前列腺炎抗生素吃多久

前列腺炎，倘若属于细菌性的前列腺炎，那么通常建议在医生的指导下使用抗生素治疗，约莫需要4个星期到6个星期之间。不过，需要注意的是，倘若属于无菌性前列腺炎，那么建议患者切莫滥用前列腺炎，否则危害性很大。

现实生活之中，由于前列腺炎这种不良症状的发生，导致了很多男性为此而陷入了一个混乱的生活状态，所诱发的尿频以及尿急等等不良症状，导致患者无法正常工作以及生活。那么，前列腺炎抗生素吃多久？下面让我们了解一下！
　　对于前列腺炎患者倘若前列腺炎培养有细菌，并且有敏感的抗菌素的选择，建议大家选择敏感的抗菌素治疗七到十四天，由于前列腺有一层坚韧的薄膜，只有用敏感的抗菌素才可以对前列腺炎达到有效的控制。
　　倘若患有慢性前列腺炎，治疗上面通常都是以抗生素药物为主，不过倘若患者服用抗生素药物治疗14天，感觉有效果，那么能够继续服用一段时间，倘若复查已经治愈能够停药。不过倘若服用一段时间没有什么效果，需要再做其他的治疗方案。
　　前列腺炎，通常主要分为细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎，倘若是细菌性前列腺炎需要使用抗生素4个星期到6个星期，而倘若是无菌性前列腺炎是不需要使用抗生素治疗的，无菌性前列腺炎主要是因为不良的生活习惯导致的。
　　除此以外，需要注意的是，对前列腺炎的患者应该规律性交，不能够太多的性交，这样前列腺液会有一个充分的流出的过程，促进炎症的排泄。
　　建议患者在平常的时候，务必要注意一下，自己的饮食习惯务必要清淡一些，禁食那些辛辣以及刺激的食物。还要多一些运动、戒烟以及戒酒，切莫熬夜、憋尿就可以了。除此以外对于前列腺炎的患者，建议大家切莫久坐、少熬夜，多喝水切莫吃辛辣刺激食物，这样才可以有效的治疗。

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前列腺炎不是ED直接原因

随着医疗模式的转变，患者越来越积极参与医疗实践，对疾病持有正确的认识是参与医疗实践，配合医生治疗的前提条件。在我门诊，发现很多患者错误地认识前列腺炎和男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)，所以四处求医，盲目治疗，效果往往不满意，正确认识二者关系，对于治疗前列腺炎和ED都有重要的意义。经过我详细的解释，患者认清了二者的关系，接受了我的治疗方案，效果非常满意。

误区一、前列腺炎是ED的病因

很多ED伴有前列腺炎的患者就诊时强调前列腺炎是ED的病因，他们要求医生治病求本，治愈了前列腺炎就会治愈ED，所以经常拒绝医生单纯治疗ED。这样就会导致效果不理想，因为前列腺炎和ED是不同疾病，两者没有因果关系。为了清楚二者的关系，我们首先了解阴茎勃起的机制，阴茎勃起是一个复杂的心理-生理过程，本质是一系列神经血管活动。我经常将阴茎勃起比喻为水库装水，这样生动易懂，水库水满了类似于阴茎勃起，水库水满需要两个条件：1、有充足的水源2、不能漏水。同样阴茎勃起需要动脉血流量增加，静脉血流关闭。因为前列腺炎不会引起阴茎体内动脉和静脉的血流，所以前列腺炎不是ED的病因，我们需要分别对待这两种疾病。尤其是不能认为前列腺炎是ED的病因

误区二、ED是前列腺炎的临床表现

前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎的临床表现多样化，可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适;尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物。由于前列腺炎往往有尿道的不适感，所以同时患有前列腺炎和ED的患者经常认为ED是前列腺炎的症状。于是就诊时主诉自己患有前列腺炎，因为害羞和认识错误，经常和医生隐瞒ED，患者认为说患有前列腺炎，医生就应该知道他也患有ED，导致医生不知道患者真实病情，效果必然不理想。

正确认识前列腺炎和ED的关系，对治疗两种疾病具有至关重要的意义，希望患者从中受益。

点评：随着现代技术的不断认识，目前ED的分类和病因已经逐渐清楚。然而由于男科学科发展水平参差不齐，诊治水平存在很大的差异，尤其没有专业的男科的区域，与发达地区有很大的差距。前列腺炎与ED是2种疾病，仅仅是间接关系，没有直接关系。

而很多病人去看ED，首先接受的是查前列腺液，看是否有炎症，把前列腺炎治疗好了，性功能仍然改善不明显。一是建议去专业的正规医院男科;二是患者自身提高就诊知识，即使判断真伪，选择专业的男科医生。

