压抑怎么办

2020-07-14

压抑,对于很多人来讲,应该不是一个陌生的词语了,引起压抑的原因有很多,要学会调理,一般如果感觉到情绪比较压抑的话,可以通过找朋友倾诉、阅读书本、听音乐、旅游等方式,来进行释放压抑感。

随着社会的高速发展,人们在面对很多生活压力、学习压力等各种压力的情况下,是很容易变得压抑的,如果压抑感过重,并且无法调节,很容易患上抑郁症,所以,人们在面对各种无形,或者有形的压力的时候,应该及时的处理好自己的压抑心情,而下面也会具体的教大家一些解决压抑的办法。
  1.找朋友倾诉
  压抑的时候,可以选择和朋友聊聊心事,如果你感觉到压力非常大,内心非常压抑的时候,你不妨和你的朋友聊聊天,诉说一下自己内心的苦楚。如果对方是你的真心朋友,相信他一定,会耐心的倾听你的诉说。
  如果你是一个女性朋友,你也可以尝试,在自己好朋友面前放声大哭,也是一种自我解脱的一种好方式。所以说要找朋友聊天,是最好的解决内心压抑的好方法。
  2.阅读书本
  心情很压抑的时候,不妨看几本自己喜欢的书籍,来让自己内心平静下来。如果你的内心感觉到非常的压抑,你可以通过带着一本书,找一个没人的地方静静的看会书。
  当你的阅读书籍时间,达到一定时间以后,你的内心就会慢慢的,被书籍中的一些故事情节所深深的吸引,自然就会慢慢的忘却自己心中的苦楚。所以说在自己感觉到内心,非常压抑的时候,可以选择通过看书的形式,来达到缓解的目的。
  3.听音乐
  心情很压抑的时候,戴上耳机,听几首舒缓的音乐,音乐很大程度上,能够帮助大家放松心情,并且忘记压抑。
  4.旅游
  可以尝试约上朋友,或者自己一个人来一场旅游,旅游是能帮助一个人,缓解自己的心情,调节自己的心态,旅游能放松自己,放空所有,不去管任何事情,也不去想任何事情。只有这样才能够很好的应对内心的压抑,进而把所有的不良情绪抛之脑后,从而达到缓解内心压抑的目的。



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抑郁症会失眠吗

在现代的这个社会中,抑郁症已经不再是一种罕见疾病了,多数的人存在不同程度的抑郁症,也有的人因为失眠而总是情绪低落,怀疑自己是患上了抑郁症,那么到底患了抑郁症会失眠吗?抑郁症与失眠有哪些关系呢?下面就来看一看吧。

失眠是抑郁症常见症状之一,抑郁症患者中61.2%的女性,68.6%的男性存在失眠。在普通人群中,20%失眠者伴有抑郁症状。失眠包括入睡困难,睡眠表浅易醒,早醒等。抑郁症患者的失眠主要表现为早醒,醒后难以入睡,脑海里反复出现一些不愉快的往事或对前途忧心忡忡,也有的患者表现为睡眠中多次惊醒或多梦,患者晨起后愉悦感缺乏,头脑不清晰、不能恢复充沛精力,白天头昏、疲乏、无力或瞌睡,工作与学习能力下降,记忆力下降,注意力不能集中。抑郁症失眠患者多伴随其他抑郁症状如情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、行为活动减少等,部分抑郁症患者仅以失眠为主诉。
  抑郁症患者正常睡眠结构被破坏,多导睡眠图结构改变:睡眠效率降低,睡眠持续性被破坏;深睡眠减少;REM(快动眼睡眠时相)潜伏期缩短,REM比例升高,密度增加。失眠不仅是抑郁症的症状之一,同时也是导致抑郁发生的因素之一,失眠可以加重抑郁症病情,延缓抑郁症的康复进程,因此治疗失眠对抑郁症的缓解与康复有促进作用。
  治疗单纯性失眠目前临床主要以苯二氮卓类为主,但由于该类药物引起患者头晕、嗜睡、乏力,容易耐受及造成依赖,正逐步被新一代药物如唑吡坦、佐匹克隆、扎莱普隆和褪黑素受体激动剂所取代。对于抑郁症伴有失眠的患者,可以使用新型抗抑郁药物起到一石二鸟的作用。
  抗抑郁药物在治疗抑郁症的同时,增加患者慢波睡眠、提高睡眠效率,改善睡眠结构,从而改善睡眠质量。另外,心理行为治疗如放松训练、认知行为治疗、生物反馈治疗可以作为改善抑郁及失眠的辅助手段。

