亚急性甲状腺炎该如何检查

SAT的甲状腺体外显像受炎症累及范围大小的影响，当累及整个甲状腺时，其图像为整个颈部放射性本底明显增高，甲状腺影像极不清楚，甚而不显像，即使显影也难以准确判定其轮廓，当适当治疗后，甲状腺功能恢复，再重复显像则可见到清晰的甲状腺影像。

病变只累及甲状腺某一部位时，临床上可触及边界不甚整齐的肿块，甲状腺体外显影可见相当于肿块部位呈放射性缺损区，即所谓“冷结节”，经适当治疗后，原放射缺损区消失。

B型超声多普勒仪SAT的B超声像图特征的描述为假性囊性表现或低回声病灶，甲状腺内部回声不均匀，不均质低回声从外向内逐渐降低。彩色多普勒血流显像表现为低回声区周边血流信号增多，内部甚少。甲状腺功能恢复正常后，B超声像图恢复正常。

当患侧甲状腺轻度肿大，病变呈结节状低回声，结节可以单个或多个，形态不规则似长圆形，与正常甲状腺组织间的界限尚清，无包膜，内部回声稀少，回声分布基本均匀，近似无回声，少数病变内部可见强回声斑，但无声影，后壁及后方无明显变化。右侧甲状腺受侵稍多见，但双侧甲状腺可同时受侵，有些患者先局限于一侧，以后又爬行至对侧，故有“爬行性甲状腺炎”之说。

电子计算机X射线断层扫描技术(CT)重点是观察病变与腺外结构的分界情况而非腺内深在结节的边缘情况，病变侧甲状腺边缘连线是否完整，周围脂肪间隙是否清晰，是判断良恶性的重要指征。

磁共振成像正常的甲状腺显示的是稍大于骨骼肌的均一T1加权信号强度，在T2加权序列，与颈肌相比，正常的甲状腺显示的是高信号。

细针抽吸活检：甲状腺肿大或甲状腺出现结节时，为明确诊断可行细针抽吸细胞学检查。超声引导下对可疑区域的穿刺可进一步提高诊断的阳性率。

病理改变：典型的病理改变为腺体内组织细胞浸润，呈肉芽肿型及出现异物巨细胞，甚至有假结核结节，伴有轻度至中度纤维化，其特点是病变分布不均匀，病变与结核结节相似，故有肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和结核性甲状腺炎之称。

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甲状腺炎吃什么药

甲状腺炎是非常常见的一种疾病，不过患病以后不能自己随意吃药。先要去医院检查病情的发展阶段，根据病情进行药物的治疗。下面我们就来仔细的分析一下甲状腺炎患者需要吃的药物以及饮食方面的注意事项。

甲状腺炎的药物治疗
　　甲状腺炎的药物治疗要根据具体的病情来看。一般来说甲状腺炎根据病情可以分为急性、亚急性和慢性三种情况。不同的分期，使用的药物不尽相同。急性的甲状腺炎大部分都是通过细菌感染造成的，在这一时期，要进行抗菌药的治疗。消灭细菌感染。可以服用一些抗菌药进行系统治疗。
　　亚急性甲状腺炎是病毒感染而不是细菌感染造成亚急性甲状腺炎的情况。所以用药跟细菌感染不同。要及时的进行抗病毒消炎药物的服用。比如说服用非甾体类消炎药治疗，像芬必德、布洛芬等等都是常用的药物。

也有部分患者对于这类药物的吸收率插，使用的效果不好。那么就要根据具体的情况调整药物，可服用糖皮质激素治疗，如强的松。用法是每天可以口服20-40毫克。如果每天用30毫克。用量逐渐减少，一般每5-7日减少5毫克，约在2到3个月可以停止用药，减量不能减得太快，更不能突然停止用药，否则病情容易反复。慢性甲状腺炎，通常是自身身体架构发生异常，需对因治疗。

甲状腺炎患者的饮食注意事项
　　甲状腺炎患者对饮食无严格要求。甲状腺炎合并甲亢的患者需注意避免摄入含碘食物，避免食用海产品、海带类食物，对其它蔬菜无特别禁忌。合并甲亢的患者需要保证休息，不可过度劳累。出现甲减时需要注意给予清淡饮食，少量多餐，并以低脂、易消化食物为主。饮食宜清淡少油、少盐、高蛋白饮食。忌食辛辣、鱼腥发物，甜腻、生冷的食物一定要少吃。同时还要忌食坚硬粗糙及酸性食物，多吃含纤维素丰富的食物等等。

