淋巴瘤晚期怎么办

2020-07-14

很多肿瘤在早期的时候很难被人们发现,一旦出现有某些严重身体不适的时候,就已经进入到晚期。比如淋巴瘤就是目前发病率相对比较高的一种疾病,很多患者发现自己处在淋巴瘤晚期时,总是会手足无措,那么淋巴瘤晚期怎么办好呢?

一、淋巴瘤晚期的一般治疗
  1.化疗治疗
  对于处在淋巴瘤晚期暂时不适合进行手术治疗的患者,可以通过化疗的方式来有效控制癌细胞的扩散和转移。多数低中度的淋巴瘤患者通过一段时间的化疗之后,能够使得病情稍有减轻。这种方法也适用于手术后防止淋巴瘤扩散治疗。
  2.放疗治疗
  放疗对于多数淋巴瘤晚期的患者控制癌细胞的扩散,会有一定的效果,通常需要对患者进行全淋巴野照射。另外部分对于化疗不耐受的患者也可以通过放疗来治疗。

二、淋巴瘤晚期的中医治疗
  淋巴瘤它虽然只是在患者身体某一个部位出现有恶性肿瘤,但其实属于一种全身性的疾病。这时候可以适当的服用一些中药对身体进行调理,通过中医辨证施治的方法法来增强患者的身体免疫能力,或者是和放化疗结合,能够有效的提高患者的生活质量。
  三、淋巴瘤晚期的生物治疗
  1.具体方法
  这种治疗就是对患者自体血进行少量的采取,然后放到高标准的实验室当中对所采取的血液进行免疫细胞培养和诱导。从而有效的激活这些血液对于肿瘤细胞的杀灭作用。经过一段时间的培养之后,再将这种血液回输到病人体内。

2.作用
  这种方法一般对于患者手术后,身体里面所残留的一些小的肿瘤病灶可以起到清除作用,能够有效的防止淋巴瘤的转移和复发。因此在临床运用方面通常需要和手术等其他的治疗方法联合使用。



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什么是急性淋巴瘤

淋巴瘤是一种非常可怕的肿瘤,这种疾病每年致死亡率都在提高,虽然现在到处都在普及预防淋巴瘤的知识,但是仍然有很多人对此病不以为然,因为他们不知道急性淋巴瘤到底是什么样的疾病,那么今天我们就来带大家了解什么是急性淋巴瘤?

首先我们来了解一下急性淋巴瘤是一种什么样的疾病:

急性淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

那么这种疾病都有哪些明显症状呢,让我们一起来看下面:

恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此,恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点,同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。

那么急性淋巴瘤的病因都有哪些呢?

病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。

最后我们来了解一下这种疾病的愈后都有哪些护理措施:

宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜、节瓜、菱、水蛇。盗汗宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。忌公鸡、猪头肉等发物。

以上就是急性淋巴瘤的疾病介绍和病理状态以及注意事项,希望我们的工作可以帮助到大家。

套细胞淋巴瘤晚期症状

套细胞淋巴瘤晚期症状是什么?这是值得大家把握的,大家知道套细胞淋巴瘤是危害比较大的疾病,损害患者身心健康,想要避免疾病危害,大家需正确把握套细胞淋巴瘤症状,因为疾病对症治疗才能够取得好的效果,下面就给大家介绍一下套细胞淋巴瘤晚期症状。

细胞淋巴瘤常以结外病变居多并且在活检组织中常见坏死/凋亡,使反应性增生与淋巴瘤难以鉴别。免疫组化、细胞遗传学和分子生物学的应用提高了其诊断水平,并对其分型和预后评估业很有帮助。 最近的WHO/EORTC分型辨别出9种临床病理学明显不同的外周T细胞NHL,分别是:成人T细胞性血液病/淋巴瘤ATL、外周T细胞淋巴瘤 未定型PTCL-U、血管免疫母T细胞淋巴瘤AITL、血管免疫母T细胞淋巴瘤AITL、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤SCPTCL、皮肤γδT细胞淋巴瘤CGD-TCL、肝脾T细胞淋巴瘤HSTCL、肠病型肠道T细胞淋巴瘤EITCL等。这几种T细胞淋巴瘤具有独特特征,需个体化诊断、治疗。

套细胞淋巴瘤症状:

1、发热

淋巴瘤晚期症状热型多不规则,可呈持续高暖。也可间歇低热,少数有周期热,后者约见于1/6霍奇金病患者早期发暖者霍奇金病约占百分之三十到五十,但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广泛时才发热。暖退时大汗淋淳可为本病特征。

