肺癌晚期的症状有哪些

肺癌晚期的症状有有很多，首先肿瘤的面积会增大，患者会有咯血、神经痛的情况。其次患者会有骨痛、腰腿痛、视力听力下降的现象，这都是正常的。在晚期的时候，一方面需要积极治疗，而另一方面需要端正心态，心态好了，癌细胞扩散比较慢，那么存活时间会比较长。

肺癌总共分为4期，在一二期的时候，症状不是太明显，而到了三四期的时候，症状会比较明显，患者会感觉到疼痛。除了疼痛，还有一些其他的症状影响患者的存活时间。接下来一起通过下文来了解下肺癌晚期的症状有哪些吧。
　　肺癌晚期的症状
　　1、当肺癌到晚期的时候，肿瘤偏大，而且病灶会出现转移，包括纵隔淋巴结转移，甚至锁骨上淋巴结转移等等。而且平时咳嗽、胸闷的情况也会加重，患者还会有咯血、神经痛的情况，包括喉管神经、颈部上肢以及胸壁水肿以及交感神经等等。
　　2、因为转移的部位不同，患者还会出现骨转移，疼痛情况更明显。如果胸腰椎等椎体出现转移，压迫神经，会出现腰腿痛，一侧的偏瘫情况，给患者的生活带来不良影响。另外，脑转移以后，患者会出现记忆力减退的现象，甚至视力，听力出现障碍。如果是肝转移，患者会有恶心、呕吐、腹水、黄疸的情况。
　　肺癌晚期的治疗
　　一般晚期的时候，不能通过手术的方式来治好，可以通过放疗、化疗和靶向治疗的方式来提高存活时间。放疗的时候，是通过高热量的射线来杀死癌细胞，当然不缺一些正常的细胞。而靶向治疗是对症治疗，可以有效改善患者的生活质量。靶向药物有很多种，如果对一线药物产生耐药性，就需要采用二三线药物来治疗。
　　肺癌晚期的时候，治疗是一方面，患者的心态又是一方面，如果心态好，积极治疗，保持好的饮食习惯和作息习惯，那么存活的时间是非常长的。如果破罐子破摔，癌细胞会转移到全身，那么存活时间会非常短。

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肺癌微创手术和射频消融

卫生部2008年4月29日公布的新一轮全国人口死因调查数据显示：与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去30年分别上升了465%和96%。从城乡前十位恶性肿瘤构成来看，肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因(占全部恶性肿瘤死亡的22.7%)。

肺癌外科治疗走过70多年的历程。传统手术切口为后外侧切口，从侧胸部到背部长约30-40厘米，需要切断前锯肌、背阔肌等胸壁肌肉，并切除一根肋骨。手术创伤大，术后伤口疼痛明显，呼吸运动及上肢肩部活动障碍，严重影响患者生活质量。随着现代科技的进步、外科手术技术及麻醉技术的飞速发展，绝大多数肺癌外科治疗可以通过微创手术完成。目前肺癌微创手术治疗主要有电视胸腔镜手术及不损伤肌肉的小切口开胸手术方式。

电视胸腔镜手术只需在胸部做一个4～6厘米的切口和2个1厘米的切口就能完成肺癌肺切除手术，适用于绝大多数早期周围型肺癌患者。不损伤性肌肉的小切口开胸手术，其切口长度仅为传统手术方法的三分之一，适用于绝大部分有手术指征的肺癌患者，电视胸腔镜手术及不损伤肌肉的小切口开胸手术能够彻底清除纵隔各组淋巴结，达到根治性切除的目的。两种手术方式的共同优点是创伤小，手术后疼痛轻微，恢复快，使部分高龄和肺功能不佳的肺癌患者有机会获得根治性切除的机会。在今年全球胸外科国际会议和权威杂志上已有许多胸腔镜肺叶切除手术治疗早期肺癌的文章发表，电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌已经写入2007年和2008年美国NCCN非小细胞肺癌临床诊疗指引中。微创胸外科手术治疗已成为肺癌外科治疗今后的发展方向。

尽管肺癌外科治疗已经微创化，但仍有部分肺癌患者因为身体原因或其他非医疗因素不能或不愿接受外科手术切除肿瘤。肿瘤射频消融技术的出现为这部分患者带来了临床治愈肺癌的希望。

