心肌梗死的并发症有哪些

心肌梗死的并发症其实有很多的，比如心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心律失常、心力衰竭和心源性休克、心肌梗死后综合征等，都是并发症，一定要注意及早的治疗，这样情况才可以好转，避免并发症的出现，患者需要观察身体的状况，然后对症医治。

心肌梗死是一种对人体危害非常大的疾病，而这种疾病由于发病比较突然因此常常让患者感到手足无措，如果患者出现了这样的情况，没有及时的加以治疗，这样可能会导致病情严重，出现一些并发症。那么心肌梗死的并发症有哪些？
　　1.心脏破裂
　　它一般发病在心肌梗死后3周左右，大部分在左心室前壁的下2/5处。这是由心肌梗死引起的弹性丧失、中性粒细胞释放酶引起的酶解溶解，造成心壁破裂，心内血液进入心包，引起猝死。此外，室间破裂和左心室血进入右心室可导致心源性休克。左心室乳头肌破裂可导致急性二尖瓣关闭，造成急性左心衰竭。
　　2. 心室壁肿瘤可发生在心肌梗死的早期或有纤维化愈合的梗死期
　　室壁瘤是由心内压作用下梗死心肌或瘢痕组织局部向外膨胀形成的。室壁肿瘤可继发于室壁血栓、心律失常和心功能障碍。
　　3.壁画血栓形成
　　它在左心室更常见。血栓的形成是由梗死的粗糙内膜和动脉瘤内的涡流引起的。血栓可能发生在发病机制中，少数血栓是由于心脏收缩而脱落的动脉系统栓塞所致。
　　4. 心律失常
　　发生在疾病的早期，也可在发病1 ~ 2周内发生室性早搏，可发生室性心动过速，室颤，导致心脏骤停，猝死。慢速和慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞的下壁梗死患者起病较早，可以康复，少数需要永久性起搏器治疗。
　　5.心力衰竭和心源性休克
　　大部分发生在早期，也可能发病几天后出现，详细情况需要根据临床表现来判断。
　　6.心肌梗死后综合征
　　一般在急性心肌梗死后3周左右，主要症状为心包炎或肺炎，有发热、疼痛等症状，可持续发病，也可能是机体对心肌坏死引起的自身抗原的反应。

心肌梗死的并发症有哪些相关阅读

心梗的症状与急救方法

心梗这种疾病，在生活中的发病率越来越高，是临床上比较严重的心血管疾病，而导致这种疾病出现的原因，也是比较多的，其中比较常见的原因就是过度劳累、情绪激动以及便秘等，在患病之后，可能会出现恶心腹胀等情况，严重的时候还会窒息，下面具体介绍一下心梗的症状与急救方法都有什么？

一、心梗的症状表现
　　1、胸口疼
　　心梗这种疾病是因为缺血缺氧所造成的症状，在临床上最主要的症状，就是胸部出现剧烈且持久的疼痛，而且比较容易引发其他疾病，例如心律失常、休克或者是心力衰竭，严重的时候，还会危害到患者的生命健康。
　　2、心力衰竭
　　这是心梗出现时最常见的一种征兆，主要会影响患者的左心衰竭，出现这类的患者一般都会伴随着，咳嗽或者是紫绀的征兆，严重的时候还会出现肺水肿征兆，从而危及到患者的生命健康。

3、心脏性哮喘
　　这也是心梗发病前兆之一，这种征兆一般都会，出现在前壁的心梗部位，而且在心梗发作的二十四小时之内出现，也是临床上导致患者死亡最常见的一种原因。
　　4、疼痛
　　在临床上，心梗的患者常常会出现心绞痛，心绞痛的症状会随着病情的发作而加重，心梗最主要的特征就是心绞痛，患者可能还会伴随着恶心呕吐等一些不适的症状。

5、休克
　　休克也是心梗的预兆，根据数据显示，大约有百分之二十的心梗患者，会出现休克的症状，患者的面部会变得比较苍白，而且情绪也变得烦躁不安。
　　二、心梗的急救方法
　　心梗患者在发病的时候，应该立刻营造一个安静的环境，保持淡定的情绪，最佳的抢救时间是一个小时，最晚是四个小时之内，家里应该常常备着药品，在发病的时候吃一些药，然后立刻送往医院进行治疗。

心梗的早期症状

心梗是一种比较严重的疾病，在无意之中就对人们的生命产生了威胁，在临床上并不是所有的心梗，在发病之前都有着征兆，但是百分之五十到八十的患者，在发病之前都会发现一些病症，多数病症出现在发病前一两天或者是更早，那么心梗的早期症状都有哪些呢？

