强迫症是怎么回事呢

强迫症(Obsessive-compulsive neurosis)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。

病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。国外报道一般人口中的患病率为0.05～1%，占精神科病人总数的0.1～2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。通常于青壮年期起病，性别分布上无显著性差别。

病因与发病机理

病因未明，遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。

一、遗传因素：患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5～7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。

二、性格特征：1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格，其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过份注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。

三、精神因素：上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。

在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释;认为在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶，是强迫观念的病理生理基础。

心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法，尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。

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强迫症是病吗

强迫症是病吗：
　　精神心理障碍从严格意义上讲都不叫疾病，因为疾病在英文里叫disease，障碍叫disorder。实际上所有精神心理方面的问题都强迫症和精神分裂症，以及抑郁症都叫症，而不叫病。
　　精神心理领域，强迫症是一个相对比较独立的疾病单元，强迫症会表现为跟普通人完全不一样的行为，并且自己有主观痛苦，所以患者可能会因为痛苦影响到工作、生活。所以如果按照精神心理的问题，强迫症跟躯体疾病不同，但是也是一种病，也需要治疗。

如何克服严重的强迫症

如何克服严重的强迫症：
　　严重的强迫症患者，如果已经影响到自己的生活，这时可能就需要治疗。严重的强迫症患者最重要的是需要药物治疗，即服用抗强迫药物。目前大部分抗抑郁剂都有抗强迫的作用，但这些药物的剂量需要比较大，比如抗抑郁剂舍曲林抗抑郁时可能吃100毫克、150毫克就可以达到治疗效果，而强迫症就需要吃200毫克或者更多。
　　另外除药物治疗之外，还需要配合心理治疗，比如认知行为治疗对强迫症的治疗就非常有帮助；如果强迫症的病人早年有创伤病史，这时候可能也需要做精神分析方面的治疗。

强迫症不治疗的后果

强迫症不治疗的后果：
　　强迫症重症患者如果不经过治疗，基本就会丧失所有功能。如果严重的强迫症不经过治疗，就会全面损害患者的整个社会功能，比如部分强迫症患者会因为强迫症、洁癖等，不能出门；
　　患者就不再注意个人卫生，因为患者洗澡、洗手就会需要几个小时，所以就相当于自暴自弃，然后就不洗澡，这样呆在家里也没法出门。
　　强迫症较轻的患者，也会带来很多影响，患者自己痛苦；同时强迫症的病人会寻求一种确定性，所以会不断地跟身边的人去追求确定，时间过长可能家人就会烦他，这对患者打击更大，所以强迫症患者需要及时的得到治疗。

舍曲林治疗强迫症效果

舍曲林治疗强迫症效果：
　　舍曲林是抗抑郁剂里“五朵金花”之一，且抗抑郁非常有效，副作用相对较小。舍曲林也可以抗强迫症，但是服用剂量非常大。舍曲林的药物特点是跟其他药物的相互作用比较少，并且它的镇静、嗜睡作用也较弱，所以服用舍曲林对病人的影响较小。
　　另外，很多病人担心吃药物会导致肥胖，舍曲林一般情况下不会导致肥胖。但是强迫症患者服用舍曲林后也需要改变生活方式，控制饮食、增加运动。所以舍曲林服用方便，但少数人服用舍曲林后反应很大，可能跟个体差异有关，即表明此患者对舍曲林的敏感性较强，就可以用其他的抗强迫剂。

强迫症的治疗方法

强迫症的治疗主要是药物治疗和心理治疗，药物治疗主要用抗抑郁剂，抗抑郁剂同时也能治强迫，但剂量要求比抗抑郁时大；另外是心理治疗，现在对强迫症比较有效的方法是认知行为治疗，心理治疗往往需要周期比较长，不像焦虑症那么简单。