射频消融(Radiofrequency Ablation，RFA)是应用消融电极，在超声、CT引导下经皮穿刺，或者在手术过程中、胸腔镜下，使射频电极进入实体肿瘤组织，然后在消融电极针前端伸展出9个锚形细电极丝，插入到肿瘤组织中，通过射频输出，使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量，局部温度达90℃以上，通过加热的温度来杀灭肿瘤组织病变组织发生凝固性坏死，最终形成液化灶或纤维化组织，同时实时调节监控温度，从而达到局部消除肿瘤组织的目的，最后将穿刺针道加热消融，以防肿瘤种植。射频消融肺癌治疗包括进针、定位、加热、消融和针道消融5个操作程序。

2008年5月在美国加州海滨城市圣地亚哥举行了第88届美国胸外科医师年会，教授介绍了美国波士顿麻省总医院经皮肺穿刺射频消融治疗不能手术的肺癌的初步经验，结果显示2年和4年生存率分别为60%和30%，仅有13%的患者出现了局部复发，无致命并发症发生，射频消融后6个月患者肺功能与治疗前相比无明显差别。引起了世界各国胸外科医生的极大兴趣。

2008年6月，国际顶级医学杂志在线发表了经皮肺穿刺射频消融治疗肺癌的前瞻性多中心临床研究结果。99%的患者均能顺利完成操作，无治疗相关死亡。非小细胞肺癌射频消融后1年和2年生存率分别为92%和73%，其中Ⅰ期非小细胞肺癌2年生存率高达92%。另外，对于肺转移癌，射频消融也取得了非常好的疗效：结直肠癌肺转移1年和2年生存率分别为91%和68%;其他恶性肿瘤肺转移1年和2年生存率分别为93%和67%。

射频消融技术为肺癌的治疗打开了一扇新的窗口，适用于不能耐受外科手术的早期肺癌或肺转移癌患者，还可以用作肺癌开胸手术探查的补救治疗措施以及局部晚期和肺转移癌患者的减瘤治疗，为综合治疗提供条件。通过CT引导三维重建，可以使射频消融治疗电极均匀地分布在肺部肿瘤中，最大限度的完成射频消融治疗。这是开胸手术或胸腔镜下射频消融治疗所无法比拟的优势，也是全球胸外科和肺癌治疗领域首选的射频消融治疗手段，既能最大限度地消融肿瘤，又能够最大限度地达到微创治疗的目的。

微波热凝固能治疗肺癌吗

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，手术、化疗及放疗是最常用的治疗方法，但各种方法均有其较严重的并发症和不良反应。微波热凝固治疗肺癌是近年来开展的治疗方法，在中央型及周围型肺癌的治疗上都有显著疗效。

对肺内肿瘤通过CT引导可将微波电极精确地穿刺入瘤体内，在计算机控制下进行消融治疗，通过调节治疗功率及时间，可以准确控制消融范围，最大限度地杀死肿瘤细胞,同时对正常肺组织损伤最小。对于肺门或纵隔淋巴结转移、胸膜转移及肺内多发转移患者，可在胸腔镜或开放手术直视下行微波消融治疗，可提高治疗的准确性，提高了疗效。

微波治疗为无条件手术或拒行手术，不能坚持化疗或不愿化疗的周围型肺癌患者提供了一种新的治疗方法，与手术化疗比较出现了“四个降低一个增加”即对年龄、肺功能、心功能、白细胞的要求降低，而为同侧肺多个肿瘤治疗增加了机会。治疗后患者生活质量都有改善，术后随访资料表明微波治疗可以使肿块不再增加或缩小，提示能控制或部分控制癌细胞增殖，尤其

氩氦刀治疗肺癌的疗效怎样

经皮肺穿刺氩氦刀治疗肺癌的特点是：

(1)不开刀，创伤小，无明显痛苦，术后恢复快。

(2)瘤细胞死亡，压迫减轻，1～3月后瘤体缩小，临床症状改善。

(3)机体免疫系统的重新激活，有利于生存质量的提高。

(4)疗效类似外科手术切除，可反复冷冻，可与放疗、化疗等结合应用。

(5)适应于各期肺癌的患者：早期肺癌可达根治效果，晚期肺癌则属姑息性手术，减瘤负荷，对体质较差、其它治疗失败的患者仍适合。

氩氦刀仍属局部治疗，不能替代传统的手术、放疗和化疗等方法，临床上氩氦刀应是这些方法的补充。如早期患者，应尽量争取手术。对手术不能完全切除的肿瘤，可术中配合氩氦刀将残余肿瘤杀灭。氩氦刀与放疗、化疗的序贯治疗也在探索中。

