心肌梗死必须做支架吗

心肌梗死并不是一定要做支架才行，出现了这个现象后一定要及时的到医院检查，在检查的时候要根据实际情况来选择治疗的方式，比较严重的时候就一定要做支架，如果病情不是特别严重，那么可以选择其他的治疗方式加以治疗。

心脏是人体内重要的器官之一，如果心脏停止跳动，那么就代表一个人死亡了。所以当心脏出现了某些疾病或者是不适的症状后，就会引起患者的重视，心肌梗死是对身体健康影响程度特别大的一个症状，出现了这个现象后会让很多的患者无助，担心。那么心肌梗死必须做支架吗？
　　1、心肌梗死必须做支架吗
　　心肌梗死是让很多患者都比较担心的一个疾病，这是因为它对身体健康的影响程度特别大，如果稍微不注意，就会威胁到生命。很多人都认为心肌梗死必须要做支架，其实并不是。心梗并非必须进行心脏支架治疗，但建议患者接受心脏造影检查，根据造影结果决定治疗方案。如重度狭窄或完全堵塞，必须进行支架治疗，如果情况并不是特别严重，那么可以采取其他的方式进行治疗。
　　2、心肌梗死的危害
　　心肌梗死的危害可是非常严重的，这也是很多患者对其重视的原因，它会导致心律失常的情况，心肌缺血后心律异常，心脏快速搏动导致室颤，等同于心脏骤停，不及时进行心肺复苏及除颤，可危及生命。还会导致休克、心力衰竭的情况出现，另外心脏破裂，慢性心力衰竭也是其危害，这些危害都是比较严重的，不注意的话容易对生命造成威胁，所以一定要多加注意。
　　3、心肌梗死的病因
　　心肌梗死的原因比较简单易懂，其原因主要为冠心病患者的冠状动脉突然闭塞。也有少数患者未发生冠状动脉突然闭塞，或由于大失血、休克等原因，使冠状动脉血量进一步骤减，从而出现了心肌梗死的情况。这都是心肌梗死的病因，遇到了这种情况后一定要及时处理，避免其对身体造成危害。

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心肌梗死的前兆是什么

心肌梗死在发生之前，有50%-80%的患者可能会在发生心肌梗死前的数日内出现乏力、心前区不舒服，活动后有明显的心慌、心悸。还有些患者可能会出现比较烦躁的情绪或者在原有心绞痛的基础上疼痛症状更加剧烈，每日发生心绞痛的频次逐渐增多，每次发生心绞痛所持续的时间更长，一般每次发生心绞痛时并没有明显的诱发因素。

心肌梗死这种疾病在老年人群中的发病率是非常高的，临床上，很多患者这种疾病的这种因为治疗不及时而导致失去了宝贵的生命，接下来我们就来看看心肌梗死发病前的一些征兆，这对于大家更早的发现这种疾病是很有帮助的。那么心肌梗死的前兆是什么？
　　对于原本没有心绞痛症状的人来说，心肌梗死在发病前患者会出现心绞痛的现象，一般多是在情绪激动或者是过度用力后出现的，心绞痛防出现后患者会感觉到胸骨上段或者是中段有非常明显的压榨样的疼痛，这种情况的发生主要是因为心肌严重缺血缺氧而导致的，突发性的心绞痛是心肌梗死的征兆。
　　对于以前就有过心绞痛的患者来说，如果出现了心绞痛发作次数明显增加多或者是发病时间过长的话，那么，患者一定要引起注意了，这些都是心肌梗死发病前的一些征兆，有些患者在日常生活中即使是进行了轻微的活动也会引发心绞痛，甚至是在睡觉时也会发作，对于这些现象患者一定要引起注意了。
　　心肌梗死在发病前患者还会出现持续性的严重的心前区憋闷、疼痛的现象，对于这一现象往往没有明确的原因，患者会出现突然的脉搏过快、过慢或者是心律不齐、血压下降、四肢发冷的现象，有时候还会出现呕吐、意识不清的现象，这些都是心肌梗死发病的前兆，患者一定要提高警惕了。
　　当患者发现上述症状后一定要及时去正规医院进行检查治疗，以免错过了治疗的最佳时间，给自身造成无法挽回的后果。

心肌梗死怎么治疗

急性心肌梗死是我们临床上的急危重症，需要我们打起十二分的精神来对待。我们要做到正确识别，及时联系120急诊送医处置。需要心肌梗死溶栓或支架介入，后期注意观察，积极进行生活方式干预。

