颈椎病治疗的最好办法

2020-07-14

颈椎病的治疗需要根据病情来分析,适合患者的方法才是最好的,有的患者适合通过止痛药物来缓解当前的症状,有的患者可以在医生的指导下使用活血化瘀的药物,同时可以配合一些物理治疗方法来改善症状。

目前有许多疾病的出现概率都在大幅度的上升,而颈椎病就是其中的一个典型,给人们所带来的痛苦和影响是比较大的,需要注意掌握一些比较有效的方法来缓解,同时也应该要知道颈椎病治疗的最好办法。
  1、止痛药物
  颈椎病患者会出现一些比较严重的疼痛症状,通过热敷的物理方法一般没有明显的缓解效果,此时可以考虑在医生的指导下使用止痛药物,而常见的止痛药物有止痛剂和镇静剂,也可以使用维生素b等药品。往往会因为患者对药物的敏感程度不同,所以需要选择不同类型的止痛药物,需要按照疗程来调整用药方案,也需要按照规定的方法和剂量来使用。
  2、活血化瘀药物
  颈椎病患者的血液流通情况并不是很好,尤其是颈椎部位的状况非常糟糕,建议在医生的指导下使用活血化瘀功效的中成药来进行应对。由于患者的体质不同,所以对药物的敏感性和过敏反应也有所差异,建议大家尽量选择一些不过敏的药物。如果在使用活血化瘀药物期间出现了过敏的症状,那么需要马上停止该药物的使用,否则有可能会出现药物中毒。
  3、物理治疗
  除了通过药物的方法来进行治疗以外,物理治疗对颈椎病的缓解也有比较大的帮助,并且不会存在副作用,可以长期坚持做下去。首先大家可以对有症状的部位进行局部的按摩或者用牵引方法来进行改善,但是在治疗期间应该要把握好力度。颈椎病比较严重的患者可以到医院的康复科接受专业的理疗方法,比较常见的有利用光、电、热等方法来进行局部肌肤的刺激,可以起到缓解颈椎病的作用。
  治疗和改善颈椎病的方法比较多,而患者往往需要根据自己的实际情况来选择应对之策,建议在医生的指导下进行处理,平时要多注意休息。



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颈椎病的自我治疗方法

随着我们生活节奏的加快,上班族面临着各种各样的压力。长时间久坐,诱发了颈椎病。但可怕的是,人们并没有意识到它。而是等到了中风的时候,才发现是颈椎病诱发了脑部神经压迫而引发了中风。那么,颈椎病的自我治疗方法都有什么?它又有哪些症状呢?

由于长期慢性劳损,颈椎病患病的年龄已经提前到了30岁。颈椎上承头颅,下接躯干,它既是脊椎中活动最多的,也是神经中枢中最重要的部位,还是心脑血管的必经之路。所以,一旦治愈不好,后果不堪设想。
  颈椎病的自我治疗方法
  1、颈椎牵引治疗
  可使用市面上出售的或自制的四头带来牵引,可卧位也可坐位牵引,牵引的重量一般是1.5-6公斤,可依据自身情况来进行选择。如果有时间可小重量长时间牵引,如果时间紧张,可以进行大重量短时间的牵引,牵引的时候要注意颈部和身体纵轴相一致,不要过伸、过屈或扭转。
  2、自我牵引疗法
  如果突然感到肩背部和上肢有放射痛,或颈部酸痛,可以将双手十字合拢交叉,将其举过头顶置于枕颈部,然后把头后仰,双手逐渐用力向头方向牵引5-10秒。如此连续3-4次,就可以起到缓解椎间隙压力的作用。
  3、选对枕头,舒适睡眠,调整和改善睡眠状态
  睡眠姿势不当,不仅会引发腰腿痛,还会导致或加剧颈椎病。因此,调整和改善颈椎在睡眠中的体位和枕头的高低软硬,是会起到预防和治疗的功效的。
  4、保持良好坐姿
  不好的工作体位,不仅会影响治疗的效果,而且它也是颈椎病发生、发展和复发的主要原因。所以,要及时或定期纠正头颈部的不良体位,时间间隔不要超过30分钟。同时,做一些保健操,让颈椎各个方向都可以得到活动和休息。
  颈椎病症状
  1、心律不齐或心绞痛
  颈背神经根受到颈椎骨刺的压迫和刺激,会引起心前区气短、疼痛等心绞痛症状和心动过快或过慢。当病人的颈部症状不明显而心血管症状较严重时,通常会被误诊。
  2、小脑疾患或脑动脉硬化
  因颈椎增生性改变压迫椎动脉引发基底动脉供血障碍,引起一时性脑供血不足。病患会在行走时因为突然转头,身体失去支持而摔倒。同时,伴有剧烈的恶心、呕吐、眩晕等症状。
  3、视力下降
  颈椎病可以导致一眼或双眼怕光、流泪,视力下降等症状,个别的患者还有可能失明,但大部分伴有颈椎病的其他症状,比如颈椎活动受限制、颈肩疼痛。

