吃环孢素为何会发胖

2020-07-14

吃环孢素可能会出现发胖的反应,这主要是由于药物引起水钠潴留,引起了向心性肥胖,此时可出现满月脸等不良症状。除此之外,患者的肾功能也会受到影响,可有肾毒性反应,还会引起高血压和恶性肿瘤等多种并发症的出现。

环孢素是临床方面经常使用的一种药物,在做肾脏移植或者其它手术出现排异反应时,医生一般都会建议患者服用环孢素进行治疗。但有些患者会发现服药一段时间之后身体变得肥胖了,这时就会感觉十分奇怪,那么吃环孢素为何会发胖呢?
  一、吃环孢素为何会发胖
  环孢素属于一种免疫抑制剂类药物,患者在服用之后可能会出现发胖的不良反应。这主要是由于该类药物容易引起水钠潴留,让人体有向心性肥胖的症状,具体可表现为满月脸和四肢纤细,但腹部肌肉大大增多。
  二、环孢素的副作用
  1.肾毒性:环孢素最主要的副作用之一就是肾毒性,可能与个体的易感性有关,可能会导致肾功能受到影响,肾小球滤过率能力减低,出现尿蛋白或者尿素氮、肌酐高等多种不良反应。不过大多数情况下都是一过性,会在药物减量和停用之后恢复。但建议在用药期间坚持定期复诊,做血常规和肝肾功能方面的检查。
  2.高血压:有一部分患者在服用环孢素之后,会出现血压升高的情况,甚至可能会诱发高血压。所以对于老年患者来说,需要密切注意这一不良反应。若原本存在有血压高的症状,就需要慎重服药治疗。
  3.细胞癌变:环孢素和其他免疫抑制剂一样,都会大大增加患上淋巴瘤或者其它恶性肿瘤的发病可能性。在服用环孢素期间,患者需要避免过多暴露在紫外线下,以免皮肤发生恶性病变,患上难以治愈的皮肤癌。
  4.其它副作用:环孢素患者可能会出现其它多种副作用,比如体毛增加、牙龈增生以及感觉异常等,有时胃肠道也会发生紊乱。严重情况下还可能会引起雷诺综合征、糖尿病和胰腺炎等一系列并发性疾病,且血液中白细胞数量也可能会有所减少。



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平均红细胞体积偏低是什么意思

在体检时,可能很多人会出现平均红细胞体积的升高或降低,平均红细胞体积指的是单个红细胞的平均体积,一般用于检查或治疗各种贫血疾病,有很多人看不懂体检报告,不知道平均红细胞体积的作用,那么,平均红细胞体积偏低到底是什么意思呢?

1.平均红细胞体积偏低是什么情况
  它是指人体单个红细胞的平均体积,平均红细胞体积是有正常范围值的,只要不会在正常范围值出现大幅度波动,平如果平均红细胞体积偏低的话,说明这个人处于贫血状态,多见于缺铁性贫血。
  一般情况下,小幅度的波动,不会对身体造成太大伤害,不用做专门的治疗,不会引起太大问题。通常只是由于患者身体出现贫血,所以导致平均红细胞体积偏低。

2.平均红细胞体积偏低,应该怎么调理
  平均红细胞体积偏低,会造成贫血,例如缺铁性贫血,地中海贫血等小细胞性贫血。一般情况下来说,平均红细胞体积不会过低,就不会引起太大的问题。当平均红细胞体积偏低时,应该注意调理身体,要注意培补气血,气血并补。
  要多吃高蛋白食物,多吃水果蔬菜,尤其是菠菜等含铁性丰富的食物,要注意调理身体,保证充足的睡眠时间,不可过度劳累,贫血女性不能节食减肥,以免身体状况出现恶化。

平均红细胞体积偏低,可能是由于缺铁性贫血,地中海贫血等引起,虽然不用做专门的治疗,但是在饮食方面要注意多补充维生素,多吃高蛋白食物。要注意补充气血,贫血的女性不能节食减肥,要注意补充营养,多吃猪肝,菠菜等食物,注意调理身体,保证身体健康。

血液病有什么征兆

血液是人体中不可或缺的一部分,而一旦血液出现问题,就可能会造成全身性的损害。轻则人会感觉到乏力,重则可能会导致其他器官的病变甚至衰竭。所以预防血液病是非常重要的,预防最重要的就是要了解症状,那么血液病有什么征兆呢?