了解知道了心梗的早期征兆，能够尽早预防这个疾病对人体的致命打击。
　　1、疼痛
　　疼痛是心梗这种疾病最明显的症状，疼痛的位置与性质差不多与心绞痛相同，可是疼痛的程度比较严重，持续的时间长，有的多达几个小时甚至是几天，患者经常会出现烦躁出汗或者是死亡的症状。一少部分患者可能不会出现疼痛，在发作的时候，表现为休克或者是肺水肿。

2、休克
　　百分之二十的患者会出现休克，一般在发病后的几个小时或者是一周之内发生。患者面色苍白、皮肤湿冷、脉搏弱，血压下降会严重伤害到心肌。并且剧烈的疼痛，会导致神经反射性周围血管扩张，还会伴随着呕吐出汗等症状。
　　3、心律失常
　　百分之七十五到九十五的患者会出现这种症状，一般在发病前的一周到两周之内出现，二十四小时之内是最多见的，其中室性心律失常多见，患者可能会出现猝死。

4、心力衰竭
　　心梗后收缩力明显的减少，并且比协调，在最初发病的时候容易出现左心衰竭、呼吸困难、不能仰卧等症状。严重的患者，还会出现急性肺水肿，后期可能会出现右心衰竭。
　　5、全身表现
　　发热，心动过度以及白细胞增多等等，这些症状主要是因为组织坏死造成的，一般在发病后的一到两天之内出现，体温在三十八度左右，持续一周。

莫把心梗当中暑

心血管疾病一直以来都是危害人们健康的一大“杀手”，尤其是在高温季节，心肌梗死的患者会明显增多。夏季高温炎热，人们容易中暑，而中暑的某些症状与心肌梗死比较相似，特别是一些非典型性症状常常会与中暑的症状混淆，进而耽误最佳的抢救时间。那么，我们该如何分辨心肌梗死和中暑呢？面对突发心肌梗死的患者又该如何急救呢？

夏季心梗易被当作中暑
　　最近天气较炎热，门诊一些患者很多都是突然感到胸闷，透不过气，脸色苍白等现象。自己觉得平时身体都好好的，突然间呕吐了起来，人也没什么力气，可能是中暑了，就没有过多在意，但是往往耽误了治疗。
　　急救应把握黄金3小时
　　急性心肌梗死是指冠状动脉急性或者持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。常伴有血清心肌酶活性增高和心电图变化，可并发心率失常，心力衰竭等，危及生命。近年来，我国的急性心肌梗死发病率呈明显上升趋势。
　　而中暑是指在暑热季节、高温高湿环境下，以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。正常情况下，在高温环境中工作一段时间后，人体对热应激的适应能力增强，具有对抗高温的代偿能力，表现为：心动过速，心排血量增多，出汗量增多，出汗散热量为常人2倍，醛固酮分泌增多，产热量减少。但是，热环境未适应者则不具有上述代偿能力，炎热环境中长时间剧烈运动易发生中暑。
　　在我国根据中暑的程度不同可以将中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑三种类型。其中，重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭、热射病三种。
　　专家介绍，心肌梗死的典型表现是，突然发作剧烈的、持久的胸骨后或心前区疼痛、心律失常、呕吐、全身难以形容的不适等，患者有压榨感、濒死感。这些症状都明显区别于中暑。
　　但是，有些非典型的症状如胸闷、出汗、头晕等，与中暑十分相似比较难以辨别。尤其是一些老年人、糖尿病患者突发心梗时，往往表现为胸闷、气喘，容易被当做中暑而延误治疗。而心肌梗死的黄金抢救时间从发病时开始算，只有短短3小时。3小时后心肌坏死的范围扩大，患者恢复的几率降低。心肌梗死的抢救原则是抢救越及时成功率越大。
　　因而，当患者出现头晕、胸闷、出汗等症状时，需要判断患者所处的环境是否是高温、高湿或是密闭空间等容易中暑的环境，如果不是在容易中暑的环境中，则要警惕是否是心肌梗死导致的。
　　如果将患者转移至阴凉处进行降温、补水后，患者症状仍然持续不缓解，或是症状缓解后有反复，也要警惕心肌梗死的发生，应及时送到医院就诊，以免耽误病情。
　　此外，如果患者心绞痛的发作频率突然比以前增多，服药后效果不明显，也应警惕心肌梗死的发生，须及时到医院就诊。
　　值得注意是的，很多人都认为是心肌梗死是中老年人的专利，年轻人一般不会出现。其实不然，近年来的临床数据显示，心肌梗死呈年轻化趋势，20多岁也不能掉以轻心。
　　预防心肌梗死可以这么做
　　夏季持续的高温有可能会增加心脏负担；大量的出汗后没有及时补充水分有可能会导致血液粘稠度增加，进而增加心肌梗死的风险。
　　此外，剧烈的情绪波动、常年的大量吸烟饮酒、过度劳累等都是心肌梗死的诱因。
　　在预防心肌梗死方面，专家建议要养成良好的生活习惯，日常生活要劳逸结合、规律作息、避免过度劳累；保持心情愉悦，避免情绪起伏过大；尽量少吸烟饮酒；控制好糖尿病、高血压等基础疾病、饮食尽量清淡、适量运动。
　　夏季高温时，避免从高温环境中直接进入温度较低的空调房中，并要注意在较凉的空调房中的保暖和防护；有明确心脏病史的患者应按规律服药，并可在家中常备阿司匹林、硝酸甘油等急救药物。