抑郁症治疗的新突破

磁刺激与电击疗法

在治疗抑郁症过程中,对大脑发挥作用的并不是磁脉冲本身,而是磁脉冲在大脑神经细胞间诱发的强度适当的电流,“差不多就像是一种回音”。

当电流处在某一频率区间时,它似乎可以刺激神经传导,而在另外某些频率时,又能抑制神经传导。这听上去似乎非常像电击疗法,但实际上不是。“磁刺激是一种非常‘聪明’的通过感应产生电流的方法,无需真正的电路连接。”韦克福雷斯特大学神经学家博士说,他目前正在研究利用磁刺激来帮助中风病人更快痊愈。

电击疗法治疗抑郁症时,会影响到整个大脑,而磁作用只针对大脑皮层。另外磁刺激在治疗过程中不会像电击那样使患者突发痉挛等,因此接受磁疗前无需接受麻醉或服用放松肌肉的弛缓药等,治疗后也不会损伤患者的记忆力。

患者接受磁刺激,当磁场感应开始产生电流时,通常只会有一种头部被轻轻叩击的感觉。“为什么人们想要在大脑中产生这种微电流呢?”参与NIMH有关磁刺激治疗抑郁症调查研究的南卡罗来纳医科大学精神病学家解释说:“要知道,人的大脑既是一个与电有关的器官,又是一个化学器官。

抗抑郁症药物如百忧解(Prozac)和舍曲林(Zoloft)都只能解决化学方面的不平衡问题,而这实际才只是问题的一部分。不过,电击疗法尽管会导致一些认知方面的副作用,但对于重度抑郁症患者来说,仍是目前最有效的治疗方法之一。

磁刺激疗法前途广阔

研究人员很坦白地承认,目前还没有完全弄清楚rTMS如何发挥作用,但他们相信,最起码可以利用磁刺激疗法,对大脑各部分如何“纠缠在一起”交互作用、当某些信号受阻时大脑会出现什么故障等问题有一个崭新的认识。

大脑不同部位的神经细胞可以像网络一样步调一致地发生作用,而科学家尤其感兴趣的是连接大脑皮层区域和大脑更深入区域,如脑缘系统等的“线路”,前者帮助人进行推理、规划日常活动,后者负责处理情感。

有一种理论认为,上述区域大脑活动的不平衡是抑郁症的“因”或者是“果”,而利用磁刺激产生的周期性电流作用于大脑皮层区域,可以将这种不平衡的“网路”重置,就好像重新启动电脑一样。

没有人知道,这种重置能够持续多久,或者将磁刺激作用于大脑不同部分,是不是有更好的效果。但诸多的不确定性并没有阻挡神经学家的脚步,他们仍在尝试在其他条件下应用rTMS。

医学专家们对磁刺激疗法寄予了更多期望,希望它能为焦虑症、精神分裂症、中风以及癫痫症等疾病开辟一个全新的治疗领域。

比如,专业的核磁共振成像扫描仪可以精确查明,中风患者哪里出现了损伤,当出现损伤之后,大脑的哪个部位负责去尽力修复。如果将磁刺激疗法与大脑的这种自我修复恰到好处地结合,能否帮助中风病人战胜疾病?