1、不同程度的贫血
  生活中最常见的血液病症状就是贫血,而贫血因为症状的轻重不同,表现也不一样。其实贫血并不是一种具体的疾病,而是因为人体中血氧缺乏而引起的症候群。所以有时候贫血并不代表有原发血液病存在,而且并不是所有血液病都包含贫血的症状。
  2、身体各部位出血
  如果患上血液病还有一个症状就是出血,而且这种出血是无征兆的,且出血量比较大。比如说突然性的、持续性的流鼻血,或者是皮肤上经常出现紫癜、瘀斑等等。还有就是在没有口腔问题的情况下有较大量的牙龈出血,都需要警惕是否有血液病。而血病的出血一般是全身性的,并不是一个单一部位。另外有时候患者可能没有任何创伤,但都会出血。

3、黄疸
  有部分血液病会表现为黄疸,这是因为血液中含有过多的胆红素,从而导致巩膜和皮肤出现黄染的情况,同时这也可能预示着患上了某种血液病。
  4、淋巴结肿大
  如果出现全身性进行性的淋巴结肿大,也可能是血液病导致的,而且这种血液病一般都是恶性疾病,比如说白血病和淋巴瘤。

5、肝脾肿大
  如果发现肝脾有明显的肿大也应该警惕是否患上血液病,特别是婴幼儿一旦患血病,肝脾就可能成为髓外造血的场所,从而病变的红细胞就被脾脏的巨噬细胞所吞噬。

年轻人血液粘稠的原因

导致年轻人血液粘稠的原因常见的有,饮食习惯,比如经常吃肥腻、含糖量高的食物,是诱发血液粘稠的因素之一,长期处于压力大的状态,不但会使血压上升,连胆固醇和血糖值也会上升,这样就导致血液流通不畅,最终血液变得粘稠。

现如今很多人年轻人经常熬夜、喝酒、加班等,过度消耗自己的身体,只会让疾病越来越靠近你,血液粘稠也称为血稠,在医学上叫高粘稠血症,是中老年群体的高发疾病,不过现如今越来越多的年轻人也出现了血液粘稠的现象,那么,年轻人血液粘稠的原因是什么呢?

一、食物油腻

肉类、油像这类含有丰富脂肪的食物,还有饼干、蛋糕、果汁等含有大量糖分的食品会增加体内的中性脂肪。身体代谢中消耗不完的糖分不但会累积在肝脏中,变成中性脂肪,也会增加血液中的中性脂肪,使血液变得粘稠。同样,吃太饱也会导致血液粘稠。

二、运动不足

运动不足导致体内的脂肪和糖分燃烧不充分,最终变成脂肪在体内囤积起来。另外,运动不足导致代谢机能下降,残留在体内的废物不能及时被排出也会导致血液变得粘稠。

三、压力过大

长期处于压力大的状态不但会使血压上升,连胆固醇和血糖值也会上升,这样就导致血液流通不畅,最终血液变得粘稠。

四、水分不足

大量出汗导致体内水分不足,而血液中的水分也会变得不足。当天气炎热,或者感冒发烧时很容易引起脱水时,在这些情况下血液就容易变粘稠。

五、饮酒和吸烟

过度饮酒和吸烟不但产生使身体“生锈”的活性氧(在生物体内直接或间接地损伤细胞,是形成老化的一个原因),还会增加胆固醇和中性脂肪,导致血液粘稠。

活性氧除了会受饮酒和吸烟的影响之外,也受到紫外线、压力、环境激素(在土壤、大气等环境中具有存在,进入生物体内会造成激素分泌失调的化学物质)等的影响。若是活性氧在体内累积过多,会使身体的血液呈现酸性,加速老化。

脐带血的作用

在生活中脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。在以往,这部分宝宝的血液,是要丢掉不用的。但最近一些年研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,还可以治疗很多的病症。当然脐带血的作用还是会有很多的。

脐带血的作用
  1、脐带血中含有丰富的造血干细胞
  它是血细胞的种子,红细胞、白细胞、血小板都是由它分化、发育而来的,而且再生造血的速度迅速。
  2、脐带血干细胞可医治多种“不治之症”
  如先天性再生障碍性贫血、急慢性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病等血液病,以及某些先天性免疫缺陷病、遗传病等,并可有效解除肿瘤放化疗的骨髓抑制,保护骨髓造血功能。
  在恶性血液病患者中,有50%上述是小孩,造血干细胞移植是唯一有效根治部分疾病的手段,然而在人群中找出恰当的供体是特别困难的,非血缘关系的配型相合率仅为1/10万,即使是同胞兄弟姐妹,骨髓配型相合率也只有25%。倘若在宝宝出生时为他保存下了脐带血,因为是自身造血干细胞,所以是绝对完美的组织配型。一旦患血液病马上即可取出移植,使患病情况得到有效地控制,而不用为寻找供体而发愁。
  脐带血的特殊价值在于它含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,对当下发病率很高的白血病和其他血液疾病以及免疫系统疾病的治疗有很重要的意义。

浅谈血常规正常值在血液内科教学中的意义

在血液内科实习中,不少医学生感觉血液病太抽象,进入血液科就如坠五里烟云,加之血液科实习时间短,往往时间一晃而过。

血液病最常见的症状主要是疾病影响红细胞、白细胞和血小板三系细胞后引起贫血、感染和出血,单从症状进行鉴别诊断较困难,故血液病的诊断较之其它内科专业更依赖实验室。。在诸多实验室检查中,血常规是血液科的人门检查,更是各种血液病的窗口,是血液病的诊断和疗效判定的重要依据。

