继发三叉神经痛怎么治疗

2020-07-14

继发三叉神经痛的治疗,其实最重要的就是找到诱发继发三叉神经痛发生的根本原因,然后针对病因进行治疗,就可以药到病除。倘若属于肿瘤诱发的,就需要切除肿瘤;倘若属于外伤所诱发的,那么就需要治疗好外伤。

继发三叉神经痛是哟中十分令人痛苦的疾病,一旦病情发作,就会诱发一些诸如闪电般的疼痛,继而导致患者往往难以正常工作以及生活,甚至有一种生不如死的感觉。那么,继发三叉神经痛怎么治疗?下面让我们了解一下吧!
  倘若患上了继发性三叉神经痛,那么务必要根据具体情况进行一个综合性分析,然后才可以知道应该如何进行治疗。
  事实上,继发三叉神经痛的病因有很多,有一些患者由于三叉神经受到微血管压迫而诱发的;有一些患者是由于脑干内出现肿瘤,又或者是患上脱髓鞘性疾病,又或者存在延髓空洞症以及动脉瘤,从而导致了三叉神经受到了压迫,继而诱发的一种不良症状。
  一般而言,对于继发三叉神经痛这种不良症状,首先建议选择药物来进行治疗。倘若借助口服药物来进行治疗,并没有取得理想的治疗效果,那么就建议采取外科手术来进行治疗。例如,倘若患者属于血管受到压迫而诱发的继发三叉神经痛,那么就需要接受三叉神经微血管减压术。
  除此以外,患者还可以接受止痛疗法,而所使用的药物,通常就是卡马西平以及普雷巴林,还有加巴喷丁等等。与此同时,患者还需要结束颅磁共振检查,借此来明确一下诱发继发三叉神经痛的具体原因。倘若属于肿瘤导致了三叉神经受到压迫,比如比较常见的胆脂瘤,又或者是神经节肿瘤等等,又或者是皮样囊肿,这种情况就需要借助手术治疗来进行切除治疗。
  综上所述,继发三叉神经痛这种情况的发生,想要治愈,其实也不难,只要找到了病因,然后去除病因,倘若属于肿瘤原因就要切除肿瘤;倘若属于外伤的原因,比如血肿以及粘连,就要进行松解以及切除,随即就可以解决问题。



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三叉神经痛症状有哪些

三叉神经痛是一种比并随着时间的推移,病情越来越严重。是一种主要发作于面部神经的疾病,这是一种发作起来剧痛难忍的疾病。那么三叉神经痛的症状有哪些呢,常见的症状有:扳机点、疼痛部位、突发性阵痛等。下面我们一起来分析一下这几种症状吧!

1、扳机点
  所谓扳机点,即三叉神经痛的疼痛源头,常见于面部某一区域内的皮肤敏感部位,即使有轻微触动,即可引起面部肌肉的牵拉震动,导致三叉神经痛发作。常见的扳机点如患侧上下唇、口角、鼻翼、颊部、齿龈等处。三叉神经痛比较严重的情况下,还有可能会伴有面部发红或者是皮肤温度增高等一些不常见的症状。
  2、疼痛部位
  在日常生活中,三叉神经痛患者也会出现不同程度的刺激,比如吃东西、咳嗽以及洗脸谈话,甚至是头部活动都有可能会引发剧烈疼痛。发病初期可先集中于三叉神经的某一分支,然后逐渐扩散到其他分支,但一般不扩散越过中线至对侧。如第一支的疼痛在上眼睑和前额部位,第二支的疼痛在上唇、齿龈、面颊部位等,可引起疼痛发作。三叉神经痛是一种比较复杂的疾病,三叉神经痛三叉神经痛在发作的时候会出现明显的症状,注意把握三叉神经痛的症状可以更好的防治三叉神经痛病情加重。
  3、突发性阵痛
  突然出现剧烈性闪电式短暂抽痛是三叉神经痛患者疼痛的特征性症状,疼痛犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散,每次疼痛感最多不超过2分钟,可自行骤然消失,一般疼痛发作期间可完全无痛如正常人。

拔智齿三叉神经痛怎么办

有些人拔智齿位置牵着半边脸疼,白天还能忍受,可晚上疼的睡不着觉,只好无奈吃止疼药。吃完过半小时就不痛了,第二天又会痛,脸里面感觉有个硬包包,这时候不免会发出这样的疑问,拔智齿伤及三叉神经了吗?拔智齿引起三叉神经痛怎么办呢?