底特律州立韦恩大学的博士正在利用这一想法对28名中风患者进行研究,以尝试提高这些病人受损的语言表达能力,因为现有的疗法在这方面几乎没有什么疗效。

但在有些中风患者,受到“禁闭”的神经网络由于种种原因不能自行康复,通过磁刺激弱化这样的神经细胞的作用,莱昂认为,他可以借此给患者的恢复过程施加一个“温和的推力”。

这些科学家采取的方法各有不同,但都承认他们面对的人类大脑,真的是一个非常复杂的器官,“简直令人眩晕”,而他们依靠的只有 “基于经验的推断”。

妇产科中的抑郁障碍

与生殖相关的女性抑郁障碍,包括经前期综合征、绝经、妊娠和相关的情况。

经前期综合征(PMS)和烦躁不安(PMD)

世界上,许多女性经历经期期间经期前后的身体和情绪症状的周期性变化(Chandra等,1995),虽然并非所有女性均受这些症状的困扰(Bancroft,1993),并且很少有人求治。

在月经周期规律的女性中,至少有75%报告PMS症状,3%-8%受PMD影响 (Steiner, 1996)。PMD是一种月经前后心境改变的更狭隘定义的诊断—ICD-10中无此定义。它包括明显的抑郁心境、焦虑、紧张、情感脆弱、易激惹、乏力、贪食和躯体症状,如胸部触痛和头痛。

抑郁障碍的过去史,似乎可增加女性对经期前后抑郁改变的易感性(Bancroft等,1994),而卵巢类固醇(Bancroft,1993)和血清素失调(Halbreich和Tworek,1993)的周期性变化,可能对PMS的发生起作用。而对月经的文化态度、认知类型、神经质、人格及对抑郁疾病的倾向性增加了女性对PMD的易感性(Bancroft,1993)。

评估应包括至少对两个连续周期的每天进行评定。完全符合PMD标准的妇女应与那些患有抑郁障碍而在经前加重的妇女相区别。治疗包括保守的治疗(如生活方式和应激的处理)、认知行为治疗、抑制排卵(口服避孕药虽然可能加重某些病人的病情,但也可能有所帮助和抗抑郁剂)(Steiner,1996)。

 口服避孕药

双生子的研究提示,口服避孕药期间出现的抑郁障碍,有家族性危险性(Kendler等,1988)。有些早期研究显示,抑郁障碍同含有高剂量孕激素的口服避孕药之间有关(Grant和Pryse-Davies,1968)。其他研究提示,口服避孕药的人可出现VitB6缺乏(Rose等,1972),在这种情况下,抑郁症状可通过补充VitB6来改善(Adams等,1973)。

近来进行了对照双盲研究,然而对抑郁症状同口服避孕药之间存在的因果关系仍存疑问(Long和Kathol,1993;Patten和Love,1993)。近来低剂量口服避孕药的使用已减少了伴发的抑郁症状。

 绝经

绝经期间抑郁障碍的患病率并不增加(Hunter,1996),尽管痛苦的程度有很大改变。对绝经的不良的信念及经历较通常人更长的绝经期与抑郁障碍的风险增加有关(Avis等,1994)。在对绝经有积极态度的文化妇女们中报告的症状很少(Flint, 1975)。

其他年龄段中,与抑郁障碍相关的社会心理因素,包括紧张的生活事件、缺少社会支持、抑郁障碍史及社会经济地位,这些也是绝经期间抑郁障碍的危险因素。

尽管,有证据表明使用激素替代治疗(HRT),可改善健康妇女的状况(Pearce等,1995),但只有较少证据提示,HRT可改善绝经期妇女的抑郁障碍。因此,绝经期间有抑郁症状的妇女应采用传统治疗,如抗抑郁药和心理治疗。而HRT似乎可减少经过手术绝经的妇女出现抑郁症状的可能性(Sherwin和Gelfand,1985)。

