人工髋关节置换以后多久可以出院

2020-07-14

生活中一些关节病变患者如果情况比较严重,就会选择人工髋关节置换,在置换之后到底什么时候出院并没有固定的说法,首先还需要满足出院的条件,比如已经有基本的康复,也需要满足化验的标准,通过拍片子的一种方式才能够决定是否可以出院。

对于股骨头坏死患者来说,如果已经进入到晚期,那么此时考虑人工髋关节置换术,可能就是最终的一种方法,虽然说这并非是很好的方法,因为在手术之后可能会出现感染,又或者是假体松动的现象,但是却真正能够改善疼痛。那么,人工髋关节置换以后多久可以出院呢?
  一、人工髋关节置换以后多久可以出院
  髋关节置换之后出院时间,其实每一个人的时间点有着一定的区别,可能不同的医院掌握标准不一样,有一些患者时间可能比较短,有一些患者的时间可能比较长,首先就应该符合下面的这一些条件,如此才能够真正保证个人的健康。
  二、人工髋关节置换出院的条件
  1.初期康复
  要想出院,首先就应该要求患者最基本的康复,比如病人能够站立,也可以拿着拐杖行走,这本身就是一种最为基本的原则,如果能够满足这一点,也就说明患者手术还是比较成功的。
  2.满足化验标准
  必须通过化验,来决定局部手术切口的稳定性到底如何,比如C-反应蛋白、血沉、血常规都在正常范围之内,看一下患者是否存在被感染的一种风险,如此才能够准许病人出院。
  3.通过拍片子
  首先也是要通过拍片子的一种方式。看一下人工关节是否处于正常的一种阶段,如果人工关节并没有异常的现象,会让病人出院。 一旦病人出院之后,会交代病人有不舒服,如果出现明显发热或者是局部功能障碍等现象,也需要尽快的接受治疗。一般情况,通过病人的局部观察,一般一个星期之后出现反应蛋白都是正常的,病人能够拄拐行走的情况下,争取早日出院。



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股骨头坏死能治愈吗

股骨头坏死对身体的影响较大。由于在出现股骨头坏死以后,有的患者需要通过手术治疗的方法来进行髋骨头的更换,很多患者就会觉得并非自己的骨头而出现担心的情况。但是股骨头坏死能治愈吗?

一、股骨头坏死能治愈吗
  由于每个人的病症不同,其实治愈的概率也是不一样的。是否能够对股骨头坏死疾病进行治愈,主要是查看股骨头坏死的疾病的发展程度。并且在治疗当中需要听取医生的意见,在市场当中宣传的保健品需要少食用,才不会耽误治疗。而股骨头坏死是能够治愈的,如今的医疗水平已经十分发达,科学有效的治疗,能够彻底祛除病根。

二、股骨头坏死最佳治疗方法
  1、保守治疗
  在股骨头坏死的早期,可以通过保守治疗的方法来进行治疗。并且在发病的早期是最好的之劳时间。在这个时候股骨头坏死的面积并不算太大,在治疗的过程当中能够较好地进行治疗。并且也可以疏通身体当中的血管,让血液更好地输送到下盘,并且也能够保持自己的髋骨头。

2、手术治疗
  在股骨头坏死到了中后期的时候,是需要通过手术治疗的方法来进行治疗。由于股骨头坏死比较严重,因此这个时候进行换髋的手术。通过换髋手术能够让股骨头坏死的症状减轻。
  患者无论是选择什么样的治疗方法,都需要根据自己的病情来进行决定的,听从医生的建议积极进行治疗,能够让疾病更快地痊愈。错过了股骨头坏死的最佳治疗时间,很有可能就会导致股骨头坏死更加严重,影响正常的生活作息了。

股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死本身就是一个病理的过程,在最初的时候,应该会在股骨头的负重区发现,造成股骨头坏死的原因如果没有消除,也会导致它继续的出现病变,会出现功能障碍,关节炎以及股骨头塌陷情况,也会引起明显的疼痛现象,导致正常的行走受到影响,那么股骨头坏死形成的原因有哪些?

一、股骨头扭伤
  股骨头坏死的主要原因有股骨头骨折,扭伤,跌倒等等,那么股骨头坏死的几率大概是75%到95%之间。大多数病例在骨折手术后会出现骨坏死,一旦髋关节出现损伤之后,那么就会出现明显的血液供应不足,特别是股骨头出现供血不足,就会导致股骨头坏死。

二、使用激素类药物
  股骨头坏死的第二个原因是激素类药物,长期使用皮质类固醇比如说强的松,迪赛米松等等,都有可能会导致骨质出现疏松的现象,也会导致骨细胞逐渐的进入到坏死的状态中,甚至还会出现动脉血管阻塞。
  三、风湿性疾病
  股骨头坏死的第三个原因是风湿病,最主要的原因可能是因为空气比较潮湿导致的,潮湿的气候在中国比较普遍,虽然说在南方比较少见,但是在北方却有很多的人都会出现类风湿性关节炎,或者是强直性脊柱炎。

四、慢性酒精中毒
  酒精中毒可导致脂质代谢异常。临床资料表明,长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率显着增加,主要的原因就是因为酒精会导致血液黏稠度增加,因此就会出现骨骼因微循环紊乱的现象,从而就可能会出现坏死的情况。

股骨头缺血坏死可以用药物治愈吗

药物能够治愈股骨头缺血坏死吗?治疗方法有哪些?