　适应证

1) 单发或多发、原发或继发肺内周围型肿块, 且单个肿瘤直径>1.0cm。

2) 手术探查不能切除的中央型肺癌。

3) 原发癌已较好控制或较为局限的转移性肺癌。

4) 癌肿巨大，累及纵隔、心包，如无广泛转移者仍可行减瘤荷冷冻术。

5) 伴有恶性胸水, 但原发灶显示清楚者。

肺癌竟是被“气”出来的

如今，全国城市地区癌症的发病与死亡都已经超过心脑血管病排在第一位。在恶性肿瘤死亡排序中，不管是男性还是女性，肺癌都是第一位。说到肺癌的诱因，不得不提到“气”这个字。总结起来，有三种“气”可归结为肺癌的高危因素。

1、烟气

烟草中有几百种有害物质，这些物质通过漫长的20年以上的刺激，是肺癌的首要发作因素，85%以上的肺癌患者的死亡都与吸烟相关。

调查数据显示，目前，我国男性吸烟率集中在25—64岁人群。国际一项研究结果显示，戒烟10年，患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。中年以前戒烟，可减少90%以上归因烟草的危险。对吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚，当然越早越好。

2、大气

大气污染、环境污染是我国肺癌高发的重要原因，PM2.5严重超标地区比烟草还厉害，因为PM2.5可以直接吸入肺泡，停留在肺泡中，甚至通过肺泡进入血液。

某大学曾对美国50个州和波多黎各地区的18万名非吸烟者进行了长达26年的跟踪研究，并发现PM2.5与肺癌之间存在明显相关性。研究数据表明，空气污染与肺癌的产生和死亡率有密切关系，污染越严重，肺癌越多，死亡率越高，反之则越少和越低。PM2.5浓度每增加10微克每立方米，肺癌死亡率增加15%-27%，本身具有肺部疾病的人肺癌的死亡率更高。

研究认为，污染空气中的微小颗粒可以通过炎症伤害肺并损害DNA，这可能是引起非吸烟者患肺癌并死亡的直接原因。这项研究结果目前已在国际权威杂志上发表。

　3、生气

经常生气，心情不好的人发生癌症的几率更大，这适合所有的癌症，肺癌也一样。癌症是一种慢性病，具有很多诱发因素，但总体来说，和人的内在机能紊乱有关，情绪和个性是其中很重要的环节。

国外很早就认为敏感、抑郁、多疑、厌世是癌症的催化剂，其可能机理是抑郁大大削弱了人的免疫功能，使人体机能处于低质量运行状态，当细胞突变时不易自我清除。比如有些女性癌症患者爱较真，性格内向，爱生气又不擅表达，导致植物神经、内分泌与免疫系统长期处于高度亢奋和紧张状态，反复刺激，造成靶器官，如乳腺和卵巢受伤。而很多优秀男性拼命工作、压抑自我，患胃癌与胰腺癌的较多，因为消化系统是情绪的晴雨表，很易受损。

如果在肺癌早期就发现它的踪迹，不但能争取更好的治疗效果，患者的生存期也会显著提高。目前早期发现肺癌的方法就是低剂量的螺旋CT，每年至少做一次筛查，就能挽救20%的病人。

可惜的是，由于公众对肺癌早期筛查的重视程度还不够，外加早期症状不明显，大多数患者在发现时已是晚期。即使被确诊，也并不意味着被判了死刑，因为现在的靶向治疗技术可以大大提高治疗效果，并明显延长生存期。之所以叫做靶向治疗，就是因为它只消灭肿瘤细胞，不会误伤正常细胞，就像神枪手一样指哪儿打哪儿。

我们一直呼吁关注肺癌防治，全社会应该关注肺癌，这个被“气”出来的病。这个“气”不仅仅包括大气污染，还包括烟草烟雾、厨房油烟、房屋装修污染和心理污染爱生闷气等其他四“气”。我国有3亿以上的烟民，伴随着人口老龄化趋势加剧，2030年以前我国肺癌的发病率不会呈现下降趋势。