 妊娠

尽管在妊娠的头三个月,抑郁障碍的危险性增加(Kumar和Robson,1984),但是,自杀的危险性非常低—相当正常人群的1/20(Appleby,1991)。

治疗应根据抑郁障碍的严重程度而决定。当症状较轻时,支持性心理治疗是合适的。若是中至重度的抑郁障碍,抗抑郁剂应予使用。如果可能,在头三个月期间应避免使用药物。但如果药物是必须的,TCAs可以使用,因为TCAs并不伴随导致畸胎的高危险性。在妊娠过程中这些药物可以全程使用,但是由于胎儿在子宫中暴露于这些药物使新生儿有发生惊厥的危险性,因此,新生儿应被监测。

如果妇女患严重抑郁,应考虑使用ECT,这种操作对于胎儿和母亲有较大不良反应的证据很少。然而,ECT可以促进早产和产前出血。因此,除了一般的操作外,应在每种治疗中和治疗后一小段时间内进行体外胎儿心脏监测。

已知锂同畸形相关,尤其是心脏畸形,尽管,一些证据提示,这是过高估计了这种危险性(Jacobsen等,1992)。锂也可与胎儿肾脏和甲状腺功能障碍相关(见第2章)。

因为代谢活性、体液容量和吸收率的改变,妊娠头3个月后,服锂的妇女需要用高剂量。如果有超声扫描,应用于监测胎儿的异常。也应监测孕妇的血锂浓度。在预期分娩的至少两周前应停用锂盐,以预防发生中毒。如果分娩后肾脏清除率很快改变,电解质恢复正常,那么妇女可在产后48小时可以再服用锂

 产后抑郁症状

在分娩后的第一周,约50%-75%的妇女经历轻度抑郁障碍,包括轻度的“高峰”或抑郁波动(Glover等,1994)。尽管,母亲忧郁同产前或产后血浆孕酮(O,Hara等,1991)和雌三醇浓度(Harris等,1994)的下降相联系,然而还没有这种心境变化可靠的生理学的解释。除了安慰和解释外,这种忧郁并不需要特殊治疗,但是,如果持续超过2周,应考虑抑郁障碍的诊断。

为什么女人更容易患抑郁症

抑郁症是一类以心境(情绪)低落为主要表现的心理障碍,它属于心理障碍的范畴,但却不单纯表现为心理问题。除了心灵痛苦外,还能让患者感到各种各样的躯体上的痛苦症状,甚至在有些时候可以表现为躯体症状更加明显,而掩盖了抑郁情绪的隐匿性抑郁症,因而常常被误诊为各种各样的“神经官能症”,比如心神经官能症、胃肠神经官能症,等等。

抑郁症患者中,女性占绝大多数。据美国哈佛大学最新统计:世界范围内,女性遭受抑郁症困扰的几率是男性的两倍。全世界的女性中,大约每8个人中就有1个女性在一生的某个阶段会遭受抑郁症困扰。日前,哈佛心理健康研究报告对女性易患抑郁症的原因进行了如下分析:

1、基因因素:遗传因素提高了女性患抑郁症几率的50%。科学家们发现了很多和抑郁症有关的、只有在女性中才会出现的各种基因突变,包括一个与女性激素调节密切相关的基因。

2、女性更容易紧张:根据对30个国家超过30000的人群的调查显示,女性更容易抱怨说她们正处在紧张的情绪之中。和男性相比,女性更容易遭受某些极度紧张的特殊状况,比如性列待、家庭暴力,等等。

3、经前期紊乱:大约2%-10%的女性患有月经前焦虑精神障碍,这是因为这些人对体内激素水平改变的高度敏感性造成的。

4、妊娠、产后的特殊生理时期:大约10%~15%的母亲在生育后头6个月患有抑郁症,在妊娠期间患抑郁的女性比率甚至更高。

基于这些原因,女性更应该对抑郁症有足够的认识,警惕抑郁症的困扰。但是,应该明确的是,抑郁症是一种可以治疗的疾病。治疗方法可以采用心理治疗,如支持性疗法、认知行为疗法、人际关系心理疗法等等,这些心理疗法只适宜用于治疗病情不太严重的患者。