急性心肌梗死是我们临床上的急危重症，需要我们打起十二分的精神来对待。心肌梗死的预后与心肌梗死的面积、血管堵塞的部位和治疗的及时性等因素有关，对于心肌梗死面积小、治疗及时的患者，预后常常较好，正规治疗下可以和正常人一样生活到老，但对于心肌梗死面积大、堵塞主干血管的患者，如果治疗不及时，则有可能出现心力衰竭、心力衰竭，乃至猝死等严重的后果。那么心肌梗死怎么治疗？
　　心肌梗死起病急骤，常常以胸骨后/心前区压榨性/窒息性疼痛为主要表现，疼痛持续时间长，一般休息和舌下含服硝酸甘油等不能缓解。我们要注意识别，心肌梗死发作时可伴有肩背部放射痛、胸闷、恶心、呕吐等，但部分患者可以腹痛、牙痛、咽喉部紧缩感为表现。需要注意的是部分老年人、糖尿病患者疼痛可不明显，易被大家所忽略。对于中老年人群，特别是有糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病的人群，如出现以上症状持续不缓解时，应考虑心肌梗死可能。
　　面对心肌梗死发做的人群，我们要做到正确识别，及时联系120急诊送医处置。在医生到来前，可先嘱患者卧床休息，舌下含服硝酸甘油，有条件者可予以负荷剂量的阿司匹林和氯吡格雷口服。送医后应迅速完善心电图、心肌酶谱等检查，明确诊断后可予以溶栓治疗，有条件的医院可急诊行经皮冠状动脉介入治疗（急诊PCI），安置支架以开通闭塞的血管、恢复血供。
　　心肌梗死溶栓或支架介入后要注意观察，积极进行生活方式干预，包括合理饮食（清淡为主，注意低盐、低脂、低糖）、戒烟限酒、适当运动、保持心态、规律作息、控制体重等。同时在医生指导下进行长期药物治疗，主要包括阿司匹林、他汀类药物，并根据病情使用ACEI/ARB类、β受体阻滞剂、硝酸酯类、CCB类等药物，药物使用中要注意监测药物不良反应，定期复查。同时对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群，要积极治疗基础病，控制血压、血糖、血脂达标。

心肌梗死绿色通道是怎么回事

心肌梗死看着简单，其实是极为凶险的疾病，甚至危及生命。当患者出现心肌梗死疾病时，争取时间就诊、尽早进入急救绿色通道就显得极为重要，心肌梗死绿色通道，目前很多情况下有赖于胸痛中心的建设，可以使心衰心梗并发症减少，提高患者的治疗质量和生存率。

对于心肌梗死患者来说，时间就是生命，尽早通过介入或溶栓来打通堵塞的血管是唯一的保命方法。但并不是所有的医院都可以进行这样的手术的，所以建设一个专门的通过对心肌梗死进行急救是很有必要的，这就有了心肌梗死绿色通道的出现，心肌梗死绿色通道是怎么回事？
　　突发胸痛的病人很多都是急性冠脉综合征、急性心梗、不稳定性心绞痛，但也有极少数患者是肺栓塞、气胸的患者，所以贸然吃阿司匹林，是不尽合适的！家属除了不要随意搬动患者外，要防范患者有抽搐、呕吐的情况，避免患者窒息，等待120急救人员的到来。
　　心肌梗死绿色通道，目前很多情况下有赖于胸痛中心的建设。这种优势高效的医疗服务模式，在全球多个国家都已经采用了。我国是2013年起启动胸痛中心建设，到2015年我国已有122个符合标准的国家级胸痛中心，今年预计能达到500家左右。
　　胸痛中心建立之后，对于救治胸痛、尤其是急性心梗的患者来说，意义非常。2013年心梗死亡率10%左右，目前死亡率已经开始下降，和胸痛中心建设有很大关系。胸痛中心是一个多部门协调的机制，患者发病呼叫120，入院，到血管开通全链条协同合作，成为保障心梗和胸痛患者最有利的绿色通道。
　　120与医院胸痛中心联网，急救人员接到报警到达患者处，第一时间做心电图，评估血压、心跳等生命体征，将采集的信息直接通过网络传输到胸痛中心医生处。胸痛中心的医生可以进行初步判断，如果是急性心梗的话，会给急救医生一些药品使用指导方案，与此同时，医院方面可以提前做好手术准备。
　　120抵达医院后，患者可以直接进入医院急诊绿色通道，继续做一些检查，在征得家属同意后，直接进入导管室，极大缩短救治时间，使患者从进入医院甚至拨打120开始，血管开通时间缩短。这样，可以最大限度降低患者的死亡率和致残率，也可以使心衰心梗并发症减少，提高患者的治疗质量和生存率。

急性下壁心梗怎么治疗

下壁心肌梗死是心脏供血动脉—冠状动脉阻塞引起的，这是心脏的重症，治疗不及时会死亡。所以在发生急性下壁心梗时，我们需要做的是辨别心梗的症状、原地休息、人工呼吸、舌下含服硝酸甘油等积极的采取一些急救措施。