治疗慢性细菌性前列腺炎的西药有哪些

慢性细菌性前列腺炎治疗中复发率高，治疗时间长，单纯西医治疗效果不理想。一方面以给予抗生素为主，抗生素的选择决定于药物对细菌的敏感性。另一方面，前列腺组织存在药物透过屏障结构，必须考虑药物的抗菌力及透过能力来选择用药。

　1.抗生素治疗

抗生素治疗是临床上治疗慢性前列腺炎的主要方法。由于前列腺表面有一层脂质包膜，大多数抗菌药物难以透过包膜，进入腺体，达到有效的抑菌浓度，并且细菌产生抗药性，分泌糖蛋白基质阻止抗生素进入细胞中，抑制抗生素的作用。所以在药物选择上，一定要注意一下问题：

(1)药物的脂溶性，许多药物都以扩散的方式通过生物膜，扩散通过主要依赖药物的脂溶性，一般认为非脂溶性药物通过缓慢。

(2)药物的解离度，药物的解离度对药物的转运有一定影响，药物一般由离子部分和非离子部分组成，一般只有非离子部分是脂溶性的，易于通过生物膜，因而药物的解离常数就决定了其非离子部分的扩散。如青霉素类因解离常数较低，当血浆PH值在7.4时，99.99%为离子型，难以进入前列腺内，所以很少使用。

(3)药物的抗微生物针对性，由于慢性细菌性前列腺炎治疗周期长，抗生素的使用一定要作体外药敏试验，据药敏结果选择适当的药物。

目前在临床上常用的抗生素首选奎诺酮类药物，其次是磺胺类药物。如怀疑有支原体，衣原体感染，选用阿奇霉素，对有培养结果并进行药敏试验者，应选用敏感的药物治疗。

在治疗中应该遵循有效、交替、坚持的原则，也就是治疗中应选用有效的抗生素，疗程足够，并交替使用。一般用药3天后患者症状会有轻微缓解，继续使用1～2个疗程后疗效逐渐明显，但对于3个疗程无效者，建议停用抗生素，或重做药敏试验或采用其他方法治疗。

　2.α-受体阻滞剂

在前列腺炎的患者有排尿梗阻症状时，认为可能与膀胱颈、前列腺及尿道的a-受体的敏感性过高有关。使用α-受体阻滞剂能降低尿道压力，使紧张的膀胱颈和前列腺部尿道松弛，消除排尿时前列腺内尿液反流，减少细菌随尿液的逆流，改善其排尿刺激症状。这类药物有特拉唑嗪，阿夫唑嗪，坦索罗辛等。

　3.非甾体类抗炎药

可通过阻断炎症过程而能起到减轻炎症、改善疼痛症状的短期作用，如消炎痛、布诺芬、别嘌呤醇等。

前列腺病人“不行”是心病

调查显示，慢性前列腺炎患者的性功能障碍患病率达到49.0%。其中80%～90%的性功能障碍其实是由于心理原因，而非器质性病变引起的。

该调查选择了合肥、六安及宿州3个城市泌尿外科门诊接待的2000名年龄在15～59岁的前列腺炎患者。结果显示，在慢性前列腺炎患者中有49%的人有性功能障碍，其中早泄占26.2%，勃起功能障碍占15.1%，早泄合并勃起功能障碍占7.7%。

对于前列腺炎病人为何半数“不中用”这个问题，郭医生认为，80%～90%的性功能障碍是由于心理原因引起的。前列腺炎的症状首先是尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛。还有就是盆腔疼痛，小腹、睾丸疼痛。因为前列腺炎病人在过性生活时会遭遇尿路疼痛和射精疼痛，所以其中很多病人往往因为怕疼而不敢过性生活。

“就像刀太久不用就会钝，较长时间不正常地过性生活，往往会造成性功能障碍。”郭医生说。他在门诊中发现，有些老年前列腺炎病人，觉得自己“年纪这么大了，本来也应该没有‘那种事’了吧”，所以就几乎没有性生活了，结果在不知不觉中产生或加重了性功能障碍。

郭医生介绍，对于前列腺炎病人，除了少数炎症较重的外，大多数应该鼓励性生活。病人的性功能障碍在控制住前列腺炎症的同时大多可以恢复正常。对于一些ED病人，还可以在医生指导下使用中药和希爱力进行帮助。郭医生建议：病人的炎症情况是否适合过性生活应该有专业医生的指导，即使适合过性生活，也不宜过频。在到医院就诊前列腺炎时，应该主动向医生说明是否有性功能障碍情况，这点老年患者更应注意，不要“谈性色变”，这样有利于医生全面掌握病情，对症治疗。

另外，该调查中显示，性功能障碍的患病率随着患者年龄增加、病程延长而增加，如在20～30岁的前列腺炎患者中，有勃起功能障碍的占12.8%，随着年龄的增加，到50岁以后，患病率达到41.2%。对此，郭医生认为，这个问题原因很复杂，不能简单地认为完全是由前列腺炎引起的。

人的性机能本身随着年龄增加就会降低，倒不一定是因为前列腺炎引起的。比如，老年人的性机能本来就会有所降低，他们和小伙子本来就不在同一“起跑线”上，所以不能把这些数字简单地拿来比较。

前列腺的多事之“秋”

随着秋季的到来，昼夜温差逐渐拉大，气温下降，不少前列腺疾病的患者会感到不适症状变得明显，甚至加重。秋季历来是前列腺疾病的高发季节，一定要注意防护措施，那么为什么秋季前列腺疾病会高发呢?前列腺的多事之“秋”有哪些注意事项哪?

