亚急性甲状腺炎该如何检查

SAT的甲状腺体外显像受炎症累及范围大小的影响，当累及整个甲状腺时，其图像为整个颈部放射性本底明显增高，甲状腺影像极不清楚，甚而不显像，即使显影也难以准确判定其轮廓，当适当治疗后，甲状腺功能恢复，再重复显像则可见到清晰的甲状腺影像。

病变只累及甲状腺某一部位时，临床上可触及边界不甚整齐的肿块，甲状腺体外显影可见相当于肿块部位呈放射性缺损区，即所谓“冷结节”，经适当治疗后，原放射缺损区消失。

B型超声多普勒仪SAT的B超声像图特征的描述为假性囊性表现或低回声病灶，甲状腺内部回声不均匀，不均质低回声从外向内逐渐降低。彩色多普勒血流显像表现为低回声区周边血流信号增多，内部甚少。甲状腺功能恢复正常后，B超声像图恢复正常。

当患侧甲状腺轻度肿大，病变呈结节状低回声，结节可以单个或多个，形态不规则似长圆形，与正常甲状腺组织间的界限尚清，无包膜，内部回声稀少，回声分布基本均匀，近似无回声，少数病变内部可见强回声斑，但无声影，后壁及后方无明显变化。右侧甲状腺受侵稍多见，但双侧甲状腺可同时受侵，有些患者先局限于一侧，以后又爬行至对侧，故有“爬行性甲状腺炎”之说。

电子计算机X射线断层扫描技术(CT)重点是观察病变与腺外结构的分界情况而非腺内深在结节的边缘情况，病变侧甲状腺边缘连线是否完整，周围脂肪间隙是否清晰，是判断良恶性的重要指征。

磁共振成像正常的甲状腺显示的是稍大于骨骼肌的均一T1加权信号强度，在T2加权序列，与颈肌相比，正常的甲状腺显示的是高信号。

细针抽吸活检：甲状腺肿大或甲状腺出现结节时，为明确诊断可行细针抽吸细胞学检查。超声引导下对可疑区域的穿刺可进一步提高诊断的阳性率。

病理改变：典型的病理改变为腺体内组织细胞浸润，呈肉芽肿型及出现异物巨细胞，甚至有假结核结节，伴有轻度至中度纤维化，其特点是病变分布不均匀，病变与结核结节相似，故有肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和结核性甲状腺炎之称。

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甲亢和大脖子病区别

甲亢和大脖子病区别：
　　甲亢是甲状腺功能亢进症。最常见的甲亢称为Graves病。Graves病表现为患者甲状腺肿大，而部分病人甲状腺正常。传统意义上的大脖子病，指的是地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿，主要是由于缺碘引起甲状腺激素合成不足，引起甲状腺功能减退的一种疾病。
　　综上所述，甲亢既可以表现为甲状腺肿大，脖子粗，也可以表现为甲状腺正常，脖子并不粗。而一般情况下，大脖子病的甲状腺比较大，脖子也比较粗。目前随着国家加碘盐的推广、摄入的碘含量增加，大脖子病越来越少见。

桥本甲状腺炎是大病吗

桥本甲状腺炎是大病吗：
　　桥本甲状腺炎，又称为慢性自身免疫性的甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，可以表现为自身免疫抗体升高，比如TPO抗体和TG抗体升高，这两种抗体升高以后，可以和甲状腺组织结合，破坏甲状腺组织。所以桥本甲状腺炎的症状可以表现为甲状腺功能亢进，也可以表现为甲状腺功能减低。而大部分桥本甲状腺炎病人，甲功能正常。
　　桥本甲状腺炎的病因现在认为有两大原因：第一是遗传因素。第二是后天因素。现在研究发现，食物中含碘比较高，容易得桥本甲状腺炎。所以桥本甲状腺炎患者要注意碘的摄入。

甲减是缺碘吗

甲减是缺碘吗：
　　碘是合成甲状腺激素的一种原料，缺碘可以导致甲状腺激素合成障碍，从而导致甲减。在我国解放初期，在一些山区发现缺碘性地方性甲状腺肿，是一种缺碘导致的甲减。但是甲减并不都是由于缺碘引起，缺碘只是其中的一个原因。
　　甲减的原因主要有两种：
　　第一是甲状腺本身被破坏。比如手术或者放射性治疗后，甲状腺组织被破坏，引起甲减。
　　第二个原因是垂体功能减退。所以如果垂体功能减退，不能分泌促甲状腺激素，就会出现甲状腺功能减退。
　　另外药物可以引起甲减，自身免疫性的因素也可以引起甲减。

孕妇甲减对胎儿的影响

孕妇甲减对胎儿的影响：
　　孕妇发生甲减，分为孕妇合并临床甲减，以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减，对胎儿智力的影响以及生长发育，都可能会产生一些不良影响，会影响胎儿神经系统发育及骨骼生长，造成后代智力低下、身材矮小，俗称“呆小症”。
　　甲减可使孕妇发生妊高症，产后出血等并发症。另外还可以导致不良的生产结局，比如可以出现流产、早产、死胎。目前，孕妇合并亚临床甲减，是否对胎儿产生影响，还没有一个明确的定论。因此，孕前及孕期对母体甲功进行检测并给予及时恰当的治疗十分重要。

甲状腺炎的发病原因

不同类型的甲状腺炎，发病的原因也是不一样的。例如：急性化脓性甲状腺炎与患者太过劳累，抵抗力下降有关系；亚急性甲状腺炎与病毒感染、患者体质有关系；慢性甲状腺炎与遗传背景下的免疫功能紊乱、饮食和心情有关系。