什么是细菌前列腺炎
前列腺炎是一组疾病,按传统的Meares-Stamey“四杯法”分为:急性细菌性前列腺炎(ABP)、慢性细菌性前列腺炎(CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)、前列腺痛(PD)。
临床表现:
1.急性细菌性前列腺炎
发病突然,有寒战和高热,伴有尿频、尿急、尿痛及会阴部疼痛。出现排尿困难或急性尿潴留。直肠指诊前列腺肿胀饱满,触痛明显,局部温度升高,形成脓肿者有波动感。血行感染可同时发生急性肾盂肾炎。
2.慢性细菌性前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎有反复发作的下尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留、后尿道肛门会阴区坠胀不适。持续时间超过3个月。
病因:
1.急性细菌性前列腺炎
细菌性前列腺炎的主要致病因素主要为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等,绝大多数为单一病原菌感染。细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖,多为血行感染、经尿道逆行感染。
2.慢性细菌性前列腺炎
主要致病因素为病原体逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。
3.前列腺炎的诱发因素
前列腺炎发病的重要诱因包括:吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等。
急性细菌前列腺炎患者治疗原则:主要是广谱抗生素、对症和支持治疗。伴尿潴留者采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者采取外科引流。
慢性细菌前列腺炎患者治疗原则:以口服抗生素治疗为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相应症状。
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前列腺特异性抗原是什么
前列腺特异性抗原是什么:
前列腺特异性抗原是前列腺癌的一个重要筛查指标,参考值为4。0。同时,还有游离前列腺抗原,游离前列腺抗原和前列腺抗原的比值,对肿瘤标志物的发生具有重要的诊断意义;如果比值大于0。25,一般认为不是肿瘤,而是炎症;如果比值小于0。16,提示肿瘤的可能性非常大。
但是前列腺抗原的检测有诸多影响因素:第一,随年龄增长,前列腺抗原的正常参考值也会上涨;第二,经过前列腺按摩后再进行抽血,可能会使前列腺特异性抗原结果升高,所以注意先抽血后按摩;第三,前列腺肥大或者前列腺炎,也会使前列腺抗原增高。
前列腺癌术后注意什么
前列腺癌手术后患者需注意各种引流液量、尿量,进食、活动等恢复情况。每日多次散步,术后4周内避免提重物,高强度运动,缓慢增加活动量。术后多喝水,拔除导尿管后可以适当减少喝水。避免大便用力。术后6周避免性生活,术后8周避免骑车。
得前列腺癌的原因
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌病理类型上包括腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。前列腺癌的发生主要与以下方面有关:一、饮食结构,例如平时偏爱吃大鱼大肉,或猪牛羊肉,统计学发现,吃肉类比较多的病人,发生前列腺癌的几率更高一些。二、身体情况。健康状况差。三、家族史,父亲、叔叔或兄弟发生过前列腺癌,这些病人容易高发。前列腺癌没有明确与哪种因素有关,只能说在某一些人群当中前列腺癌的发生率高。
前列腺癌能治好吗
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌如果发现肿瘤病灶仅局限在前列腺包膜内,早期发现,及时处理,一般可以治愈。如果局限在包膜以内,医生会建议患者尽早做前列腺癌根治。但即使做了前列腺根治,也建议患者注意定期做一些相关检查,定期复查PSA,或定期做B超、ct,观察前列腺局部有无其他问题。即使早期切除,如果五年内肿瘤不复发,或者不再有其他问题,一般是临床治愈。但即使做了根治,五年内肿瘤还会复发,只是风险减小。
前列腺癌手术后注意事项
前列腺癌手术如果顺利,术后医生会告诉患者定期复查相关的前列腺癌指标,另外做抽血化验、B超、ct或者核磁检查。前列腺癌手术把前列腺切掉后,患者的控尿能力会下降。手术后患者要戴尿管,戴尿管的时长根据术中情况不一致。戴尿管后,尿管要拔除,拔掉以后,要注意观察排尿状况。术后患者要注意定期观察自己的排尿情况。如果出现排尿异常,应及时告诉医生,做一些处理。如果原尿道狭窄,可能要做扩张,如果有尿失禁,应做其他的辅助处理,逐渐改善。
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