2、皮肤瘙痒

这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。

3、酒精疼痛

约17%~20%霍奇金病患者,在饮酒后20分钟,病变局部发生痛苦悲伤。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解后,酒精疼痛即行消失,复发时又加重。

生物治疗是继手术、化疗、放疗之后,肿瘤的第四大治疗手段,和其他肿瘤治疗方法最大的区别,在于所使用的“工具”和治疗思路,其核心就是激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。

上述几方面是专家对套细胞淋巴瘤症状做出的分析,希望得到大家的重视和关注,当然套细胞淋巴瘤危害严重,想要彻底降低疾病危害的发生。

t细胞淋巴瘤化疗方案

t细胞淋巴瘤化疗方案是什么呢?t细胞淋巴瘤是因为细胞恶性增生而导致的一种恶性疾病,这种疾病的发病是t细胞或者是前体细胞发生异常增生之后导致的疾病,发病之后患者的主要症状就是身体高热,脾脏会发生肿大,身体的血细胞数量明显减少,t细胞淋巴瘤目前缺少比较有效的治疗方式,那么,t细胞淋巴瘤化疗方案是什么呢?

对于t细胞淋巴瘤而言主要的治疗方式是选用一些抗癌药物进行联合化疗,化疗可以使用到的药物非常多,比如说可以使用米托蒽醌,也可以使用环磷酰胺或者是洛莫司汀等等。多数病人使用这些药物联合化疗生存期可以延长十年。

t淋巴细胞瘤还可以采用CHOP方案进行联合化疗治疗,这种化疗方式使用到的药物有柔红霉素、环磷酰胺、长春新碱等。通过药物进行化疗之后还可以做脾切除手术,经过这些治疗之后患者的生存期可以延长到85个月以上。

有的医生在使用联合化疗之前建议做脾切除手术,通过脾切除手术之后再行CHOP方案可以使患者的病情处于一个相对稳定的阶段,而且还可以具有纠正脾功能亢进的作用,切除之后再做化疗对于化疗的效果有一定的提升作用。

如果病人处于I期的时候只要积极去复查就可以了,在这个阶段的患者不需要特殊的治疗。但是如果疾病处于II期或者是III期的时候则需要积极做化疗治疗。此病化疗常用到的药物是苯丁酸氮芥。

患者在做化疗的同时还需要每个星期检查一次血象,以便于根据病情调整药物的剂量。化疗的过程当中还需要注意积极防止骨髓的过度抑制。经过化疗之后三个星期左右就开始显现出效果,在两个月到四个月左右的时候效果就比较明显。

化疗的病人需要维持使用药物至少半年以上,然后才可以逐渐停药。需要注意的是此病具有一定的复发风险,一般的化疗有效率可以在百分之五十左右,完全缓解疾病的概率大约在百分之二十左右。除了使用苯丁酸氮芥之外,还可以联合使用泼尼松。

淋巴结前驱T淋巴母细胞淋巴瘤需要去正规的医院去做治疗的,而且需要化疗。但是做治疗前,需要给病人做一下病理化验,病人也是需要去做一下免疫组化的检查,需要科学的确诊,才可以科学治疗。

纵隔霍奇金淋巴瘤导致的肺门增宽如何诊断

肺门比正常标准宽,肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门hilus of lung,hilum pulmonis,是主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动脉、静脉、淋巴管和神经进出的地方。纵膈面中部有一长圆形的凹陷,称肺门。

右肺门的上部由右上肺动脉及肺静脉的分支构成,下部由右下肺动脉构成;左肺门由左肺动脉及上肺静脉的分支构成。后前位胸像上,左肺门略高于右肺门,侧位胸像上,右肺门多位于前方,左肺门位于后方。其增大,减小等异常变化提示病变。

纵隔霍奇金淋巴瘤也会导致肺门增宽,大约不到10%的原发性纵隔恶性淋巴瘤病人没有任何症状,常规体检和胸部X线检查没有阳性发现。25%的病人有临床症状。在结节硬化型中90%有纵隔侵犯表现,可同时伴有颈部淋巴结肿大,受侵犯的淋巴结生长缓慢。

其中50%的病人仅有纵隔占位的症状,他们大部分为妇女,年龄在20~35岁。病人表现为局部症状,局部症状如胸部疼痛(胸骨,肩胛骨,肩部,有时与呼吸无关),紧束感,咳嗽(通常无痰),呼吸困难,声音嘶哑,为局部压迫所引起。

