直肠癌什么情况下进行放疗

2020-07-14

手术为直肠癌治疗的主要有效手段之一,通过术前相关检查评估,决定是否根治性手术,还是姑息性手术,若无手术适应症,那么就要以化疗、放疗为对症治疗为主,全程配合中医药治疗,多种手段综合治疗。放化疗做为辅助治疗主要根据患者的临床分期及具体情况而定。

人体患有癌症之后,第一个想法肯定就是要做手术,因为手术可以直接切除病灶,所以很多人也会觉得手术才是最好的治疗手段,其实所有的癌症并不是只有手术治疗者一种方法,比如直肠癌,如果没有相应的手术适应症,还是要进行放疗的。那么,直肠癌什么情况下进行放疗?
  一、直肠癌什么情况下进行放疗
  1、术前放疗
  肿瘤较大时,通过术前放疗的方式可以达到缩小病灶的目的,由于肿瘤较大,手术切除不易操作,放疗后切除的范围变小,进而减少对患者肠道功能的损害;
  2、晚期放疗
  直肠癌晚期患者会出现腹痛、便血不止等症状,通过放疗来达到止痛、止血的目的,进而缓解患者身体不适。
  二、什么是直肠癌放疗前的注意事项
  1、患者应正确认识自身病情和所采用的放疗方法,不断给与自己积极的心理暗示,保持乐观情绪,加强营养支持和必要的体育锻炼,为放疗奠定良好的基础,同时与医护人员密切配合,争取早日康复。
  2、直肠癌患者在医生定位设野之前,要进行全身彻底沐浴1次,这是因为当患者被设定体表标记野界后,直到放疗结束前都不能再进行洗浴,以免擦掉体表标记野界而影响放疗。
  3、医生设定好体表标记后,患者绝不要擅自涂改,有任何问题应及时与医生沟通。
  4、患者要穿棉质的易于穿脱的内衣,以利于皮肤的保护和便于治疗;放疗期间患者要注意身体,避免感冒,以免中断治疗延长疗程。
  5、每次进行放疗照射前患者要提前15分钟到达机房候诊室,有利于平定自己的心情,避免紧张焦虑的不良情绪,切忌迟到或匆匆赶来后立即进行放疗。
  6、放疗过程中严格按照医生嘱咐摆好姿势,不要乱动,以免照射不准确而影响疗效,甚至引起严重反应。
  7、患者每周都要进行复查,包括相关临床检查和血象检查。在进行化疗的过程中,患者首先应该了解自己的病情,对症下药才能够保证治疗效果。直肠癌的危害性非常大,也有很多患者都因为疾病失去了自己的生命,所以直肠癌的患者要重视疾病的治疗。



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直肠癌做肠镜能准确吗

直肠癌做肠镜能准确吗?在临床上肠镜对于检查肠道疾病具有重要意义,当一些患者怀疑自己得了直肠癌,或者想确诊直肠癌时,医生建议先做直肠镜进行观察,那么肠镜能检查出直肠癌吗?

 一、肠镜是怎么做的

做肠镜检查的前一天服用泻药,目的就是把肠道清理干净;按照医生的指导脱掉裤子,然后侧躺在检查床上,医生会将一根带镜头的管子从你的肛门插入,并且在插入后不断的向里推进,在推进的过程中医生可能会加气来进行扩充肠道,会导致你会感觉到有很强的肚子涨的感觉;肠镜进入到了医生想要检查的部位时,医生可根据旁边的显示器观察到直肠的病变。

二、肠镜能检查出直肠癌吗

做肠镜是可以检查出直肠癌的,有80%以上的准确率,但是进一步确诊需要做活检,病理学检查化验为准。一般直肠癌发现时已是晚期,因此,肠镜下晚期直肠癌表现如下:

1、隆起型:特点为肿瘤向肠腔内生长,状似菜花或息肉样,边界清楚,有带蒂和广基2种。

2、溃疡型:又称局限溃疡型,状如火山口,形状不规则,边缘隆起,此型肿瘤组织向肠壁深部生长,易侵犯邻近器官与脏器或发生穿孔。

3、浸润型:浸润生长为本型的特点,临床上可分成2种亚型,即浸润溃疡型和弥漫浸润型。前者肿瘤向肠壁深层浸润,与周围分界不清;后者主要在肠壁内浸润生长,有明显的纤维组织反应,易引起肠管环状狭窄。本型恶性程度较高,较早出现淋巴结转移,预后较差。