甲状腺炎治疗方法多吗

治疗甲状腺炎的方法有很多，可以通过试用小剂量甲状腺激素治疗，如果症状比较严重，则可考虑手术治疗。所以具体怎么治疗甲状腺炎效果好，要根据患者的实际情况而决定，患者要注意积极的配合治疗才行。

甲状腺炎给人体，生活，精神等都会带来很大的影响，所以对于甲状腺炎的治疗问题，是患者朋友比较关注的一个话题，一般来说这种病多发于女性，如果不及时治疗的话，可能会引起其他的病变，下面一起来看下甲状腺炎治疗方法多吗？

一、多发结节
　　1、甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。
　　2、毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。
　　二、单个结节
　　1、热结节：伴有甲亢表现者，可考虑手术治疗。
　　2、冷结节：①儿童或青年男性，尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结者，应直接作手术治疗；②新近出现的结节，生长速度较快者，应考虑手术。

三、手术治疗
　　采取中西医结合为主的综合性治疗措施，已成为近年来国内外临床研究的重要课题之一，从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗甲亢、甲低、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺囊肿等甲状腺疾病越来越有成效，中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受，经万例临床证实，其疗效明显优于单纯的西药治疗。采用中西医结合的治疗进一步提高了治愈率，为治疗开辟了新的途径。

总而言之，通过了解上面的甲状腺治疗办法以后，知道了这种病的治疗不光是单纯的西医治疗，也可以采用中医治疗，调肝理气、扶脾健胃、活血散结在日常生活上，很值得我们学习，同时也要调整好自己的生活习惯。

甲状腺炎的治疗方法有哪些

甲状腺炎的治疗方法有很多，具体的要根据患者的实际情况而治疗，一般来说患者发现的早而且时间短，应予以保守治疗，即药物治疗。较严重的患者，可以使用皮质类固醇射性碘吸取恢复正常，所以医生要根据病情来选择合适的治疗方法。

甲状腺炎就是大家常常所说的甲状腺疾病，临床表现方面也是多种多样，这个疾病给患者的日常生活和工作带来了一些影响，而且还会让患者有很多的痛苦，所以患者应该到正规的医院进行诊治，下面一起来看下甲状腺炎的治疗方法有哪些？

1、静止淋巴细胞性甲状腺炎
　　暂时性疾病，病程仅数月；甲状腺功能亢进期应予以保守治疗，通常只需抗甲状腺药物，外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退，可能需用甲状腺激素替代治疗。
　　虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退，但大多数甲状腺功能恢复正常，因此在6～12个月以后，要重新评估甲状腺功能。
　　2、亚急性甲状腺炎
　　较严重和迁延病例主张用皮质类固醇，24～48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常，治疗终止。

3、急性甲状腺炎
　　急性甲状腺炎，局部早期宜用冷敷，晚期宜用热敷，全身给予抗菌素，局部早期宜用冷敷，晚期宜用热敷，全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流，以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。
　　甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成，因此必须作甲状腺脓肿的切开引流，以便有效清除脓液，局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显，故可以用一些去痛类药物。

4、桥本甲状腺炎
　　对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时，即使仅有血清TSH增高，应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗，一般不用[131]碘和手术治疗，以免导致严重甲减。

甲功三项检查什么

我们身体是一个很大的脊椎柱，甲状腺的形状像蝴蝶紧贴在呼吸器管两旁，在颈部有一个甲胄的位置，甲状腺很小但是它的作用很大，接下来我们具体来分析一下甲功三项检查是什么。

1.血清游离甲状腺素
　　血清游离甲状腺素指的是大部分甲状腺滤泡细胞与血浆蛋白相结合，以游离的方式存活于血液中。血清游离甲状腺素是检查在生理及病理情况下甲状腺功能的一项体外实验的指标，游离甲状腺素升高，说明慢性甲状腺炎伴甲亢，是由于甲状腺药物服用过量导致甲状腺受体出现排斥、不应症；游离甲状腺素降低，说明低白血蛋白症，是由于原发性甲状腺功能减退导致的。

