治颈椎病的运动

颈椎病患者生活中可以通过一些运动来缓解、治疗颈椎病，比如快走、慢跑、骑自行车、游泳、放风筝等，这些运动不仅可以促进颈椎病的恢复，对于没有患颈椎病的人也可以起到预防的作用。

在颈椎病患者中，尤其以电脑工作者、编辑、老师等职业的人群较多。颈椎病会导致患者出现难以忍受的病痛，如果处理不好，还会导致许多严重的并发症。除了积极治疗外，生活中还可以通过一些运动缓解颈椎病的症状。那治颈椎病的运动有哪些呢？
　　一、快走或慢跑
　　快走和慢跑是全身运动，通过快走和慢跑，可以促进全身肌肉的收缩和舒张功能，也可以锻炼到脊椎关节的协调能力，可以提高肌肉的耐力，从而起到防治颈椎病的作用。此外，人在慢跑时可以产生低频振动，有助于锻炼血管的平滑肌，坚持慢跑还可以缓解人体肌肉的疲劳，改善局部的血液循环，从而起到一定的治疗疾病的作用。
　　二、骑自行车
　　骑自行车对颈椎病的患者也有很大的好处，在生活中经常骑自行车，可以增强心肺功能，提高神经系统的功能。如果可以每天坚持骑车半小时以上，不但可以预防大脑的老化，还可以锻炼到四肢，特别是颈部的肌肉及韧带，对于颈椎病的恢复有很大的好处。
　　三、游泳
　　游泳也是一项对健康十分有益的有氧运动，坚持游泳可以促进人体的新陈代谢，还可以增强人体的免疫力，而且游泳是全身运动，除了可以减肥之外，还可以锻炼到颈椎，有效防治颈椎病。在游泳时，由于需要挣扎，颈部需要重复抬头低头的动作，这个运动可以锻炼颈部、背部的肌肉与韧带，对于治疗颈椎病有积极作用。
　　四、放风筝
　　放风筝不但有健身效果，它还是防治颈椎病常用的方法之一。在放风筝时，需要重复抬头、转头等动作，这些动作可以保持颈部韧带的弹性，还可以保持颈椎关节的灵活性，可以防治颈椎病。一些长期伏案工作的人可以经常外出放风筝，对于预防和治疗颈椎病有很好的效果。

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在排查颈椎病同时需警惕锁骨下动脉闭塞

3个月前接诊一个双上肢突发无力的患者。患者因膝关节颈肩疼痛6个月前诊断为类风湿性关节炎，在抗风湿免疫治疗期间，相应的疼痛症状趋于缓解。3个月前晨起感觉双上肢无力麻木怕冷和肢端剧烈疼痛，当地医院诊断为：双上肢缺血。行CTA检查发现双锁骨下动脉闭塞。予以抗凝治疗基础上予以双锁骨下覆膜支架置入术，术后抗凝、抗血小板、抗血管增殖和相应的抗免疫疾病治疗，2周后患者INR达到4。0，同时肱动脉穿刺点胀痛，彩超发现肱动脉假性动脉瘤，予以动脉瘤切开修复术，调整好抗凝、抗血小板、抗血管增殖和免疫药物剂量后，顺利出院。

锁骨下动脉右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓，出胸廓上口弯向外，在锁骨与第1肋之间通过，到第1肋外缘处移行为腋动脉。在原发性高血压、高血脂和高血糖患者中，锁骨下动脉粥样硬化狭窄甚至闭塞者相对罕见。本病例为风湿免疫疾病基础上出现的局部血栓形成，对于此类患者，大多存在血管炎活动，表现为血沉和C反应蛋白升高。在治疗上，行Fogarty取栓治疗面临着局部炎性的血管内膜破坏导致的高复发率;腔内行裸支架治疗面临着血管增殖继发的支架狭窄抑或血管和支架移行部位反复刺激导致的血栓或假性动脉瘤;开放行人工血管间置可能出现炎性吻合口出血或局部假性动脉瘤。综合以上考虑，采取oversize在5%~10以内腔内覆膜支架来处理血栓段，术后严格抗凝治疗。