心肌梗死有哪些症状

心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及服用硝酸酯类药物都不能完全缓解，可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症，常可危及生命。80%的人出现心肌梗死的年龄大于65岁。男性突发心肌梗死的风险高于女性。男性将在他们35～40岁时步入心肌梗死的高风险阶段。因为雌激素的保护作用，女性要等绝经之后，才会步入心脏病高风险阶段。心肌梗死有哪些症状呢?

※心肌梗死的危险因素

吸烟 高血压 高脂肪饮食 高血胆固醇(LDL)水平 糖尿病 男性 年龄 家族成员中曾有人出现过心肌梗死 压力很大

　※你了解心肌梗死的症状么?

◎胸骨以下胸痛，有时疼痛延长超过20分钟。

◎背痛，

◎突然间呼吸变得短促。

◎昏厥。

◎出冷汗，恶心或呕吐。

◎腹部痛，有时感觉消化不良。

◎头昏眼花，口干舌燥。

◎焦虑，烦躁，感觉“末日即将来临”，出现高度恐惧。

仅仅有10%～20%的心脏病患者，在心肌梗死发作时，能得到及时的救治。急诊心电图能明确诊断。

※警告：一旦发生，火速就医

千万别妄想着胸部的疼痛会自然消失，火速就医能最大限度地拯救你的心脏。大多数伤害出现在心脏病发作的第1～2小时之内。一旦你出现了心肌梗死的症状，立刻拨打120，请不要亲自开车去医院，坐下来，等待医务工作人员的到来。

　◎心肌梗死后一定会死亡吗?

这取决于心肌梗死的面积、侧枝循环产生的情况，以及治疗是否及时。急性期住院患者的病死率过去为30%左右，目前则降至10%左右，死亡多出现在第1周内，尤其在数小时内，发生严重心律失常、休克或心衰者，病死率非常高。而远期预后则与心功能有关。如果一个人在心肌梗死后，没有出现并发症，那么很可能完全恢复，或逐渐重新恢复至正常的生活水平。

　◎建议

○结婚，过健康的家庭生活。因为一个不结婚的人，心肌梗死的概率是婚姻幸福者的3倍。

○监测你血液中半胱氨酸水平。一个半胱氨酸水平较高的人，心肌梗死的风险很高。这是因为这种物质会刺激动脉，导致血小板积聚。许多医生认为叶酸、维生素B6和维生素B12可以降低血中半胱氨酸水平。

○摒弃垃圾食品。应该避免食用高热量、高脂肪食品，不吃红肉、油煎食品、高脂乳制品。

○你还在吸烟吗?赶紧戒了吧!不管你吸的是纸烟还是烟斗，它们都会伤害心脏。要想健康就戒烟。

支架治疗后能进行锻炼吗

由于心脏支架用于多种类别的病人，术前情况不同，术后开始锻炼的时间不同，除非是急性心肌梗死，一般支架治疗后1-3天就可以进行室内日常生活自理的活动，经桡动脉手术治疗后几小时就可以活动，一周后可以散步等轻体力活动，并逐步增加活动的强度。一个月恢复常规的轻到中度体力活动，重度体力活动不是心脏康复的选择。

急性心肌梗死的病人需要更长的时间过渡期来恢复体力活动，如果有残存病灶需要二次手术的，增加活动量应该征得经治医生的建议。并随身携带急救药品。

有心力衰竭的病人也要降低活动量，减少活动强度。并注意活动后是否有症状。

支架治疗后必要的、早期的活动多于疾病恢复，预防血栓非常重要，如果您的情况复杂，或者自己不好把握，请及时看病咨询大夫。