胰腺炎具体怎么检查

胰腺炎是一种属于消化内科的疾病之一，它主要是因为胰腺酶的分泌导致自身组织发生炎症，发病率比较高，主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。患有胰腺炎，患者要积极的就诊检查，可以通过腹部的CT、B超、血清的检测、反应蛋白的检查结果来具体治疗。

胰腺炎主要的症状有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等，病情严重时还会有休克、呼吸缓慢、血压的变化等症状。很多人有了以上症状，想去检查一下，看看是否有胰腺炎的症状，但是不知道具体要做什么检查，那就跟我一起来了解一下吧！
　　一、影像学检查
　　腹部平片：它是可以排除一些其他的一些急性腹部症状，比如肠麻痹或者腹水，或者肠梗阻等。腹部B超：在医学上是一种常规的腹部检查，如果是急性胰腺炎，B超会显示胰腺肿大，胰腺周围回声会发生异常，但有时候如果患者腹胀，是可能会影响检查结果的。CT显像：此检查会根据胰腺组织的变化进行诊断，可以诊断急性胰腺炎的严重程度。如果是重症胰腺炎，CT会显示胰周围消失，网模脂肪会变性，密度增加。如果是轻微的胰腺炎，CT会显示胰腺有明显的增大和增厚，胰周围有不规则影像。
　　二、血、尿淀粉酶检测
　　一般患有胰腺炎，胰淀粉酶也就是血清淀粉酶会在发病后的6-12个小时开始升高，后期逐渐又下降，又升高，大概会持续3-5天时间。如果血清淀粉酶数值已经超过正常值的3倍，就已经可以确诊为胰腺炎了。而尿淀粉酶，如果患有胰腺炎，数值会在发病后的12-72个小时逐渐升高，持续1-2周，但是会受患者尿量的影响而发生变化，有些影响观察。
　　三、CPR、血清脂肪酶检查
　　在医学上CPR全程是被称为反应蛋白，是一种组织损伤和炎症后非特异性的标准物质，对于观察急性胰腺炎的轻重程度十分明了，因为在胰腺坏死的时候，CPR会有明显升高。另外血清脂肪酶会在患有胰腺炎发病后的24-72个小时后开始逐渐上升，持续7-10天，诊断后期发现胰腺炎的患者十分有利，诊断比较准确。

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胰腺炎是什么病详解胰腺炎症状及治疗方法

想要享受生活的美好与挑战，那么就需要健康身体，但是现在因为人们生活压力大，没有办法得到释放，就会形成各种各样的疾病，而胰腺炎就是其中一种，但是很多人不了解胰腺炎是什么病？详解胰腺炎症状及治疗方法。

当身体里有急性炎症出现，还有细胞被破坏以后，会在不同程度上对邻近组织与脏器系统带来影响，这就是胰腺炎。它有不同的症状，具体如下：
　　1、疼痛加剧，发作突然
　　往往这种情况发生是非常突然的，就像刀割一样的疼痛，又或者是像绞着一样疼痛，会有持续性，如果得不到及时治疗，疼痛感会加重。在吃得太多，或是喝完酒以后，会经常出现这样的症状。尤其腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多。
　　2、恶心呕吐
　　当疾病发作时，会感觉到非常恶心，继而出现呕吐频繁出现，严重时还有可能吐出胆汁。坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀。

3、发烧
　　如果疾病属于普通型，那会有有中等度发烧，不伴寒战，会持续三到五天。坏死出血型发烧较高，持续不退，体温可以达到四十度左右，因此需要重视起来。了解了症状以后，接下就是治疗：
　　一般治疗：
　　在胰腺炎刚发生的时候，可以不用手术治疗，需要禁食，以避免鼻还有胃管受到太大压力。需要补充体液，避免休克症状发生，解痉止痛，营养支持等。

药物治疗：
　　如果诊断非常明确的患者，早期时使用止痛药是可以的，同时也要选择解痉药。当胰腺炎病情加重时，就要选择抗生素治疗，根据不同情况进行合理选择，以避免细菌感染。

手术治疗：
　　胰腺炎诊断并不是很明确的时候，会有继发性的胰腺感染，同时还有合并胆道疾病，虽然有一段时间的支持治疗，但是效果并不好，反而出现恶化情况，这个时候就要考虑手术治疗。

得了胰腺炎怎么办

胰腺炎想必大家都有一些了解，这是疾病发作时，会腹痛难忍。同时还会伴随发烧，甚至恶心呕吐的情况，有的患者发病较急。需要在第一时间采取措施，这样大家有必要对胰腺炎做一些了解。那么，下面大家共同来看看得了胰腺炎怎么办？

1.急性胰腺炎治疗
　　（1）非手术治疗
　　a、抗休克。对于重病患者若是已经发生休克，会发生大量体液渗出，这样循环量丧失百分之四十，则会发生低血容量休克，也是早期急性胰腺炎死亡的原因。
　　b、禁食和胃肠减压。若是患者症状较轻，可以禁食能够有效地缓解疼痛、减轻腹胀发生，让胰腺休息。若是病情较为严重者，应该及时进行胃肠减压，将胃液抽出，让胰液分泌减少，可预防麻痹性肠梗。禁食期间应该予以输液处理，补充热量，做营养支持。
　　c、解痉止痛。急性胰腺炎通常会引起剧烈的腹痛，此时需要根据疼痛程度的运用不同的方法进行止痛。