三、还有其他检查可以查出直肠癌吗

1.病理学检查

是直肠癌确诊的主要依据 由于直肠癌手术常涉及改道问题影响患者生存质量为避免误诊误治术前或术中一定要取得病理学检查的结果以指导治疗,不要轻易挖除肛门。

2.癌胚抗原测定

癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好如手术不彻底或化学治疗无效。血清CEA常维持在高水平如手术后CEA下降至正常复又升高常提示肿瘤复发。

3. B超检查

对发现直肠肿瘤的病例可进一步作直肠腔内B超这是一项近年发展起来的无创检查其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围同时对淋巴结是否有转移也有一定价值肝脏B超尤为重要以防直肠癌肝转移的漏诊。

当您出现以下症状时必须做肠镜检查:原因不明的长期慢性腹泻或便秘;原因不明的便血;腹部有肿物需明确诊断者;消瘦、贫血原因不明;X线钡剂灌肠造影怀疑结肠病变;需结肠镜下手术治疗。

直肠癌早期与痔疮很难鉴别,通过直肠镜也可以鉴别出这两个疾病。肠道疾病近年来发病率呈上升趋势,因此应该引起人们注意。

直肠癌根治术后并发症

直肠癌根治术后并发症有哪些呢?对于治疗疾病的方式多数都会有一些并发症产生,如果患上了直肠癌需要进行根治术,同样在术后也会有并发症出现的风险,但是患者们能够了解这些并发症,做好预防护理和心理准备,就能够更好的恢复。

直肠癌术后并发症1。疼痛:疼痛为直肠癌术后复发常见的初期症状,直肠癌术后复发时患者常常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢。

直肠癌术后并发症2。肿块:直肠癌术后复发患者,可在会阴部皮下扪及结节状肿块,质地较硬,并且可出现压痛。

直肠癌术后并发症3。大便习惯改变及便血等:肛门指诊是直肠癌术后复发的常用诊断方法。直肠癌术后复发的患者会伴有便血,或排便习惯的改变等。

直肠癌术后并发症4。肠梗阻:肿瘤增大可致肠腔狭窄,肠内容物通过障碍,进而导致机械性肠梗阻。

直肠癌术后并发症5。肠穿孔:临床有典型的急腹症表现,腹肌紧张、压痛、反跳痛,X线平片见隔下新月状游离气体等,即可作出初步的诊断。

直肠癌转移肝癌晚期能活多久

肝脏是人体的重要器官,一旦发生病变,会影响全身的健康,如果是患上直肠癌,会转移到肝脏。那么直肠癌转移肝癌晚期能活多久?

直肠癌多久转移到肝脏?

一般直肠癌转移肝癌的发生率在10%~25%之间。肝脏是恶性肿瘤最常转移的器官之一,死于直肠癌肝转移的患者也不在少数,直肠癌肝转移癌的有效治疗显得尤为重要。

直肠癌肝转移已属晚期,如原发灶已控制,手术是肝转移的最佳治疗方法。术后可以进行介入治疗,对较小的病灶可以无水酒精注射、射频消融、全身化疗、中药和免疫治疗。

直肠癌转移肝癌手术切除的远期疗效尚不令人满意,其主要原因之一是术后复发和转移。事实上,较小的肿瘤术前、术中影像检查不一定能发现。术中认为是“根治”,术后2~3个月复发并非罕见。因此,手术治疗虽是主要手段,但术后的综合治疗措施仍然是必不可少的,尤其是对于祖国的传统医学中医来说,更是不可缺少的,建议应该配合中药治疗。

直肠癌能活多久?

生存期问题是很多癌症病人的家属都比较关注的,但患者的病情、精神状态、体质,以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的,故而没法给予准确回答。

直肠癌能活多久取决于治疗方法是否恰当。如果患者年龄较大又身体虚弱,不适宜做破坏性较大的治疗,如手术、化疗。晚期患者的症状较多,给患者带来了很大的痛苦,晚期患者治疗应致力于减轻症状,减少患者的痛苦。好的话,大约可以活7--8个月。

直肠癌在化疗的同时可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存品质,延长生存期方面有明显的作用。

直肠癌能活多久也取决于日常的注意,建议患者要注意保持心情舒畅。多吃具有抗大肠癌作用的食物、具有增强免疫力的食物,多与主治医生交流,以便医生了解病情变化。

患者的病情决定了直肠癌的严重程度,各人的病情不同,癌细胞转移到肝脏的时间也不同,坚持治疗的话,存活时间最长可以活7--8个月。

直肠腺癌中分化是几期

直肠中分化腺癌是早期的直肠癌,可以进行手术切除,另外,可以进行反射、化疗药物治疗,中医在治疗肿瘤上也有所长,可以中西结合,通常术后辅助人参皂苷来提高成功率,所以,下面简单的为大家介绍介绍直肠癌中分化腺癌是几期?