拔智齿后引起三叉神经痛,可能有两种情况,一种情况是三叉神经痛误诊为牙痛,拔牙治疗后无效;另一种情况是牙源性三叉神经痛。拔智齿引起的三叉神经痛,建议无痛介入疗法治疗,不开刀,治疗后不需再用止痛药。可以口服维生素B1,甲钴胺片,均一次一片,一天三次,以及可以口服乐瑞卡一次一片,一天两次。注意,服用上述药品时,请注意一下药物的禁忌症和副作用,如果有禁忌症是不能服用的,如果出现了副作用,也要及时停药并到医院就诊。如果你是过敏体质,上面推荐的药物,也需要慎用。
  智齿部位的神经属于是三叉神经的分组范围,因此,拔智齿会引起三叉神经痛。在现实生活中,常常是因为“三叉神经痛表现”为“牙痛”,反而导致牙齿被“误拔”。所以当出现“牙痛”时,不要盲目选 择“拔牙”,而应明确诊断排除“三叉神经痛”后再治疗牙齿。
  建议平时少吃点生冷、刺激性食物,少吃甜食,睡前不要吃糖。平时要注意休息,避免过度劳累。避风寒,注意保暖。清淡饮食,禁辛辣,煎炸刺激性饮食。

牙疼会引起三叉神经痛

三叉神经痛是牙疼引起的一种放射痛,是一种病,有扳机点,一碰扳机点就疼。大牙的牙髓炎会引起三叉神经痛,扯到半边头牙痛,就是牙疼引起的三叉神经痛。三叉神经痛主要是一侧面部三叉神经分布的区域引起的疼痛,表现为刀割样不定期的发作。牙疼和三叉神经痛是最容易混淆的,通常三叉神经痛的早期的病人,都会认为自己是牙痛,但也有人不是牙痛。

三叉神经痛有1/3表现为牙痛,表现为上齿槽和下齿槽牙疼痛,尤其还迁延至下颌关节,病人往往疼痛描述不精准,这种情况下可能首先会看牙科。区别三叉神经痛和牙痛,主要看这5点:
  1、通过喝冷热水判断。如果是龋齿或牙周方面的疾病,喝冷水和热水会加重疼痛;而三叉神经痛对冷水热水的刺激并不敏感。
  2、通过疼痛时间段判断。三叉神经痛是短暂的、反复发作;牙痛则是持续性的。
  3、牙痛往往伴有牙周炎症的表现,三叉神经痛则没有炎症表现。
  4、通过疼痛传导判断。三叉神经痛会从牙周疼痛向面部、唇部、下颌等部位的皮肤扩散,而牙痛往往只局限在牙齿、牙周部位。
  5、通过药物判断。卡马西平对缓解三叉神经痛十分有效,对于治疗牙痛则无效。
  牙疼引起三叉神经痛,建议及时到医院就诊。牙疼的治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗两种,药物治疗,在急性期口服止痛药,具有一定的治疗效果,口服消炎药,效果没有那么明显。治疗时在药物治疗无效的情况下,建议到正规医院就诊,具体采用何种手术,要听取医生的意见,三叉神经痛可以用药物治疗和手术治疗药物治疗三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛最有效的药物,有卡马西平、苯妥英钠等,手术治疗必要时可行,开颅微血管减压术。

关于三叉神经痛的那些事儿

三叉神经痛使很多患者都饱受着病痛的折磨。为了使患者尽早发现并及时治疗,总结出以下三叉神经痛的相关特征。

三叉神经疼痛的六大特征!