（2）手术治疗
　　适应症：患者发生严重休克，腹膜炎蔓延、腹腔内渗液多以及消化道大出血等等；若是胆源性胰腺炎十分明确，或者已经合并胆源性败血症者等等需要及时采取手术治疗。
　　2.慢性胰腺炎治疗
　　慢性胰腺炎患者需要选择外科，在选择手术方式时先要考虑的解剖因素，包括胰管梗阻的部位、胰管的直径以及是否存在局部包块等等。可以采取的手术方法主要有胰管纵行切开减压胰肠侧侧吻合术；胰十二指肠切除术以及胰体尾或胰尾切除术等等。

总之，发现得了胰腺炎首先要选择一家正规的医院进行医治，特别是急性的胰腺炎，不能耽误，若是延误医治，可能会有丧命的危险。

胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病，日常饮食不注意就容易患上这种疾病，所以患病之后要积极治疗，还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么？

一、牛奶
　　胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的，因为牛奶属于含脂食品，想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与，也就是说，喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担，对于胰腺炎患者来说，只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
　　二、酸性水果
　　胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果，比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等，特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重，不利于炎症的恢复，影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
　　各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的，比如说辣椒，大葱，大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激，而且也会导致胰腺的负担加重，给胰腺炎患者带来更多的痛苦，加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物，这样疾病才能更快恢复。
　　四、油荤类食物
　　油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃，特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状，稍微吃一点油荤的食物就会腹泻，而且这类食物不易消化，需要分泌更多的胆汁，这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
　　患了胰腺炎之后，还应该要远离高脂肪的食物，比如说杏仁，牛油果等，这些食物会刺激胰腺分泌，加重胰腺炎症状，或者是导致胰腺炎复发。

如何有效预防脐周围褪色

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一，急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死，胰腺组织水肿，体积增大，广泛性出血坏死。此型胰腺炎病情笃重，且发展急剧，并发症多，死亡率很高，如何有效预防和治疗脐周围褪色呢?

1、非手术治疗

诊断明确，临床表现不严重、坏死胰腺及其周围组织无感染时，可先采取积极的保守治疗。

(1)禁食，持续胃肠减压。

(2)补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。

(3)抑酶剂等的应用。应用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶，有条件时可用生长抑素及其类似物。

(4)营养支持。应用全胃肠道外营养，适当补充钙剂，有高血糖者，应用胰岛素。

(5)应用有效抗生素，以防止感染的发生或发展。

(6)于脐下插入流出管达腹腔最低位，在15分钟内经输入管灌入腹透液1000ml，夹管30分钟后开放流出管，至腹腔灌洗液无混浊、淀粉酶测定正常为止。

2、手术治疗

(1)适应证：

①坏死性胰腺炎的诊断尚不明确，又不能排除其他需要手术治疗的急腹症者。

②出血坏死性胰腺炎经非手术治疗后，临床上未见明显好转或继发胰腺和胰周感染者。

③胆源性胰腺炎，如蛔虫钻入胰管或胆总管结石所引起的胰腺炎患者。

(2)手术方式：

①引流术：切开胃结肠韧带和胰腺包膜，在网膜囊及腹腔内置多根引流管。

②坏死组织清除术：充分切开胰腺包膜，清除胰腺及胰周坏死组织，腹腔内放置多根引流物。

③规则性胰腺切除：胰腺坏死局限者，可行规则性胰体尾部或颈部切除，胰腺切除区放置引流。

④附加手术：胆道引流、空肠营养性造口或胃造口术。

自身免疫性胰腺炎：常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病，由于医生缺乏足够的认识，误诊为需要手术的疾病，实施了高风险的大手术，导致患者“人财两损”，这不能不说是一个悲剧!虽然，医学的进步让这样的悲剧越来越少了，但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知，这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着，自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

　一、揭示“庐山”真面目

顾名思义，自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同，病因不是酒精损害、胰腺结石等因素，而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在，也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状，偶有上腹部或后背部的轻度不适，常被忽略。病情发展到后期，则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者，症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点：

1. 早期诊断难度大

如上所述，自身免疫性胰腺炎早期常无症状，或常被伴发症的症状掩盖，“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期，胰腺也已发生了明显的改变，常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天，只要人们对该症有足够的认识和警惕，能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底，早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴，但它却“长”得更像胰腺癌，最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时，不但黄疸的发病特点像胰腺癌，各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计，几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历，接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示，行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中，自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变，但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕，错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病，每天接受小剂量的激素治疗，2-4个月后多能痊愈，而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知，但能够肯定的是，我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病，但从目前的资料不难推断，该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病，也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出，大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家，报道的数量就多，反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家，很可能是缘于他们对该病的认识较早，重视程度较高，漏诊较少。韩国于2002年始有报道，此后引起了广泛的重视，不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示，该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同，地缘相近，自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看，我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上，甚至接近5位数。令人吃惊的是，而我国报道的病例数总计还不足10例，这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实，亟待改变。