骨折不愈合的因素有哪些
骨折不愈合的原因有多种,主要包括血液循环受阻、受到感染、皮肤伤口污染严重、内分泌代谢异常和医源性因素。其中最为常见的是血液循环受阻和内分泌代谢异常,骨折不愈合比较常见于开放性骨折,所以一旦出现这种情况,就需要尽早的处理,还要做好护理工作。
在日常生活中经常可能会出现一些意外情况,例如摔伤、跌倒等等,这就很容易出现骨折的现象,如果骨折的情况并不严重,通常一段时间后就会痊愈;如果骨折的情况比较严重,愈合的时间就会延长。但是也有一部分人骨折的情况并不是很严重,但还是久久不愈合,那么骨折不愈合的因素有哪些呢?
1、血液循环受阻
骨折不愈合在临床上比较常见于开放性骨折、骨质和皮肤组织缺损严重。开放性骨折的患者皮肤如果出现了严重缺损或挫伤,就会使血液循环受阻,无法对骨折进行营养支持,从而导致骨折块坏死、骨痂生长缓慢或骨折不愈合,如果出现了这种情况,需要给予皮瓣移植改善局部血液循环。如果骨质缺损严重或是粉碎性骨折,骨折面接触的面积减少,骨块之间的距离过长,就会阻碍骨痂的生长和愈合,从而产生骨折不愈合的情况。
2、受到感染
如果是开放性骨折会导致骨折部位出现感染,甚至还会引发骨髓炎等并发症,从而使骨折处久久无法愈合,部分患者还会出现骨坏死的现象。
3、皮肤伤口污染严重
如果患者皮肤伤口污染严重,就会因为外界污染物引起局部炎症反应,还会导致组织出现感染水肿的情况。如果通过清创手术,污染物还是没有得到彻底的清除,就会引起骨折,局部红肿热痛,严重时还会导致骨质感染或骨髓炎的发生。这些情况都会引起骨折不愈合或骨坏死,甚至还会出现肢体的坏死,通常需要进行截肢手术。
4、内分泌代谢异常
骨折不愈合常见于患有骨质疏松的老年人,多的人群身体比较虚弱,内分泌代谢会出现异常,这会影响骨痂的生长。因为身体虚弱不受补,肢体骨折后,淤血吸收缓慢,骨折愈合的黄金期是2~3个月,一旦超过6~8个月就会出现骨骼生长缓慢和骨折不愈合的情况。
5、医源性因素
骨折后如果反复不恰当地进行手法复位,或者在手术中采取了不恰当的手术固定方式,就很有可能会出现骨折不愈合的现象,这属于医源性因素。
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