1、表现刀割、火烧、针刺或电击样剧痛,发病时突然开始,持续几秒或几分钟后立刻停止,停止后无任何不适症状。

2、三叉神经对称分布在面部两侧,每侧有三支,主要管颜面、牙齿、角膜、鼻腔、口唇、大部分头皮和脑膜的感觉,所以三叉神经痛就发生在这些部位。常是面部一侧的一个或几个部位发病,双侧同时发病的极少见。

3、容易因外界刺激而发病,如冷风吹拂面部、患者进食过热或过冷的食物、咀嚼动作过于剧烈、说话张大嘴巴、洗脸动作粗暴等,都可触发三叉神经痛发病。

4、发作时,患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发作终止后有时出现交感神经症侯,主要的症状表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。

5、发病呈周期性,几天一次,或几周、几月一次,病情严重时可能一天数十次。也可能呈季节性发作。

6、发病常受到患者的精神和心理状况影响,如果患者经常心情不佳、情绪激动容易动怒的话,发病次数会比较多,而且疼痛更加剧烈。

微血管减压术帮你忙

三叉神经显微血管减压术是原发性三叉神经痛首选的手术方法,也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术。该手术是在全身麻醉下,患侧耳后沿发迹行4cm切口,牵开皮肤肌肉显露乳突根部,钻孔开骨窗直径3cm。

切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液,剪开蛛网膜探查三叉神经根部,找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根),常见的有小脑上动脉及其分支(如为岩静脉压迫须行岩静脉离断)。显微剥离子游离责任血管后用tefflon面垫起。该手术创伤小,预后良好。

适应症:适合于所有药物治疗无效的原发性三叉神经痛,尤其是年龄较轻的病人。

禁忌症:高龄及心,肝,肾等重要器官功能损害不能耐受手术者。

三叉神经痛的症状与诊断

三叉神经痛是一种发生于三叉神经分布区域内的短暂的、反复发作的剧烈疼痛。分为原发性和继发性两类。前者病因不明;后者由炎症、外伤、肿瘤、血管病等引起。常于40岁后起病,女性较多。中医学称本病为“偏头风”、“面痛”等。

[临床表现]

原发性三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛,呈切割样、针刺样和阵发性。一次发作持续数秒钟至数分钟,可连续多次发作。疼痛部位严格限于三叉神经感觉支配区内,最常见的是下颐和(或)上颌区域内疼痛。从事一些涉及三叉神经运动功能的动作(如刷牙和咀嚼)或触及三叉神经支配区域内的一些触发点(如上下唇、鼻翼外侧等)可激发疼痛的发作。

严重者在发作时伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。随病程进展,缓解期日益缩短。多为单侧性,个别病人可先后或同时发生两侧疼痛。一般神经系统检查无阳性体征。继发性三叉神经痛青壮年多见,疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同。

但疼痛较持久,检查可见三叉神经等损害的阳性体征,如面部感觉障碍、角膜反射迟钝及咀嚼肌瘫痪、萎缩等。应检查有无肿瘤或其他病变压迫三叉神经或累及其在脑干内的通路。

[诊断]

1、典型的原发性三叉神经痛,根据疼痛的性质、部位及触发点的存在,检查时无阳性体征,结合发病年龄等,不难作出诊断。

2、继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛。一般通过实验室检查、CT、MRI等可发现原发病灶,从而作出相应诊断。

3、鉴别诊断:早期易误诊为牙痛,一般牙痛呈持续性钝痛,多限于牙龈部,冷热刺激可加剧,局部和X线可鉴别。鼻窦炎为局部持续性钝痛,局部有压痛,可见流脓涕、发热、白细胞增多等炎症表现,鼻腔检查和X线检查可诊断。对部分病人,需要作葡萄糖耐量试验以和糖尿病性神经病变所致疼痛相鉴别。

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