熟记血常规的正常值并了解其临床意义非常重要。

 一、红细胞系统检查:

(一)血红蛋白(Hb):

正常值:男性为12-16 g/L,女性为11-15g/L。血红蛋白低于此值即为贫血,患者会出现头晕、乏力、失眠多梦等症状。贫血的种类有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等,须结合临床表现和其它辅助检查综合诊断。

血红蛋白过高也并非好征兆,当多次检查Hb在男性高于18 g/L,女性高于17g/L,在排除慢性缺氧、肿瘤等引起的红细胞增多症后,须考虑真性红细胞增多症(PE)的诊断。该病可合并脑血栓、高血压,常将病人误诊为脑梗塞而收入神经内科病房。但患者结膜充血、口唇和颜面、手掌绛红等特征表现有利于与脑血管病鉴别诊断。

(二)红细胞平均体积(MCV):

正常值:80-100fL。贫血患者若MCV低于或高于此值须考虑小细胞低色素性贫血(最常见的疾病为缺铁性贫血)或巨幼细胞性贫血的诊断。

缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血是血液科最常见的良性贫血,经规律治疗贫血可在2-3周纠正。诊断时须注意其特殊发病人群,如缺铁性贫血常见于胃炎、消化性溃疡、痔疮、子宫肌瘤或慢性失血病人,也见于生长旺盛期儿童或孕妇;巨幼细胞性贫血见于偏食者(进食蔬菜或肉蛋过少)或儿童、孕妇。这两类贫血若发生于老年患者,须收入院详细检查排除恶性肿瘤的病因。查出病因后,须对这两类贫血进行病因治疗。否则,贫血易复发。

(三)网织红细胞百分比(RET%):

正常值:0.5-1.5%。若患者RET增高合并贫血、黄疸,特别是间接胆红素增高须警惕溶血性贫血的存在,需行进一步的骨穿、酸溶血试验、抗人免疫球蛋白试验等检查以进一步明确是否有溶血性贫血的存在,其种类为阵发性睡眠性血红蛋白尿或自身免疫性溶血性贫血。

若患者RET降低合并全血细胞减少,临床查体肝脾淋巴结无肿大,需行骨穿、染色体、干细胞培养等检查,以确诊是否符合再生障碍性贫血的诊断。

 二、白细胞数及百分比:

白细胞正常值:4.0-10.0×109/L,其中中性粒细胞占50-70%,淋巴细胞20-40%,中值细胞10%左右。

当白细胞数低于4.0×109/L,称为白细胞减少症;当白细胞数低于0.5×109/L, 称为粒细胞缺乏症。患者感乏力,且易发生感染。正常人发生上呼吸道病毒感染时,也易合并白细胞减少。

当白细胞数增高,且中性粒细胞比例大于70%,患者有发热等症状,需考虑细菌感染的诊断。此时的白细胞数增高为机体对病原微生物感染的代偿机制,而骨髓干细胞功能正常,可以发生类白血病反应,但白细胞数一般不超过50×109/L,主要是中性粒细胞增高为主。感染严重时,可发生核左移,外周血出现少量的杆状核粒细胞或晚幼粒细胞,与白血病不同。

当白细胞数增高(少数正常或降低),分类中中值细胞高于正常,需行白细胞人工分类。若发现原始细胞或早期幼稚细胞百分比增高,需警惕骨髓增生异常综合症(MDS)或急性白血病的诊断,幼稚细胞百分比超过20%,结合急性病程、发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大的表现、骨髓染色体和免疫分型的检查以明确急性白血病。

当白细胞数增高,分类中中幼粒细胞和晚幼粒细胞增高为主,患者一般情况好,脾大明显,需注意慢性粒细胞白血病的诊断;若当白细胞数增高,分类中成熟淋巴细胞比例大于50%,患者一般情况好,淋巴结肿大,脾大明显,需注意慢性淋巴细胞白血病的诊断。

 二、血小板:

正常值:100-400×109/L。低于100×109/L,称为血小板减少症。当血小板低于20×109/L时,患者易出现内脏出血,应卧床休息,急诊室留观或收住院诊治。排除药物、病毒感染等继发因素、白血病、早期再生障碍性贫血的诊断外,若单纯血小板减少,血红蛋白、白细胞数正常,最常见的疾病为特发性血小板减少性紫癜的诊断,应结合骨髓和血小板抗体等检查明确诊断。

当血小板高于400×109/L,称为血小板增多症。血小板高于800-1000×109/L时,需考虑特发性血小板增多症的诊断。但要常规排除炎症、缺铁、肿瘤等继发因素。

因此,血常规正常值非常重要,高于或低于正常值均会导致不同的血液病。对医学生来说,熟记这些正常值并了解其临床意义可扩大视野,减少疾病的漏诊和误诊,逐步积累临床经验。

吃环孢素 发胖

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