空气污染与肺癌有关吗

2020-07-14

空气污染对人们健康影响还是非常大,如果长期处在空气污染的环境下就会容易导致肺部吸入过多污染源,导致人体患上疾病,而肺部是人体重要的呼吸器官,如果经常处在空气污染就会容易加大肺癌发病率。因此可以了解空气污染与肺癌有很大关系。

肺癌是生活中非常常见的疾病,有是一种恶性肿瘤疾病。因为肺部是人体重要的呼吸器官,如果肺部患有疾病,特别是肺癌会影响病人呼吸,随着病情加重呼吸影响会更大,严重还会导致病人呼吸衰竭,因此对健康影响非常大,而导致肺癌的产生原因有很多。那么空气污染与肺癌有关吗?
  肺癌是一种比较严重的肺部疾病,而导致这种疾病的产生原因有很多,包括吸烟、环境污染、职业暴露、慢性肺病、遗传易感性等都是导致肺癌的主要病因。虽然吸烟一直被认为是肺癌的主要原因,可随着社会发展近年来许多研究表明控制吸烟虽然也有效的减少了肺癌的患病率,但是近几年环境空气污染较重,而这种情况也逐渐加大了肺癌的发病率。由此可见空气污染和肺癌也是有很大关系。
  大家应该都知道被污染的空气中都含有不少的有灰尘、细菌、病毒等物质,这些物质都会化成微小颗粒。如果经常处在空气污染较严重的环境下,就会导致这些微小颗粒被吸入,再经过肺部时造成一定的残留,从而影响肺部健康,如果长时间吸入这些被污染后的微小颗粒就会容易加大肺癌的患病率。
  随着今几年空气污染较严重,导致雾霾越来越大,而肺部是人体重要的呼吸器官,根据研究表明,发现在空气污染较严重、雾霾较大的城市地区患有肺部疾病要高很多,其中包括肺癌。由此可见肺癌和空气污染也是有关的,因此对于这些地区的人群为了自己的健康,在外出或者是工作时最好是做好防护措施,可以利用带口罩来减少吸入污染源。
  通过上述介绍可以详细的了解到空气污染和肺癌是还是有关系的,因此在生活只能怪伊定律要尽快避免空气污染,同时在饮食上也要多注意尽量避免食用一些影响肺癌产生的饮食,如油炸性食物、烧烤类食物。



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肺炎性假瘤-肺癌

炎性假瘤(inflammatory pseudotumor, IP),又称为炎性肌纤维母细胞瘤或增生(inflammatory myofibroblastic tumor/proliferation, IMT/IMP)是一种病因不清的良性病变,常在肺内形成包块。临床上炎性假瘤男女均可发生,但多见于中年男性,而支气管的IP则多见于青少年和小于30岁年轻人。近一半的病人无症状。通常右肺多见。X线表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形或分叶状结节,部分结节周围有“毛刺”,而误诊为肺癌。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

大体表现:肺内境界不清的肿块,实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。切面灰白色。

镜下表现:基本病理改变是多种细胞成分形成的肉芽肿性病变。实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞(梭形细胞为主)占据,导致肺泡间隔增厚。瘤细胞可有异型性、分裂像。可见泡沫细胞聚集。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。病灶中有程度不等的炎细胞浸润,主要为淋巴细胞,浆细胞,组织细胞及泡沫细胞等。

IP是反应性病变还是瘤性病变尚无确切定论。国外对IP进行分子生物学研究时发现有基因的移位和缺失,提示IP可能是肿瘤性病变,但因研究例数有限,有待进一步工作。此瘤的生物学行为为良性,一般预后良好,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。有报道病史长者可以恶变。

鉴别诊断:炎性假瘤不论临床还是病理都容易误诊为肺癌。组织学上需要与细支气管肺泡癌鉴别,主要鉴别点如下:(1)炎性假瘤肺泡上皮细胞增生局部显著,后者肺泡上皮细胞增生比较弥漫;(2)而且肺泡癌的细胞的异型性较炎性假瘤明显;可见病理性核分裂(3)炎性假瘤中常见大量泡沫细胞聚集,而细支气管肺泡癌中少见。(4)若细胞以梭形细胞为主,细胞丰富并且明显异型,核分裂像>3/50HP,出现凝固性坏死及异型巨细胞或有明确的局部病灶血管的侵犯,则考虑为炎性恶性纤维组织细胞瘤。

肺癌诊断分期的意义

及时诊断明确分期,个体化治疗有据可依,一旦发现肺癌,应及时诊断明确分期:了解发生癌肿的确切位置、病理类型、瘤体大小、受体表达和基因突变情况、有无区域淋巴结转移、有无远处转移,这些信息为肺癌治疗手段的选择提供了有价值且全面的参考。

当肿瘤仅限于某一器官组织的一部分,没有侵入邻近器官组织,为发生转移,病人无明显症状,一般情况和劳动力良好,为早期肿瘤;如果肿瘤已侵及所在器官的大部分,或侵及邻近器官组织,已有局部淋巴结转移,但未发现远处转移,病人已出现病灶,但一般情况和劳动力尚好,属于中期。