秋冬季节，一方面因为天冷后通过汗液排出的水分减少，人们的出汗减少，喝水量就会随之下降，从而导致尿量减少，对尿道的冲刷减少，泌尿系感染的几率升高，病菌逆性感染，使得人体更易诱发前列腺疾病。

另一方面寒冷的天气会使前列腺腺体收缩，导致尿道内压增加，从而加重前列腺液的淤积，使尿频、尿急等症状更明显。同时，很多男性朋友秋冬不注意保暖，坐凉板凳、下衣不足，都可能导致前列腺炎的复发。

处于秋季的前列腺疾病患者，应注意以下事项。注意避免久坐，久坐会导致前列腺充血，使会阴部充血而导致排尿困难;注意局部保暖，做好前列腺保暖可减少肌肉组织收缩，使前列腺充血情况得到缓解;注意少吃辛辣，烟酒和辛辣食物对前列腺和尿道的刺激较大，会引起前列腺和膀胱颈充血，少吃辛辣为佳。

入秋以后，男性尤其要适当多喝水，以通过排尿达到冲洗尿道、促进前列腺分泌物排出的作用。如发现前列腺疾病病情加重，一定要积极前往正规医院就诊治疗。

医生和患者如何共同应对前列腺炎

前列腺炎的治疗需要患者和医生共同努力，否则很难取得理想的治疗效果。

医生需要做到如下几点：

第一，要积极寻找前列腺炎的病因，有没有合并其他的感染，有没有临近的器官、组织的炎症，有没有其他的因素，比如说化学性前列腺炎的刺激，尽可能寻找原因，针对不同的原因进行治疗，才能取得比较好的效果。比如说有些就是因为前列腺的导管排泄不通畅所引起的，这种情况下必须疏通前列腺的导管，采取定期的前列腺按摩，或者是定期的排精，这样效果才好一些。

第二，要做好鉴别诊断，要看是不是前列腺炎，除了前列腺炎以外，还有没有其他的影响，比如说阴囊坠胀疼痛，有没有腹股沟疝气的问题，有没有精索静脉曲张的问题，有没有肛肠科疾病的问题，就是说有些症状很像，但是原因是非常多的，所以要做好鉴别诊断。

第三，要采取综合的治疗，因为前列腺炎是一个综合症，综合症就不是单纯的一个原因，不是一个疾病，不是一种症候所引起的，而是一个综合的症候群，所以治疗起来要采取综合的治疗方法，因为不能完全问清原因的情况下，采取综合的治疗方法是优先考虑的治疗思路。比如说确实有感染，就足量、足疗程的应用抗生素。如果排泄不通畅了，就用α阻滞剂，如果还有理化因素的影响，就要解除这些理化因素的影响，并且采取一些物理的方法进行治疗，比如说热疗等等，促进局部血液循环的改善，特别要强调的是中医中药在前列腺炎，特别是慢性非细菌性前列腺炎治疗中重要的作用。只有综合的治疗方法才能取得更好的效果。

第四，要积极和患者沟通，让患者的到正确的相关资讯信息。正确认识前列腺炎，从而避免很多因为患者知识缺乏而导致的前列腺炎治疗困难。

作为患者需要做到如下几点：

第一，积极和自己的医生沟通，了解自己的病情和医生的治疗思路，正确看待前列腺炎的治疗。

第二，生活方式必须调整，不能再喝酒、吃辣椒，尽可能避免久坐，另外性生活尽可能的规律，尽可能的注意不要着凉、感冒，少骑自行车，保持心情的快乐舒畅，这样是一个基础指标，这样治疗以后，应当说三分之一的病人症状就可以消失。

第三，患者要做好心理调节，60%的人有程度不同的抑郁症状，30%的人有焦虑症状，心情要开朗一些，这样的话，前列腺炎大多数是可以治愈的。

第四，不要盲目相信广告和宣传，提高科学素养，甄别网络信息。否则造成前列腺炎的失治，误治，甚至造成不必要的经济损失，欲速而不达。

科学看待前列腺炎，多一点医患沟通，多一点治疗配合，相信前列腺炎的治疗会取得满意的疗效。