顽固性高血压如何诊断
临床方面诊断顽固性高血压主要依据用药情况,若经过使用三种及以上降压药物,且包括一种利尿剂,在联合足量用药之后仍然没有改善血压值,就可作出初步诊断。同时需要借助于血压值监测和血液常规监测帮助确诊,还可以根据情况选择做心电图、尿常规一类检查项目。
高血压是危害现代人健康的一大疾病,发病之后可能会导致血压突然或持续升高,有时可引起肾功能衰竭一类严重并发症,故要及时诊治。而有不少患者被医生告知可能属于顽固性高血压,此时就有必要作出进一步诊断。那么顽固性高血压如何诊断呢?
一、根据用药情况诊断
顽固性高血压的临床定义为高血压患者经过使用三种及以上降压药物治疗,但仍然未将血压值控制在正常水平。故在对其进行诊断时,就可以根据其具体用药情况。如果明确高血压之后,且已经联合足量应用三种降压药物,其中包括利尿剂类降压药,血压值没有得到明显改善,就可以初步确定。
二、根据检查结果诊断
血压监测
诊断顽固性高血压往往需要反复性正确测量血压值,并做认真记录。由于血压容易因为情绪激动以及体力活动等因素而出现短暂性升高的情况,故应该保证至少接受三次在静息状态下的血压值测量,且可以用其平均值表示。而必要时可以做24小时动态血压监测,可以更加清晰的了解变化情况。
血常规检查
血液常规检查可以为顽固性高血压确诊提供关键性指标。主要是需要测定畸形红细胞和血红蛋白含量,且要对血液粘度进行测定,必要时可以检查是否已经出现血栓类并发症。另外,还可以对血脂、血糖和血钾作出检查,以便能够提高准确确诊几率。
其它检查
为了能够全面有效确诊顽固性高血压,就应该接受心电图或者超声心动图检查,有时可借助于胸部X线。有些患者可能需要做尿常规检查确定蛋白含量,并做尿沉渣镜检。除此之外,还可以根据听诊和观察等方法来确定是否存在有顽固性高血压病症。
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降压药有哪些
降压药有哪些:
降压药主要分为五大类,即AB/CD。A,包括两类。ACEI类和ARB类。
ACEI类也就是普利类、比如福辛普利、赖诺普利、奎那普利等。ARB类,也就是沙坦类。比如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等。B,就是β受体阻滞剂类,常见的代表称为倍他乐克。倍他乐克的主要作用是能够降低心率。C,就是CCB,又称为钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等地平类,也是一类常用的降压药。D,就是利尿剂类,比如寿比山、复方的氢氯噻嗪。降压药里含氢氯也属于D类降压药。
高血压吃哪些中药
高血压吃哪些中药:
中医治疗高血压的特点是讲究辨证论治,即同样是高血压,不同的人会采用不同的药物治疗,不会一种病就只有一种药治疗,也不会这一种药物只治疗这种疾病。
高血压的用药,需要根据中医大夫辨证以后,才能决定吃什么药。目前为止,高血压比较常见的是分为四个证型,第一个证型是肝火上炎型,第二个证型是肝阳上亢型,第三个证型是阴阳两虚型,第四个证型是痰湿壅盛,具体用药需根据证型的不同而定。虽然都是高血压病,可以用不同的药来治疗,这在中医里叫做同病异治。
所以至于具体到每一个人,你要吃什么样的中药,最好是经过大夫辨证以后才知道。在中医里有一些中药是中成药,高血压病人都可以用,比如牛黄降压丸、牛黄清心丸,还有脑立清。
建议大家在大夫的指导下规范用药。
高血压针灸效果好吗
高血压针灸效果好吗:
针灸治疗高血压需要根据病人的具体情况而定,需患者就医辨证诊治,每个人的治疗可能都有差异。如果病人血压非常高,收缩压达到180mmHg或者190mmHg以上,不主张针灸治疗。因为针灸疗法是将针具刺入患者体内,对皮肤会有一个刺激,在这么高的血压基础上,再实施针灸治疗会有很大风险。血压如果太高,容易出现一些并发症。
但是对于一些早期的高血压,比如收缩压在140mmHg、150mmHg的高血压,可采用针灸来治疗,效果还是不错的。可以帮助降低血压,改善症状,比如在高血压的治疗当中,有些病人血压通过药物也好、治疗也好,血压控制得已经不错了。但是病人还有症状,比如睡眠不好,像脖颈子发硬、头疼、头重,这些症状通过针灸治疗,可以给病人得到明显的改善。这些症状改善了,对于帮助降血压是非常好的。
高血压艾灸要注意什么
高血压艾灸要注意什么:
首先就是血压的问题,如果是血压太高,170、180mmHg的血压,不主张用艾灸治疗,在这种情况下做艾灸有很大的风险。因为太高的血压,如果出现高血压危象,需要到医院挂急诊去看大夫,血压太高的时候,不适合用艾灸来治疗。
另外在做艾灸的时候,要注意一些问题,大动脉的这个位置上不适宜做艾灸。大动脉包括了颈动脉、腹股沟动脉,这些动脉血管比较丰富的地方不能做艾灸。
另外就是病人有湿热,或者是阴虚有热的时候,也不适宜来做艾灸治疗。
艾灸的时候还要注意,因为艾灸里分好多种,有瘢痕灸、化脓灸、悬灸,需要根据具体哪种灸法。如果是做直接灸,或者疤痕灸,像一些关节活动的部位是不能做瘢痕灸的,一些面部的穴位是不能做直接灸的。
以上就是高血压艾灸的时候要注意的一些事项。
中医可以治疗高血压病吗
中医可以治疗高血压病吗:中医治疗高血压有一定作用,中医治疗应注意以下几点:第一,如果单纯用中药治疗高血压,一般用于轻中度高血压。如果高压在150以下,低压在95左右,且患者比较年轻,不愿意吃西药,此时中药治疗对一部分患者有作用。而且有些患者间断性服药,也可以起到效果,而不必像降压药必须天天吃。第二,一般如果血压过高,会选择中西医结合治疗,达到最佳治疗效果。但是高血压中成药治疗效果,确实没有西药的治疗效果好,也只针对特殊的某一类人群的高血压有一定的疗效,所以是否选用中医治疗需要医生来帮助解决和判断。
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