胰腺炎都会腹痛吗

2020-07-14

胰腺炎无论是急性还是慢性,都会有腹痛的症状,并且腹痛是这种疾病的主要临床表现。胰腺炎引起的腹痛往往比较剧烈,且疼痛可放射至腰部和肩部,令患者十分痛苦。除了腹痛外,患者还会出现腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,应引起重视,及时治疗。

胰腺炎是一种对患者身体危害较大的疾病,特别是比较严重的胰腺炎,可引起许多并发症,严重时可危及生命。胰腺炎引起的症状较多,包括恶心、呕吐、腹胀、腹痛等等,特别是腹痛,往往比较剧烈,令患者痛苦不已。那么,胰腺炎都会腹痛吗?
  一、胰腺炎都会腹痛吗
  无论是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎,都是会有腹痛症状的,而且腹痛是胰腺炎的主要临床症状之一。胰腺炎引起的腹痛往往比较剧烈,且呈持续性,疼痛还可能放射至腰部和肩部,这类疼痛使用普通的止痛药物一般无法缓解,对患者来说是十分痛苦的。
  胰腺炎除了可引起疼痛的症状外,患者往往还会有其他的症状表现,如恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等,建议患者及时到医院治疗。胰腺炎治疗不及时,有可能引起严重的并发症,甚至导致患者死亡,一定要引起重视。
  二、胰腺炎怎么治疗
  胰腺炎的治疗与其病情的严重程度有关。一般轻型的胰腺炎经禁食和胃肠减压治疗,以及通过输液补充营养、服用止痛药物、应用抗生素等治疗方法,经3~5天多数可以治愈。患者只要注意后期的保养即可。
  对于比较严重的胰腺炎,应进行综合性治疗,积极抢救。有条件的患者应转入ICU病变观察治疗,要注意营养支持,维持水电解质的平衡,还要保持血容量。此外,还应应用抗菌药物。重症胰腺炎要使用抗生素预防感染,还要使用抑制胰液分泌的药物,比如奥曲肽等等。一般通过静脉滴注给药,需要持续治疗3~7天。此外,一些患者有可能需要手术治疗,通过腹腔灌洗手术、内镜下括约肌切开术等治疗疾病。



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得了胰腺炎怎么办

胰腺炎想必大家都有一些了解,这是疾病发作时,会腹痛难忍。同时还会伴随发烧,甚至恶心呕吐的情况,有的患者发病较急。需要在第一时间采取措施,这样大家有必要对胰腺炎做一些了解。那么,下面大家共同来看看得了胰腺炎怎么办?

1.急性胰腺炎治疗
  (1)非手术治疗
  a、抗休克。对于重病患者若是已经发生休克,会发生大量体液渗出,这样循环量丧失百分之四十,则会发生低血容量休克,也是早期急性胰腺炎死亡的原因。
  b、禁食和胃肠减压。若是患者症状较轻,可以禁食能够有效地缓解疼痛、减轻腹胀发生,让胰腺休息。若是病情较为严重者,应该及时进行胃肠减压,将胃液抽出,让胰液分泌减少,可预防麻痹性肠梗。禁食期间应该予以输液处理,补充热量,做营养支持。
  c、解痉止痛。急性胰腺炎通常会引起剧烈的腹痛,此时需要根据疼痛程度的运用不同的方法进行止痛。

(2)手术治疗
  适应症:患者发生严重休克,腹膜炎蔓延、腹腔内渗液多以及消化道大出血等等;若是胆源性胰腺炎十分明确,或者已经合并胆源性败血症者等等需要及时采取手术治疗。
  2.慢性胰腺炎治疗
  慢性胰腺炎患者需要选择外科,在选择手术方式时先要考虑的解剖因素,包括胰管梗阻的部位、胰管的直径以及是否存在局部包块等等。可以采取的手术方法主要有胰管纵行切开减压胰肠侧侧吻合术;胰十二指肠切除术以及胰体尾或胰尾切除术等等。

总之,发现得了胰腺炎首先要选择一家正规的医院进行医治,特别是急性的胰腺炎,不能耽误,若是延误医治,可能会有丧命的危险。

胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病,日常饮食不注意就容易患上这种疾病,所以患病之后要积极治疗,还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么?

