如何区分心绞痛和心肌梗塞

2020-07-14

从发作频率区分,心绞痛疼比较短暂。心肌梗塞持续时间长;从发作症状区分,心绞痛硝酸甘油可以缓解;心肌梗塞硝酸甘油不可以缓解;从心电图检查区分,心绞痛ST段没变化;心肌梗塞ST段抬高;从头痛部分区分,心绞痛是胸闷;心肌梗塞是胸骨后疼痛。

我们知道,心脏是人体的中枢系统,无疑是十分重要的。因此,对于心脏方面的任何疾病,都是需要加以警惕的,否则一旦发生了什么毛病而没有及时早治疗的话,就有可能会导致病情加重。下面让我们了解一下如何区分心绞痛和心肌梗塞!
  1、发作频率
  ①心绞痛
  疼痛通常是绞榨样痛,发作的时间通常比较短暂,通常不会超过15分钟;
  ②心肌梗塞
  心前区通常疼痛比较严重,有一些患者出现牙痛以及肩膀痛,还有后背痛等等,所持续时间,通常长达数小时,甚至更长。
  2、发作症状
  ①心绞痛
  通常不会出现发热的不良症状,甚少会出现心律失常以及休克,还有心力衰竭,通常通过口含一些硝酸甘油可以缓解;
  ②心肌梗塞
  通常伴随有一些休克以及心律失常,还有心力衰竭等等不良症状,同时会并发一些诸如发热的发生,含服硝酸甘油通常没有效果。
  3、心电图检查
  ①心绞痛
  通常甚少会出发生细胞增加以及红细胞沉降率发生增快,又或者是血清心肌酶发生增高的症状,心电图ST段暂时性压低或抬高或者没有任何变化;
  ②心肌梗塞
  倘若面向梗塞部位的ST段抬高,并且存在异常Q波。白细胞计数以及肌酸磷酸激酶,还有门冬氨酸转氨酶以及乳酸脱氢酶,还包括肌红蛋白以及肌凝蛋白轻链等等会发生增高,而红细胞沉降率通常会增快。
  4、疼痛部位
  ①心绞痛
  通常会诱发一些诸如胸闷、憋气以及出汗,还有恶心以及呕吐,还有面色苍白以及心悸等等不良症状;
  ②心肌梗塞
  通常伴随存在一些比较持久的胸骨后剧烈疼痛以及急性循环功能障碍,还有心律失常从而诱发了心功能衰竭的发生。



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心绞痛中医认识

心绞痛中医认识:
  心绞痛发作是因为冠状动脉供血不足,心肌发生急剧的暂时性的缺血缺氧所引起的一系列临床症状,是由冠心病引起。中医对心绞痛的认识,即不同的病人会有不同的认识。比如有的病人会表现为气虚,也有的病人会表现为淤血,或者气虚和淤血同时存在;有些病人表现为痰湿症状,也有的病人会表现为阴寒凝滞。
  所以,病人觉得气短、乏力,即气虚表现;病人表现为怕冷,遇到寒冷就心绞痛发作,是阴寒凝滞;病人舌质比较暗、脉涩,表明有淤血;病人表现为胸部的窒闷感,是痰湿的表现;还有其他症状,比如气机不畅等。

心绞痛的症状

心绞痛的症状:
  心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后,或者患者的左胸即心前区的部位,患者表现为胸痛或者胸闷。有的症状持续时间偏长,长则持续时间十五到二十分钟,短则持续时间十五到三十秒。
  除胸闷或胸疼典型症状之外,还会出现其它的症状,比如下颌疼、咽部的紧缩感、咽部的烧灼感。
  此外,患者可能会出现放射痛,比如左肩甚至后背部的疼痛,左小拇指的麻木感或疼痛感。
  稳定心绞痛往往是由于患者劳力诱发,而不稳定心绞痛是由于患者斑块不稳定,血栓形成,导致患者的冠状动脉狭窄,短时间内的加重心绞痛症状。

心绞痛治疗方法

心绞痛治疗方法:
  心绞痛的治疗,首先改善患者的生活方式,进行低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免熬夜,适当运动。
  其次,在改善生活方式的基础上,配合抗血栓治疗,降脂稳定斑块等药物治疗。如果狭窄程度非常严重,比如超过70%,则患者在药物治疗的基础上需要植入支架介入治疗。
  最后,冠脉搭桥是用于不适合植入冠脉支架的患者进行的开胸有创手术治疗,比介入治疗效果更彻底。
  综上所述,合理饮食,改善自身的生活方式是重中之重,同时药物治疗,介入治疗以及冠脉搭桥治疗是有效的生命健康的保护手段。

心绞痛的症状

心绞痛的症状:
  心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
  心绞痛的症状表现多种多样,大多数表现为活动性、劳力性的胸闷、气短、胸疼,可能向上放射到左肩,患者一般要停止当前活动,休息后症状可以减轻。比较严重时会出现自发性心绞痛,在休息甚至没有任何运动的时候,出现前胸部的闷痛、发憋,同时伴有出汗,疼痛部位可以放射到左肩部,表现为左背部伴发麻、发胀,可以持续几分钟,通过含服硝酸甘油可以得到缓解。

如何判断自己是不是心绞痛

如何判断自己是不是心绞痛:
  心绞痛应该找专业的医生来判断,典型的心绞痛至少要从四个方面来判断:
  第一,诱因,包括情绪的激动、吃饭过饱、做运动时心肌耗氧量增加,以及寒冷对患者的刺激。这些所有会导致心肌耗氧量增加的原因,都可能诱发心绞痛的发生。
  第二,性质。心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感,像捆着东西一样的感觉,这种憋闷感让患者有一种濒死的感觉。
  第三,部位。疼痛部位比较常见的是在胸骨后的上段、中段,也可以出现咽喉部的疼痛,有的人可以出现肚脐的疼痛。
  第四,疼痛持续时间。心绞痛的出现和消失,大概是5到10分钟,如果胸痛持续超过30分钟,就应该考虑是否有急性心梗的情况存在。
  要判断自己是否为心绞痛,首先应该要把这四个情况结合在一起。其次,还要结合患者的病史,如果有这些高危因素,患者得心绞痛的可能性就更大。

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