但我们要重视肺癌筛查，加强早诊早治，努力降低肺癌死亡率。各级政府不仅仅要加大空气污染治理力度，还要高度重视并积极推进控烟立法进程，呼吁百姓要重视改善厨房油烟污染及房屋装饰装修材料带来的室内空气污染污染、保持愉快心情警惕“癌症性格”，中老年朋友特别是烟民朋友一定要重视定期参加健康体检。

做到五点不得肺癌

肺癌，因为其发病率高、死亡率高，堪称“第一杀手”。目前，全球每年新发肺癌120万例，每30秒钟就有1人死于肺癌。而在肺癌的防治中，预防远远比治疗更重要。

从现在开始戒烟

据调查，现今有超过10亿的吸烟者，约5亿将被烟草杀死。流行病学数据证实，吸烟是引致肺癌的罪魁祸首。每天吸烟20根、烟龄超过20年的人，患肺癌死亡的危险性增加20倍。与吸烟者共同生活的女性，处于被动吸烟状态，这样的女性患肺癌几率比常人高出6倍。烟草中含有许多致癌物质如：多环芳烃、氨化芳香族化合物、亚硝胺等。对吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚，越早越好!

从环保入手

肺癌的高发可以归因于其巨大的“生存空间”。工业化和现代化进程加快导致了气暖设施增加、汽车尾气排放增加，另外，室内装修后残留经久不消的化学物质苯，都给肺癌的诱发带来了很大的隐患。环境对人体健康的影响很大，预防肺癌，我们需要从环保入手。如选择符合标准的汽油、选用环保型室内装修材料、改善室内的通风环境，减少室内有毒物质的浓度、在雾霾天做好防护措施。这些都对预防肺癌有帮助。

养成良好的饮食习惯

肺癌流行病学调查研究显示，常在路边吃煎、炸食物的人，患肺癌的危险性是常人的3倍。这是因为少数路边摊可能用劣质油，经反复高温加热的油冒出的烟中，有害气体浓度很高。

肺癌的饮食预防宗旨，就在于利用食物的营养成分来干预癌前病变，预防肺癌发生和分化，在饮食方面也有一定的禁忌。比如：宜多选择高蛋白、营养全面、高维生素、低脂低盐的;忌烟、忌酒;少吃辛辣刺激性食物如葱、蒜、姜、花椒等;少吃油煎、烧烤等热性食物。很多癌症都是吃出来的，因此我们提倡要养成正确的饮食习惯。另外，每日吃两次水果，可以降低肺癌发病率，减少患其他恶性肿瘤的风险，对心血管疾病有预防作用。春、秋季节天气干燥的时候，除了正常饮食外，一天要喝1500~2000毫升的水。

重视并坚持每年体检

不明原因的刺激性干咳，感冒后咳嗽持久不愈，突发痰中带血或鲜血丝，固定部位反复发生肺炎，这些都是肺癌早期的危险信号。50岁以上的人，如果每天吸烟的支数乘以吸烟的年数大于400(肺癌的吸烟指数)，就属于肺癌高危人群。

美国的一项最新研究表明，吸烟者应该定期接受肺部CT检查，先进的CT成像技术有助于医生发现处于肺癌早期的患者。如果及时切除癌变部位，多达92%的患者能存活10年，CT检查通常只要花20秒钟，从多个角度对肺部拍摄约600幅图片，便于医生更仔细地观察肺部，在微小病变表现出症状之前及时治疗。另外，痰细胞学检查也是有效的早期诊断肺癌的方法之一。

肺癌高危人群尽量每年做胸片正侧位检查，对怀疑有问题的病例，再进行普通CT扫描，甚至用螺旋CT详细检查。如此坚持体检，可早发现、早治疗。

　注意劳逸结合

研究表明，肺癌患者在发病前的不良心理因素是肺癌发病的重要致病危险因素之一。也就是说，肺癌发病与以下几种心理因素有关：精神长期受压抑，情绪不佳;人际关系紧张，如家庭内部、同事之间、上下级之间、亲友之间的关系紧张;不能自我调节情绪。因此，在紧张忙碌的生活中，保持一个健康舒适的心理状态很重要。多运动，增加身体抗击癌症攻击的能力。可以每天早上采取腹式呼吸和缩唇式呼吸锻炼自己的呼吸肌，可以改善肺功能，加大呼吸幅度，有助于提高血氧饱和度。