根据该病例体会到，血栓形成往往意味着急性缺血，炎性血管紧急开通是血管外科医生不得不的一件事情，但是在选择治疗方案上要谨慎。无论是开放手术还是腔内支架成形，均不可避免在病变血管上进行操作，所以围手术期的规范抗凝、抗血小板、抗血管增殖和抗免疫治疗是必须的。

低头屈颈打字对颈椎的危害有多大

对着电脑打字，是绝大多数办公族每天要做的主要工作，但是很多人不留意自己的打字姿势是否科学，结果给脊柱带来了极大伤害。其中，采取低头屈颈的姿势打字，对颈椎的危害最大。

我们知道，颈椎的正常生理曲度是向前凸的，但是如果经常弯腰驼背对着电脑打字，颈椎就会逆反正常生理曲度，处于一个向后凸的弯曲状态。在这种情形下，颈椎椎体上的后纵韧带就会长期被牵拉，始终保持紧绷状态，从而造成颈部肌肉充血、肿胀等情况。长此以往，颈椎符合过度，就会引起椎管狭窄或者颈椎间盘突出，造成大脑供血不足，使人出现头晕、恶心等症状。

除此以外，长期采取低头的姿势打字，也会造成局部肌肉酸疼和劳损。因为当颈部肌肉处于紧张收缩状态时，肌肉里面血管的血流速度会变慢，而血液流速变慢，则会影响人体自身正常的代谢反应，使体内堆积的废物无法顺畅地排出，这样就会刺激到相关组织和神经，进而出现局部肌肉酸疼、劳损等症状。

我们常说“骨肉相连”，人体肌肉紧紧包裹在骨骼周围，就好比骨骼的保护屏障，一旦肌肉出了问题，骨骼的安全性也就没有保障了，容易受损。所以当颈部肌肉发生劳损后，颈椎受损也在劫难逃。

由此可见，打字姿势看起来微不足道，但对脊柱健康影响极大，所以当我们长时间工作在电脑前时，子时一定要正确，才能为身体带来更多舒适，减少各种脊柱隐患发生的可能。那么到底什么样的打字资质才是最科学的呢?

首先要坐直身体，既不低头曲颈，也不半坐半躺，背部与椅面垂直，两脚自然平放在地上或脚垫上，大腿尽量保持与手臂平行的姿势。眼睛不要离电脑屏幕太近，以保护视力，身体与键盘的距离大约为20厘米，屏幕最上方应该比眼睛低，且屏幕距身体至少一个手臂的距离。打字时，两肩要放松，两肘轻轻夹于腋边，手、手腕及肘部应保持在一条直线上，任何一点都不应该弯曲。

另外，对着文稿打字时，眼睛要看文稿，不要紧盯着键盘。否则，交替看文稿和键盘，不仅容易使眼睛疲劳，打字速度减慢，而且会增加低头的频率，从而对颈椎造成一定损害。前边同样讲过，经常打字的人最好准备一个专用的纸稿夹，让纸稿与电脑屏幕高度基本一致，越少低头，对颈椎越好!

颈椎病的日常自我治疗方法

1、热敷

该颈椎病的自我治疗方法对促进神经水肿与炎症吸收很有帮助。简单的可以使用热水袋热敷颈椎，但注意不要烫坏皮肤。热敷一般每天8-10次不等。如果热水袋热敷效果不好，可以自己做一个中药包进行热敷。

中药包处方：粗盐2斤、菟丝子100g、制川乌草乌各50g、艾叶100g、红花50g、莱菔子100g、细辛5g，共同装入布袋内，每次使用前用微波炉加热后热敷颈部，可以达到止痛、活血目的，促进神经水肿和炎症吸收，缓解症状。