下壁心肌梗死是心脏供血动脉—冠状动脉阻塞引起的，这是心脏的重症，突发下壁心梗时如果救助不及时，可能会有生命危险，而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外，身边有心内科医生的几率几乎为零，如果周围的人懂得一些急救常识，就可以为心梗患者赢得时间，那么，急性下壁心梗怎么治疗呢？
　　1、辨别心梗的症状
　　心绞痛是心梗的典型症状，患者一旦心梗发作，左胸会有一种压迫感，而且特别疼痛，这种症状往往会持续5到15分钟以上，一般来说胸痛持续20分钟就要高度怀疑是心梗，所以只要胸痛超过五分钟，就要高度警惕，这时候应该马上拨打120急救电话，等待救护车的到来。
　　2、原地休息
　　在等待120急救车到来的时候，心梗患者可以在原地休息，最好是让病人平躺并且保持安静，不要让病人受到刺激。如果家中有氧气的话，可以让病人吸氧。如果家中没有氧气，就要把窗户打开，病人周围的人也要散开，让病人得到充分的氧气吸入。
　　3、人工呼吸
　　心梗病人如果出现了室颤，就可能会导致猝死，所以除了要保持心梗病人呼吸道通畅之外，还应该给为病人做胸部按压和人工呼吸，防止病人因为脑缺氧而出现脑死亡。做人工呼吸的时候，要让病人仰卧，面部朝上，在脖子的后边垫上一个软枕，让病人的头尽量的向后仰，施救者要捏住病人的鼻子，用嘴对着病人的嘴吹气，每分钟大概要进行12次。在进行人工呼吸的时候，还应该摸一摸病人的动脉，如果没有脉搏，还要同时进行心脏按摩。
　　4、舌下含服硝酸甘油
　　如果病人有冠心病时，现在又怀疑病人可能是出现了心梗时，可以让患者舌下含服硝酸甘油，或者舌下含服速效救心丸，丹参滴丸等药物进行急救。要注意硝酸甘油每次只能含服一片，症状不能缓解，五分钟后可以再含服一次，连续用药最多不能超过三片。
　　如果能掌握一些心梗的急救常识，当自己身边有人心梗发作的时候，积极的采取一些急救措施，就能让心梗病人赢得死神。

心梗可自愈吗

心梗，是冠状动脉持续性缺氧缺血所诱发的心肌坏死。常见的症状表现有休克，心力衰竭，甚至是会危及我们的生命。那么，什么是急性心梗？什么是下壁心梗？患了心梗后，可能自愈吗？心梗的治疗以及心梗能治疗好吗？今天，就带您一起看看关于心梗的知识。

一、急性心梗
　　如果病人有过重的体力劳动，过于紧张疲惫，或过度的运动锻炼，这些都会让心脏的负担加重，从而引发心梗。同时，情绪激动、暴怒等，也是会引发心梗的。此外，突然的寒冷刺激，同样会诱发心梗现象出现的。
　　二、下壁心梗
　　症状较轻的病人，会有精神呆滞，面色苍白，手脚指冷，微汗出等表现的；症状较重的病人，会有嗜睡、四肢厥逆、舌质如珠等表现。
　　三、心梗能治好吗
　　心肌梗死，是能够治疗好的，而且，治疗心肌梗死的方法有很多。不过，虽说现在的医学水平很发达，然而却不能根治心肌梗死。患者患了心肌梗死后，可以采用服用西药的方法来进行治疗。选择西药的办法治疗，是很安全的，也是非常有效的。同时，病人在治疗的时候还要去医院做一个心电图检测，医生会根据心电图的检测结果来用药。

四、心梗可自愈吗
　　不管是患急性心肌梗死，还是下壁心肌梗死，都是没有任何办法自愈的。患病后，要卧床休息一个星期，然后周围的环境一定要保持安静。还要佩戴上吸氧鼻管面罩吸氧，来保证病患正常的呼吸。还要服用一些能够促进心肌代谢的药物。患病后最好住院接受治疗，心梗在初期的时候，会有心律不稳定、心律失常的状况出现。因此，一定要及早的进行心电和血压的检测。这样，当出现一些异常现象的时候，才能得到及时的救治。
　　五、心梗治疗
　　1、镇静止痛
　　比较有效的镇痛剂，就是小量吗啡静脉注射或杜冷丁。
　　2、调整血容量
　　患者住院后尽快建立静脉通道，前三日缓慢补液，一定要注意出入量的平衡。

3、药物治疗
　　如果患心梗的人，同时有持续胸痛且没有低血压的人，可以静脉注射硝酸甘油。
　　4、抗心律失常
　　如果偶尔有室性早搏的话，要仔细观察，不用任何药物；如果室性早搏频发或有室性心动过速，要马上静脉注射利多卡因；如果病情没有好转的话，也可以静脉注射胺碘酮。如果缓慢心律失常，要打阿托品肌肉；如果是室上性心律失常，房性早搏不用做什么处理，快心室率心房颤动以及阵发性室上心动过速，可以注释洋地黄制剂，或美托洛尔或维拉帕米。