办公一族要当心颈椎病

颈椎病主要是由于因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛、上肢麻木、头晕等为主要表现。严重的颈椎病患者会表现出双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主的综合征。由于现代社会工作、生活模式的变化,颈椎病的发生比率呈逐年上升趋势,且发病年龄也呈现出低龄化的倾向,可以说颈椎病越来越成为文明社会的一个“心病”。

根据不同类型颈椎病的特点,其临床表现十分复杂,一般来讲颈椎病分为七种类型,分述如下:

1、神经根型颈椎病:主要由于颈椎的骨赘或退变的椎间盘组织刺激支配上肢感觉、运动的脊神经根而导致,临床上表现为上肢和手部麻木、疼痛,特别是根据颈椎并发生的节段,上肢或手部麻木的区域会有不同。

2、脊髓型颈椎病:颈椎的骨赘或退变增生的组织直接刺激颈脊髓所致,一般症状比较严重,会出现持物不稳,走路容易跌倒,上肢肌肉“抽搐”等脊髓缺血症状,本型颈椎病需及时手术治疗,否则容易发展成四肢瘫痪。

3、椎动脉型颈椎病:这是许多中年患者常出现的一种颈椎病类型,表现为中、重度的头晕,而且头晕的发生及严重程度与颈椎的特定位置有关。典型的发作特点是,一旦发生人立即晕倒,颈部位置改变后,头晕症状缓解。

4、颈型颈椎病:这种类型最常见,分布于各年龄段,主要表现为顽固的颈部疼痛,严重影响生活质量,带颈托制动常可明显缓解。

5、交感型颈椎病:这种类型的颈椎病最“奇特”,主要是由于这种颈椎病发作时很容易使人误认为是其他疾病,比如:心慌、胸闷、憋气等,患者常认为是心脏病发作而被送到急诊室抢救;也有患者表现为视物模糊、疲倦感等,虽经休息常无法缓解。

6、食道型颈椎病:颈椎增生的骨赘有时候会很大,而且向人体前方生长,而颈椎的前部就是食道,由于颈椎骨赘很大而压迫食道,就会表现出吞咽困难、胸骨后异物感等特殊症状,看似跟颈椎病的表现不同,其实如果拍颈椎侧位X线片就可以明确。

7、混合型颈椎病:两种或者两种以上的颈椎病类型经常伴随而生,这种情况下就会出现上肢麻木、头晕、肌肉抽搐等不同症状合并发作的情况,因此诊断会有一定难度。

综上所述,该患者的临床表现符合混合型颈椎病的表现,但以神经根型颈椎病为主,建议做颈椎核磁共振检查进一步明确。

颈椎病的治疗相对复杂,有时甚至要根据病人具体症状、类型、体质甚至生活习惯,采用个性化治疗,常用的方法包括:休息、局部制动、中西药物治疗、物理治疗、手术治疗等,值得一提的是,对于颈椎病采用按摩治疗需谨慎,除会导致颈部损伤以外,肌肉、韧带粘连病例并不少见。

哪些动作可防治颈椎病

都市生活节奏紧张工作繁忙,很多上班族坐电梯时都要等上数分钟,对于分秒必争的现代人来说,这段等待的时间无聊且烦躁。其实,在等电梯的这段时间里,与其心烦气躁地看着电梯的数字变化,不如做几个“摇头晃脑”的小动作,既可以有效改善头颈部血液循环,还能缓解颈椎疲劳,防治颈椎病。

第一个动作:“前俯后仰”身体自然站立,目视前方,两脚分开与肩同宽,双手叉腰。抬头后仰,做此动作时要吸气,两眼向上看,保持此姿势片刻后,缓解向前低头,同时呼气,两眼保持看地姿势再停留片刻。如此,反复做4次。

第二个动作:“左右旋转”身体自然站立,目视前方,两脚分开与肩同宽,双手叉腰。头部缓慢转向右边,同时吸气,感觉左侧的颈部拉直以后,停留片刻,然后慢慢转向左侧,同时呼气,同样呼气,同样感觉右侧颈部拉直以后,停留片刻。如此反复做4次。

第三个动作:“提肩缩颈”身体自然站立,目视前方,两侧分开与肩同宽,双手自然下垂。双肩慢慢提起,同时下颔部尽量往下缩,停留片刻后,双肩放松,还原自然状态。

第四个动作:“左右摆动”身体自然站立,目视前方,两脚分开与肩同宽,双手叉腰。头部缓慢向左倾斜,以左耳贴于左肩为适,停留片刻,头部返回中间;然后向右倾斜,同样要右耳贴到右肩,停留片刻,回到中间。如此左右摆动4次。

颈椎退变有基础,临床表现变化多

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主或有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病。

主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

颈椎看病不查体,诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合,相互印证才能更加准确,如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠,也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面:

①压痛点:椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围:进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验:又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征:检查右手轻托患者之前臂,一手中示指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查:皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,麻木出现时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查:颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

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补肾活血止痛。适用于颈椎病,或腰痛、足跟痛等。

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颈椎病。头、颈、肩、背及上肢顽固性定位疼痛和麻木等。

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祛风除湿,活血通络。适用于颈椎病。

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活血散寒止痛。适用于瘀血阻滞而致之颈椎病。

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补肾活血止痛。适用于颈椎病,或腰痛、足跟痛等。

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