重视男科体检项目中的直肠指诊

随着人们对健康的关注，越来越积极参加体检。但是，人们却普遍反映常常放弃体检项目中的直肠指诊。或是因为这个检查不舒服、或是因为不好意思，男科郭军主任提醒大家一定要重视直肠指诊。

1、什么是直肠指诊

直肠指诊是指医生用手指在患者肛门内进行触摸，直肠指诊检查不需任何辅助设备，是最简便、最有效、最经济的检查方法之一，却具有重要意义，具有诊断水平高，误诊率低，痛苦小的特点。检查时，医生右手戴上消毒手套，涂以适当润滑剂，将食指置于病人肛门旁，嘱患者放松肛门括约肌，待其适应后再缓慢将食指插入肛门。病人常用的体位有以下三种：

(1)膝胸式：适于检查男性病人，尤适于做前列腺及精囊的检查，而且也是检查肛门、直肠的较好体位，这是最常用的检查体位。

(2)左侧卧式：适用于检查女病人，男病人亦可采用。

(3)仰卧式：有腹腔疾患或不便于改换体位时可用此体位，对身体虚弱者尤为适用。

　2、直肠指诊可以发现哪些疾病

指诊可以直接或间接的了解直肠及其毗邻器官组织的情况。可以发现早期的直肠癌、前列腺癌和妇科肿瘤等。《欧洲泌尿外科协会前列腺癌指南(2012年版)》强调：单纯地直肠指诊，不考虑PSA水平，可以发现大约18%的前列腺癌患者。直肠指诊并采集前列腺液也是检查慢性前列腺炎的重要方法。百分之八十的结肠癌都发生在乙状结肠和直肠的部位，有的虽然不能摸到，但指套有血迹，也可以间接反映出结肠有病变的可能。

直肠指诊操作简单、诊断意义重大，所以体检及临床中直肠指诊是必要的、必需的检查方法。决不可忽视这一重要的检查方法，以免延误直肠癌肿、前列腺癌等重要疾病的早期诊断及手术时机。

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前列腺增生怎么治疗：
　　前列腺增生的治疗包括以下几个方面：
　　第一，对于症状较轻的患者，病情没有影响到生活质量，可以采用等待观察的治疗方法，患者每年进行一次定期的IPSS评分，同时进行前列腺超声的影像学检查。
　　第二，若患者前列腺增生的症状比较明显，影响患者的生活质量，则采用药物治疗，常见的药物有α受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂。如果患者合并有膀胱的不稳定性，可以联合应用M受体阻滞剂。
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　　对于急性期患者，在常规服用抗组胺药物的基础上，需要增加使用一些糖皮质激素来改善症状。对于慢性阴囊瘙痒的患者，可以采用局部湿敷的方法，或采用局部清洗的方法。通过上述方法，均可以缓解患者阴囊瘙痒的症状，达到很好的疗效。