有时也会出现一些严重的症状如上腔静脉综合征,但十分罕见,纵隔霍奇金病如侵犯肺、支气管、胸膜,可出现类似肺炎的表现和胸腔积液,部分病人还有一些与淋巴瘤相关的全身表现如:

是最常见的临床表现之一,一般为低热。有时也伴潮热,体温达40℃,多出现于夜间,早晨又恢复正常。在进展期有少数表现为周期热,这种发热一般不常见也非特异性表现。同时伴有盗汗,可持续一夜,程度较轻。正常人群也有全身瘙痒,大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。

17%~20%的霍奇金病病人在饮酒后20min,病变局部出现疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解或消失后,乙醇疼痛即行消失,复发时又可重现,机制不明。

颈部淋巴结活检及纵隔淋巴结活检能帮助诊断。后者通过CT指引下的穿刺或纵隔镜完成。除特别注意病人的各种主诉,肿大淋巴结的部位及大小外,原发性纵隔恶性淋巴瘤一般临床症状少见,当出现胸部压迫症状时查体及X线胸片即能发现异常。恶性淋巴瘤共同的X线表现为纵隔及肺门淋巴结增大。

成人原发性中枢神经系统淋巴瘤和原发性眼内淋巴瘤

治疗指南

1、原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断必须总是组织学水平的。当有疑似淋巴瘤出现后,立体定向活检是最适合的外科手段。在淋巴瘤的治疗过程中,外科手术切除没有任何用武之地。在活检之前,切忌进行类固醇激素的给予。

2、 疾病的分期包括胸部,腹部和盆腔的CT检查,老年病人的睾丸超声检查。腰穿脑脊液蛋白和葡萄糖定量检查,细胞学检查,流式细胞仪分析以及免疫球蛋白基因重组研究。眼部的检查包括前房,玻璃体和眼底。眼内疾病应当进行活检,所有病人都应该明确有无HIV感染。

3、预后评分的计算应当依赖于年龄大于60岁,体力状态大于1分,升高的乳酸脱氢酶,升高的脑脊液蛋白和脑深部实质受累。

4、在准备进行治疗之前,病人和家属都应该知道治疗有导致病人认知功能下降的危险。

5、地塞米松能够使病人达到短期缓解,但不可以在活检之前使用。

6、全脑放疗能够提供有效的缓解,但是不应该作为那些有足够体格接受化疗的病人的一线治疗方案。

7、在原发性中枢神经系统淋巴瘤的化疗中,CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新硷和强的松)没有作用。

8、如果身体足够好,所有的病人都应该将化疗作为第一线的治疗措施。化疗方案为大剂量甲氨蝶呤总共3-5次,每次给在2-3小时内给予每平方米3g以上的甲氨蝶呤。甲氨蝶呤的疗效可以被能穿透中枢神经系统的化疗药物如阿糖胞苷所增强。但是这种方案的实行应当有充实的草案作为根据或者在临床试验中给予。

9、对使用以甲氨蝶呤为基础的化疗方案后出现完全缓解的病人应当给予巩固性的放疗。60岁以下的病人,除非在化疗之后已经出现认知障碍,一般都应该要追加全脑放疗。那些等于或者大于60岁的病人,认知功能的损害相比于放疗带来的潜在的好处还是很小的。

10、没有证据支持在大剂量静脉内MTX化疗之外,进行鞘内化疗的会有额外的好处。

11、大剂量化疗配合自体干细胞移植仍旧处于试验阶段,不推荐在临床试验之外使用。

12、静脉内或者鞘内使用利妥昔单抗不作为原发性中枢神经系统淋巴瘤常规治疗方案,除非是在临床试验当中。

13、在治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的过程中,使用药物进行血脑屏障的开放不建议施行,除非是在临床试验当中。

14、复发或者难治性的疾病应当尝试进行补救性的全脑放疗。地塞米松应当被用于短期缓解使用。其它化疗方案例如替莫唑胺或者大剂量化疗配合自体干细胞移植在临床试验中已经展示了良好的前景,但仍旧需要进一步的临床试验。

15、对眼球和中枢神经系统同时有淋巴瘤存在病人,应当给以大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)为基础的系统性化疗,继而对双侧眼球进行放疗。如果病人年龄小于60岁,还要对脑部进行放疗。孤立的眼部病变治疗方法同前。对于复发的局限于眼部的淋巴瘤病人,玻璃体内甲氨蝶呤治疗是个有效的治疗方法选择。

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