术的治疗效果。
　　二、主动脉夹层手术注意事项
　　1.术前注意事项
　　在手术之前要做好相应的术前准备，严密监测患者的血压、呼吸、血氧饱和度变化，确定是否适合手术，持续中流量吸氧；另外，患者还要注意绝对卧床休息，翻身时候动作要轻柔一些，避免情绪波动过大；在饮食方面多吃粗纤维，清淡易消化饮食，少食多餐，不能吃的过多，保持大便通畅，不可用力排便。
　　2.术后注意事项
　　术后一个星期左右要到医院做复查CT，了解术后支架位置、是否出现渗血、假腔闭合情况以及有无血栓形成，病情五任何意外变化时即可出院。患者出院后要学会自测心率、血压，按医嘱服降压药，控制血压， 防止其他部位发生分离。术后半个月不要做剧烈活动，后期控制活动量，保持良好心态，避免情绪激动；另外，在术后3个月、6个月视情况而定到医院进行复查。

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主动脉夹层是什么病

主动脉夹层是什么病：
　　主动脉夹层是一种非常危险的疾病，正常的主动脉包括内膜、中膜和外膜，主动脉夹层是主动脉腔内的血流突破内膜进入主动脉中层，进而导致主动脉夹层和血肿的向下延展。70%的主动脉夹层患者由高血压所导致，因为长期的高血压会导致腔内的血流突破内膜进入中膜，进而引起主动脉壁整个的完整性遭到破坏。
　　当血流进到内膜和中膜之间，不断的向下延展，最终的结果会导致主动脉的破裂，导致患者猝死，这种疾病一般都是突发的，患者会有剧烈的胸痛，所以要引起高度的重视。

主动脉夹层的原因

主动脉夹层的原因：
　　引起主动脉夹层的病因主要有以下几点：第一，高血压，长期的高血压导致腔内的压力增加，主动脉的血流会突破内膜而进入到主动脉中膜，引起夹层和血肿的不断的向上及向下的延展，导致患者出现剧烈胸痛的症状；第二，马凡综合征，这是一种结缔组织疾病，还有梅毒和白塞病等疾病；
　　第三，动脉粥样硬化，动脉硬化的发生会导致主动脉壁的结构发生异常，主动脉腔内的血流突破内膜进入中膜，最终导致主动脉夹层的发生；第四，外伤的因素比如突发的车祸等急性外伤也可以导致主动脉夹层的发生。

主动脉夹层的并发症有哪些

主动脉夹层的并发症有哪些：
　　主动脉夹层的并发症主要分为出血和缺血：第一，出血的时候可以累及胸腔，出现胸腔积血，引起呼吸困难、血氧下降等症状；累及冠脉，引起冠脉的狭窄甚至破裂，导致心肌梗死的发生；当出血破溃到心包，会产生心包填塞，患者会突然出现心率增快、血压下降，同时严重影响整个的循环状态，会导致心脏压塞甚至休克。
　　第二，缺血的时候可以引起腹腔脏器的缺血，肝脏缺血会导致急性肝损伤，肾脏缺血会引起急性肾功能衰竭，患者会突然出现少尿；累及脊髓，当引起脊髓缺血的时候会出现双下肢的活动不灵，导致截瘫的发生。

主动脉夹层的保守治疗方法

主动脉夹层的保守治疗方法：
　　主动脉夹层一旦就诊发现之后，最重中之重的是要止疼、降压治疗。
　　目前的指南提示，主动脉夹层的保守治疗原则是止痛、降压、减慢心率，一定要在院内嘱患者绝对的平卧位，因为体位的改变会引起血压的波动，进而导致夹层的或血肿的不断的进展或者延展，从而加速夹层的进程；除了平卧位之后，要尽早给患者做止痛治疗，可以给患者肌注吗啡，甚至阿片类的药物，包括芬太尼、舒芬太尼尽早缓解疼痛；最重要的是降压，主动脉夹层的降压标准要在20分钟内将夹层的血压降到120/80以下，心率控制到6次/分以下。

主动脉夹层怎么治疗

主动脉夹层怎么治疗：
　　主动脉夹层的治疗根据累及的部位选择，一般按主动脉夹层的病变发生部位进行分型，Stanford分型是病变累及升主动脉，这时称为主动脉的A型夹层；当累及降主动脉的时候，这时候称为主动脉的B型夹层。
　　根据主动脉夹层累及的程度，进行治疗的方式也不一样，早期患者剧烈胸痛时，一定要尽早控制血压，把血压降到120/80以下，心率控制到60次；尽早给患者用最强效的止痛药，达到止痛的目的；嘱患者绝对的平卧位，当做到这些的时候，尽早的给患者明确诊断，通过CTA的检查明确主动脉夹层的部位，根据部位情况指导进一步的手术治疗。