2.血清游离三碘甲腺原氨酸
　　血清游离三碘甲腺原氨酸是一种在血清中的起到调节作用的甲状腺激素，测量游离三碘甲腺原氨酸激素的含量对鉴别诊断甲状腺疾病出现异常、亢进、低下症状有着重要的意义医学价值。血清游离三碘甲腺原氨酸的含量不受甲状腺结合球蛋白的影响，它的指标是诊断甲状腺伴有甲亢较灵敏的一项指标。血清游离三碘甲腺原氨酸的检查可以反映出甲状腺的功能状态，对鉴别诊断甲状腺功能紊乱有着重要意义。在甲状腺甲亢、甲减的诊断中，血清游离三碘甲腺原氨酸对甲亢、甲减的病情严重程度、疗程监测有着重要的估计，很有医学价值。

3.促甲状腺激素
　　甲状腺它分泌甲状腺激素是受垂体促甲状腺激素的分泌的调节，那么这个垂体分泌的促甲状腺激素就叫TSH。它是促进甲状腺的细胞的增生、细胞的合成功能和分泌功能，如果细胞合成和分泌功能下降了，它就要拼命的来督促甲状腺细胞的工作，常常这时候表现TSH是要升高的，这也是最早期甲状腺功能减退的表现。
　　如果甲状腺功能过度工作了，也就是老百姓说的甲亢，这时候甲状腺激素分泌，自主分泌增加了，那么它就会抑制垂体分泌，这时垂体也会分泌的TSH 水平是下降的。希望它的分泌功能下降这就是甲亢的时候常常甲状腺激素是升高的，TSH水平是下降的。
　　建议我们平时要注意休息，不要过度劳累，提过重的物品，长时间保持一个动作都导致身体脊椎变形。

亚急性甲状腺炎的临床特点有哪些

SAT多见于30～50岁的中青年女性，是男性的3～6倍。发病有季节性，冬、春季节是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染症状，如发热，伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲缺乏。特征性表现为甲状腺部位的疼痛和压痛，常向颌下、耳后或颈部等处放射，咀嚼和吞咽时疼痛加重。

甲状腺病变可先从一叶开始，以后扩大或转移到另一叶，或始终限于一叶。病变腺体肿大、坚硬，压痛显著。典型者整个病期可分为急性期伴甲状腺功能亢进症，缓解期伴甲状腺功能减退症(分过渡期和甲状腺功能减退期两期)以及恢复期(甲状腺功能正常期)三期。

在轻症或不典型病例中，甲状腺仅略增大，疼痛和压痛轻微，不发热，全身症状轻微，临床上也未必有甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退表现。典型病例，甲状腺毒症通常持续3～6周，甲状腺功能减退可持续数周到半年。本病病程长短不一，可自数周至半年以上，一般为2～3个月，故称SAT。病情缓解后，有可能复发。

诊断标准

①、甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛，常伴上呼吸道感染的症状和体征： 发热、乏力、食欲缺乏、颈部淋巴结肿大等。

②红细胞沉降率加快。

③一过性甲状腺功能亢进。

④131I摄取率受抑制。

⑤甲状腺自身抗体甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体阴性或低滴度。

⑥甲状腺穿刺或活检，有多核巨细胞或肉芽肿改变。符合上述6条中的4条即可以诊断SAT。

诊断依据临床表现发病前1～3周常有上呼吸道感染史，大多数患者有发热(37。5～ 39。5℃)、乏力、食欲缺乏、精神差，特征性表现为甲状腺疼痛和压痛，可放射至下颌、耳部或枕后部，少数无疼痛。体检发现甲状腺轻中度肿大，可出现结节，质地中等偏硬，触痛明显，疼痛可同时或先后在两叶甲状腺出现。

类似甲状腺功能亢进的全身症状在病程早期，此为甲状腺炎后有较多甲状腺素一过性释放入血所致。

实验室检查

①血象变化显示红细胞计数正常或略低，白细胞及中性粒细胞正常或偏高。

②血清蛋白电泳可见白蛋白减少，而α和β球蛋白则常有增加。病变早期基础代谢率可升高到30%～50%，至病程后期可降低至-20%以下。

③红细胞沉降率常明显增加(>50mm/h，甚至可达100mm/h)。

④典型实验室结果有131I摄取率和血清三碘甲状腺原氨酸(three-triiodothyronine，T3)、四碘甲状腺原氨酸(four-triiodothyronine，T4)水平呈现“分离现象”，即病程初期131I摄取率减低(24h<2%)，血清T3、T4水平增高; 随着病程进展，131I摄取率逐渐回升，血清T3、T4却逐渐下降。若病变范围小，患者的碘代谢情况可能无异常，但同位素扫描可见病变的吸131I能力明显降低，血清蛋白结合碘及T4、T3值常有增加。