2、即刻卧床休息，放松颈部肌肉

有的时候整个颈部的肌肉群是紧张的，休息可以很好地放松颈部肌肉和韧带，不至于使疼痛加重。如果发现颈椎病僵硬，转头困难等现象，可以使用非甾体消炎止痛药服用缓解疼痛，并适当使用肌肉松弛药物如“妙纳”、鲁南贝特片等，这是一个重要的颈椎病的自我治疗方法。

3、康复锻炼

这是不可或缺的颈椎病的自我治疗方法。锻炼原则是当症状明显时多休息少锻炼，症状缓解时多锻炼促进康复;锻炼掌握好从易到难，从简到繁、从小范围到大动作的锻炼顺序。

不能做的锻炼动作就千万不要勉强去做，以防颈椎再次受伤和症状加重。

颈椎看病不查体，诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合，相互印证才能更加准确，如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠，也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面：

①压痛点：椎旁或棘突压痛，压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围：进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显，而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验：让患者头向患侧倾斜，检查者左手掌平放于患者头顶部，右手握掌轻叩击左手臂背侧，如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验：对疑有根性症状者，患者坐位，双手托住头部并向上牵引，如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验：又称臂丛牵拉试验，患者坐位，头转向健侧，检查者一手抵住耳后部，一手握住手腕向相反方向牵拉，如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征：检查右手轻托患者之前臂，一手中示指夹住其中指，用拇指叩击中指指甲部，若出现阳性即四指屈曲反射，则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验：病人坐位，做主动旋转颈部活动，反复几次。若出现呕吐或突然跌倒，即为试验阳性，提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查：皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现，麻木出现时已进入中期，感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查：颈椎病损伤神经根或脊髓者，肌力均下降，若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

颈椎病患者按摩宜与不宜

选择适合自己的按摩是最便捷、最有效的舒缓解压方式，也是治疗颈椎病的好方法。但是一定要选择正规的按摩院，否则，因为不明病情、按摩不当而造成的疾病更危险。按摩是以中医基础理论为指导，运用各种手法或借助一定的器具，刺激患者体表的经络、穴位或特定的部位，加以特定的肢体活动，来调整脏腑、疏通经络、行气活血等，以达到保健和治病的一种外治法。按摩包括足疗、针灸、推拿等很多种，其表现形式有韩式按摩、泰式按摩等等。

正规的保健场所一般配有专业的医师，在给患者确定按摩方式前，先要通过经络能量监测分析仪检测和仔细地询问患者平日的症状，确诊什么病后才确定患者是否适合按摩，适合哪种按摩等。并不是人人来了就给按摩，或者不分症状地一律足疗或者全身推拿。比如颈椎结核也可以表现得像落枕，如果用治疗落枕的按摩方法来治，只能适得其反。又如芳香按摩，一般是配合玫瑰、薰衣草等精油，通过手掌和手指滑动、抚推、轻扫、揉搓等方式来缓解肌肉和精神紧张，适合经常感到紧张疲惫、需要放松的女性，而有颈椎和腰椎病变者不适合;泰式按摩主要是通过拉、伸、推、捏最大幅度舒展身体，适合缺少活动，患有肩周炎、颈椎病、骨质增生等症状的人也不合适;韩式按摩则适合有感冒、关节炎、胃寒、腰颈椎劳损、痛经等症状的女性。而心脏不好、高血压患者和妇女经期、妊娠期等则不适合做足疗。

不宜做按摩的有：

①患有流感、乙脑、脑膜炎等急性传染病或者患有急性炎症如急性化脓性扁桃体、肺炎、急性阑尾炎等病人;

②某些慢性疾病如四肢关节结核、脊椎结核、骨髓炎、骨质疏松等;

③有严重心脏病、肝脏病、肾脏病及肺病的人;

④恶性肿瘤、恶性贫血、久病体弱而极度消瘦虚弱的人;

⑤血小板减少性紫癜或过敏性紫癜的病人。保健按摩一定要选择正规的养生会馆和按摩院，同时应根据患者的具体情况对症按摩才能取得预期的效果，否则适得其反。