目前股骨头缺血坏死的治疗药物:包括扩张血管的药物、抗凝药物,溶拴药物、降血脂药物、补钙的药物、防止骨吸收的药物、舒筋活血药物等药物治疗和针灸或拔火罐等治疗。这些治疗方法均没有经过系统的、严谨的、科学的研究,均没有肯定的疗效,可能会有一些止痛作用,可以一时缓解症状,但不能使股骨头缺血坏死根本治愈,病情还会继续发展。仅通过中医药治疗而治愈的股骨头缺血坏死在临床实践中非常罕见或者说几乎没有。因此,服用药物治疗后,症状缓解,也不能说明病情得到控制或已经好转。更不能说已经治愈。是否治愈,我们应该以一段时间后股骨头是否塌陷或股骨头坏死区域内是否有成骨迹象来判断。

股骨头缺血坏死有哪些临床表现?

股骨头缺血坏死的最典型表现是髋关节疼痛,疼痛可以是突然发生或渐渐加重,可以有一些诱发因素如:髋关节扭伤(较轻微),也可以没有任何诱因。初期疼痛持续一天至数天或更长时间,休息后疼痛可缓解,有时初次疼痛缓解后,可持续很长时间疼痛不明显。其后疼痛可时轻时重,渐渐加重,直至休息后也不能缓解,说明病情已经进入中晚期。

疼痛往往发生于髋关节周围:腹股沟区、大粗隆区或前上方、大腿部中上部疼痛。有时仅有膝关节部位疼痛,这时极容易造成漏诊。股骨头缺血坏死 临床表现

初期髋关节活动仅有轻度受限或不受限,也有少数病人髋关节开始疼痛就较重,活动受限也很明显。疼痛缓解时,活动受限可减轻,随着病情渐渐加重,活动受限渐渐加重,直至髋关节活动受限很严重。说明病情已经进入中晚期。

股骨头坏死的主要症状

疼痛症状是股骨头坏死的主要症状,所以只要药物治疗时缓解了。

在股骨头缺血坏死的病人中,髋关节疼痛和活动受限是最典型的症状。有些病人到某些声称专门治疗股骨头缺血坏死的医院,服用一些口服或外用药物以及物理康复疗法、甚至仅通过休息免负重等措施,就可能使症状有所减轻,甚至可以缓解很长一段时间。这部分病人会误以为服药等治疗有效,骨坏死已经好了,可以恢复正常活动了,不需要接受进一步的治疗了,可以避免手术治疗了。其实这种想法和做法是完全错误和有害的。

临床上,我们经常能够见到,服用药物或物理疗法等保守治疗虽然可以使骨坏死病人症状得到缓解,但这种症状缓解是不持久的。也不说明骨坏死病变进程被停止了,这时恢复正常活动,可能会加速病变进程,使症状再次出现,股骨头出现进一步塌陷,从影像学可以看到病情继续进展的征象。定期做核磁共振、拍片等检查,就可以及时发现病变进一步发展加重的征象。在临床实践中,单纯靠药物或物理疗法等治疗能够治愈股骨头缺血坏死的病例十方罕见。

高压氧治疗可以治愈股骨头缺血坏死吗

对于股骨头缺血坏死的病人进行高压氧治疗,是想通过加压使血液内氧气含量增加,增加股骨头内血氧含量,从而改善股骨头内缺氧环境,达到治疗骨坏死的目的。

但问题是,骨坏死是股骨头内毛细血管闭塞,骨小梁结构和其间毛细血管渐渐消失,血液不能正常进入股骨头。高压氧治疗骨坏死,由于携带氧气的红细胞不能够进入股骨头内,即使做高压氧治疗,氧气不能进入股骨头,而且也使各种养分不能进入股骨头,同时股骨头内代谢产物也不能及时排出去,形成了恶性循环,骨坏死不断加重。因此,高压氧治疗方法不太可能改善股骨头内缺氧环境。虽设想有一定益处,但不会起根本的治疗作用。临床上,仅通过高压氧疗法治愈股骨头缺血坏死的病例十分罕见。

股骨头坏死的物理治疗方式有哪些?效果如何?

物理康复治疗,目的是通过改变股骨头的物理环境,来改善股骨头内血运。这些治疗包括:

⑴电刺激 Electrical stimulation

⑵高能脉冲 High-energy shock wave

⑶高压氧 Hyperbaric oxygen

⑷超声波 Ultrasonography

⑸体疗、中医拔罐、针灸等治疗方法

虽然这些方法有可能一时缓解临床症状,但绝不是骨坏死已经治愈的表现,不能误以为骨坏死治愈了。由于股骨头缺血坏死病因的复杂性,通过这些物理疗法,很难真正改善股骨头内血运,使骨坏死得到治愈。这些治疗方法也没有经过系统的、

严谨的、科学的研究来加以证实其临床效果。在临床上,仅通过物理疗法治愈股骨头缺血坏死的病例几乎没有。

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