严重的患者可在心理治疗的基础上采用药物治疗,常用的药物有三环类抗抑郁药(如丙咪嗪、阿米替林等)、单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、吗氯贝胺等)、选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如氟西汀、舍曲林等)。

现在新型的抗抑郁药物有文拉法辛、奈发唑酮、米氮平。这些抗抑郁药的疗效大致相近,但是不良反应却有明显差别,如三环类和单胺氧化酶抑制剂有较多的不良反应,对心脏和肝脏的影响都比较大。这些药物的使用,都应在医生的指导之下。

同时,由于女性具有特殊生理特点和特殊的生理时期,在抑郁症的治疗上可以采用一些特殊治疗方法。对于更年期抑郁症,可以使用雌激素作为补充治疗,或作为增效剂。

对于怀孕期和哺乳期的女性,由于抗抑郁症的药物会对胎儿或者是乳儿产生生长和发育方面的不良影响,但是如果不加以治疗的话,又会增加先兆子痫、早产的发病率,使得新生儿体重偏低,并可以在将来产生儿童的异常行为问题。

因此,对于怀孕期和哺乳期抑郁症女性,国外正在研究采用“强光疗法”代替药物治疗,就是每次60分钟、连续10周以上的强光照射来治疗孕期和产后抑郁症。

治疗抑郁症的心理疗法

心理疗法对于抑郁症患者,心理治疗起着重要的作用。医生通过倾听、询问能够取得患者的信任,对病情的解释能够让患者明了疾病产生的过程,对患者的指导、鼓励和安慰能够帮助患者正确面对抑郁症,从而使患者树立治疗和生活的信心,主动配合治疗,这是治疗抑郁症的首要条件。

临床中常用的心理治疗方法有以下几种:

(1)认知治疗。目的在于纠正患者的认知歪曲,建立灵活和积极的思考方式,并练习新的应对方式。

(2)心理分析。目的在于改变患者的人格结构,而不是单纯的缓解症状,由此增强其人际信任与合作,提高其应对悲伤等负面情绪的能力。这种方法治疗效果良好,缺点是治疗费时,疗程长,费用高。

(3)行为治疗。重点在于对病人反复训练,达到矫正适应不良的目的。主要是给予病人积极的支持,使其通过学习、训练,重新适应环境。

(4)人际关系治疗。目的在于解决个别患者的人际关系问题。这种问题可能来源于幼年期的不良人际关系。患者当前的人际关系问题可能会加速抑郁症状的发展,延长持续时间。

人际关系疗法通常需要12-16周,治疗重点不涉及防卫机制和内心冲突等内在心理结构问题,但会出现犹豫不决、歪曲理念和社会功能损害对人际关系造成的不良影响。集体心理治疗对抑郁症患者有效,能够提升患者的自信心,帮助他们正确定位,提高对社会的理解力。

(5)催眠治疗。在催眠状态下,给予积极的暗示刺激对改善患者的大脑功能有重要意义。

 抑郁症的预后与预防

经过系统治疗的抑郁症预后一般良好。但反复发作、慢性、老年人患者容易迁延。有心境障碍家族史、病前有人格障碍、慢性躯体疾病、缺乏社会支持者较难痊愈。

预防社会支持和心理辅导对于预防本病的发作有着非常重要的作用。提倡互相帮助,平等相待,减轻生活负担和工作学习压力。以平常心对待一切事物,不攀比,不贪婪,以良好心态看世界,就不会有那么多的忧郁产生,也才能从根本上消除抑郁症产生的因素。

压抑 抑郁症

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