一、牛奶
  胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,因为牛奶属于含脂食品,想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与,也就是说,喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担,对于胰腺炎患者来说,只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
  二、酸性水果
  胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果,比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等,特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重,不利于炎症的恢复,影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
  各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的,比如说辣椒,大葱,大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激,而且也会导致胰腺的负担加重,给胰腺炎患者带来更多的痛苦,加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物,这样疾病才能更快恢复。
  四、油荤类食物
  油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃,特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状,稍微吃一点油荤的食物就会腹泻,而且这类食物不易消化,需要分泌更多的胆汁,这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
  患了胰腺炎之后,还应该要远离高脂肪的食物,比如说杏仁,牛油果等,这些食物会刺激胰腺分泌,加重胰腺炎症状,或者是导致胰腺炎复发。

胰腺炎吃什么药

胰腺炎是一种常见的疾病,症状相对来说也比较严重,一旦发作,必须要及时的治疗。而治疗胰腺炎的方法比较多,吃药最为常见。那么胰腺炎吃什么药?

一、胰腺炎吃什么药
  1、解痉止痛的药物
  胰腺炎患者症状有轻有重,如果说发生了剧烈的腹部疼痛,那么需要给予止痛的药物来治疗。如果出现了呕吐的症状,则需要给予解痉的药物来治疗不过这类药物不能随便使用,患者应该要到医院找专业的医生开具诊断证明,并且在医生的指导下用药,确保安全的同时,也能保证治疗的效果。
  2、抗生素
  胰腺炎在早期的时候可以使用抗生素来治疗,不过如果到了后期,胰腺炎的症状加重,并且合并胰腺或胰周坏死,那么单纯应用抗生素是不行的,此时应该要经静脉应用广谱抗生素,这样可以更好的预防因肠道菌群移位所造成的各种感染。

3、中药治疗
  治疗胰腺炎也可以用中药,西药治疗胰腺炎虽然效果比较明显,但是对身体的伤害也是比较大的,可能会导致很多副作用。此时如果能够配合中药治疗,可以缓解这些副作用,帮助炎症消退,加快病情的恢复。
  二、胰腺炎怎么护理
  1、卧床休息
  胰腺炎患者一定要保证绝对的卧床休息,降低身体的代谢率,减轻不良的症状,另外就是要防止患者掉下床来,保证他们的安全。
  2、禁食
  大多数的胰腺炎患者在发病之后的应该要禁食1—3天,患者要是有明显的腹胀,那么还需要给胃肠进行减压,这样可以减少胃酸分泌,疼痛的感觉也能够减轻。

脐周围褪色的预防方法有哪些

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。

急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。

1、胆道疾病:避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。

2、平素酗酒的人:由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。

3、暴食暴饮:可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。

4、抗休克,纠正水电解质失衡。根据血生化检测结果补充钾、钙、镁。输入全血及血浆,补足血容量,改善微循环,必要时加用正性收缩能药物(多巴胺、多巴酰胺、异丙基肾上腺素)。

5、禁食,胃肠道外营养。采用葡萄糖/氨基酸系统,非蛋白质热与氮比例约为150~200∶1,热卡146~188kJ/kg(35~45kcal/kg),补液量30~45ml/kg。

6、抑制胰腺外分泌细胞的酶蛋白合成。术后即开始给予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液体中静脉滴入,连续5~7天。福埃针(EOY)100~200mg,1~3次/日,5~7日。

7、抗感染。感染菌常为需氧与厌氧菌混合感染,如肠球菌、大肠杆菌、类产碱杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌属、脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌等。选用氯林可霉素,哔哌青霉素,甲硝唑。必要时作血培养及药敏试验。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。

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