1,中分化是早期的表现,要及时发现及时治疗,可进行手术切除,经常有便血,但是很容易被患者忽视,大便的习惯改变,肿瘤产生的分泌物会产生肠道刺激,会有便意频繁等症状。直肠癌的病因有很多,比如经常食用高脂肪、高蛋白以及低纤维的患者,会增加发病率,还有些是遗传的因素,如遗传性非息肉病。

2,手术是早期直肠癌的主要治疗方法,只要能进行手术的,都应该尽早切除。如果不能进行根治性手术,比如,出现大出血,应进行姑息手术。手术前要根据癌肿的发生位置、活动度以及分化程度来进行判断,对于早期的瘤体小,分化度高的直肠癌,可以进行局部切除术。

3,化疗是治疗直肠癌的辅助手段,手术后,化疗可以降低复发率,如果未能进行根治性手术的患者,亦可以化疗,能够缓解症状,抑制肿瘤的发展。术前中后都可以进行化疗,可以动脉灌输、门静脉给药等,要根据患者病情、全身情况制定方案,最常见的化疗方案是静脉给药,口服卡培他滨等。

以上就是关于直肠中分化腺癌的全部内容,早期的直肠癌是能够进行根治的,主要的治疗方法是手术治疗,辅助化疗,要经常检查,注意生活规律,少食用高脂肪、低纤维食物,配合治疗,注意饮食,就能远离疾病。

直肠印戒细胞癌好治吗

直肠印戒细胞癌好治吗?肠印戒细胞癌多见于年轻人,年轻人耐受力好,这是直肠印戒细胞癌误诊时间较长,误诊率较高的原因之一;另外直肠印戒细胞癌多位于直肠中上段,症状较下段直肠癌轻,这也是直肠印戒细胞癌误诊时间较长,误诊率较高的原因。

直肠印戒细胞癌的病理诊断要求印戒样癌细胞占肿瘤50%以上 ,术前的病理活检由于取材部位、深度、所取组织的多少等因素往往为阴性或诊断不准确。这可能造成术中判断和处理失误,特别是本来可以保肛的却做了Miles术,或者是切除范围不够,达不到根治效果,术后癌残留,很快复发。因此,术前取活检时应注意多个钟点位取材,一旦发现印戒样癌细胞,应再次取活检进一步证实。或者是用针吸细胞学活检可取得较深组织的细胞的病理情况。对于还不能确诊者,术中冰冻切片基本上可以完全确诊,从而指导手术的进行。

直肠印戒细胞癌患者被确诊时往往已属中晚期,行根治性手术机会减少,其预后当然不好。这与PsathakisD报道相同。直肠印戒细胞癌组浸润肠管长度、周径、深度和腹膜扩散均高于非印戒细胞癌组,其淋巴转移率也高于非印戒细胞癌组。这说明直肠印戒细胞癌是一种特殊类型直肠癌,肿瘤生物学行为及侵袭性,恶性度高,这与印戒细胞癌酸性磷酸酶活性和β-葡萄糖醛酸酶活性高,破坏间质纤维能力强和促进癌细胞分离有关。国内外对直肠癌病理研究结果提示:对一般类型直肠癌切除肿瘤远端2cm已足够控制肠癌在肠管内的纵形扩散,但这只是病理检查做出的结论,实际上,肠管被切断和甲醛固定后会缩短约一倍。照此推断,其远切缘距离应在4cm以上。对分化程度差,恶性度高的特殊类型直肠癌,其远切缘距离应扩大到5~7cm。直肠印戒细胞组癌纵向浸润肠管长,且边缘不清,因此其行根治性手术要求切除距肿瘤5~8cm肠管,故对距肛缘7~10cm的肿瘤也应以Miles手术为主,切忌放弃根治原则而保肛。

直肠癌 直肠癌放疗

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