如果肿瘤体积已巨大,广泛侵犯所在器官,并侵袭邻近器官组织,或原发肿瘤体积虽小,但已发生了局部以外的淋巴结或远处器官转移,病人体质衰弱或已出现恶病质,基本丧失了劳动力,则为晚期。

不了解病期早晚、患者全身情况,盲目治疗,可能导致不当治疗或过度治疗。无效的治疗比不治更可怕。它对肿瘤不起作用,对人体起副作用,对患者是双重消耗。

关于肺癌你知多少

肺癌是一种十分常见的癌症,在我国恶性肿瘤死亡率中排第二位。一般肺癌的全身症状并不明显,早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状,晚期病人可有发烧、消瘦、乏力等。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,近年来,随着吸烟和各种环境因素的影响,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。

据统计资料,在男性癌肿病例中,肺癌发病率急剧增多,居第一位。肺癌的分布情况右肺多于左肺,下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌,位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,但亦有少数癌肿起源于肺泡上皮或支气管腺体。癌肿在成长过程中一方面治支气管壁延伸扩展,并穿越支气管壁侵入邻近肺组织形成肿块,同时突入支气管内造成管腔狭窄或阻塞。

癌肿进一步发展播散则可从肺直接蔓延侵入胸壁、纵隔、心脏、大血管等邻近器管组织;经淋巴道血道转移到身体其他部位或经呼吸道播散到其他肺叶。癌肿的生长速度和转移扩散途径取决于癌肿的组织学类型、分化程度等生物学特性。

咳血是肺癌患者常常出现的一个症状表现,经统计发现,肺癌咳血的症状出现于31.6%~58.5%的肺癌病例中,多数为间断发作,痰中带血丝或血点,大咳血少见。以此为始发症状的占病例总数1/3。一般人对痰中带血还是重视的,是促使病人就医的主要原因之一,务必小心诊断,X线、痰脱落细胞学以及必要时纤维支气管镜检等都属常规检查,切勿掉以轻心。

肺癌的类型有几种

 (一)、肺癌的病理类型

肺癌的组织学分类目前尚无一致的意见,按癌细胞形态特征通常将肺癌分为下列主要几种类型:

1、鳞状上皮细胞癌 简称鳞癌。在各种类型的肺癌中鳞癌最为常见,约占50%。鳞癌大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。鳞癌的分化程度高低不一,但一般生长较为缓慢。鳞癌的病程较长,较晚发生转移,且通常首先经淋巴道转移,到晚期才发生血道转移。手术切除率较高,对放射及化学疗法的敏感度不及未分化癌。

2、未分化小细胞癌 细胞形态类似燕麦穗粒,因而又称为燕麦细胞癌。未分化小细胞癌在各种类型的肺癌中约占20%。发病年龄较轻,多见于男性,多数病人有吸烟史。一般起源于较大支气管,大多为中央型肺癌。小细胞癌分化程度低,生长快,较早出现淋巴道转移和侵入血管经血道广泛转移到身体远处器官组织,因此在各类肺癌中,小细胞癌的预后最差。小细胞癌对放射治疗及/或抗癌药物治疗敏感度高。

3、腺癌 腺癌大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞,因此大多数腺癌位于肺的周围部分,呈球形肿块,靠近胸膜。女性病人较为多见,发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占20%。腺癌与吸烟无密切关系,一部分病例癌肿发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时发现。癌肿生长较缓慢,但有的病例较早即发生血道转移,较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。

4、细支气管肺泡癌 它是腺癌的一种特殊类型,发病率较低。在各类肺癌中约占3%,女性较多见。癌肿常位于肺野周围部分,分化程度好,生长缓慢,此型肺癌与肺部炎症引致的疤痕病变可能有密切关系。细支气管肺泡癌大多呈孤立或多个圆形结节,常累及胸膜,少数病例呈弥漫性浸润,遍及一个肺段、肺叶或双侧肺,形似肺炎或粟粒性结核。癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长,常分泌粘液,细支气管肺泡癌很少经淋巴或血道转移,但常侵累胸膜,产生胸水,或经气道广泛播散,引致呼吸功能衰竭。

5、未分化大细胞癌 此型肺癌不多见,约半数起源于较大支气管,癌肿体积较大,恶性度高,经淋巴道或血道转移发生较早,有时在发现脑转移后才被发现预后差。

6、支气管腺瘤 支气管腺瘤是起源于支气管粘膜下粘液腺及腺管上皮细胞的一组原发性肺、支气管肿瘤。发病率较低,仅占2%左右。这一组肿瘤生长缓慢,肉眼观察边界清楚,但常侵蚀 邻近组织,可发生远处转移。切除不彻底易局部复发,因此应列为低度恶性肿瘤。支气管腺瘤常发生于较大支气管,肿瘤血管丰富,发病年龄小,多见于女性。常见的临床症状为咳嗽、咯血和肿瘤阻塞支气管管腔引起的阻塞性肺气肿、肺不张或肺部感染。

 (二)、支气管腺瘤有下列数种类型

1、支气管类癌 在支气管腺瘤中最为多见。起源于支气管粘膜含有神经分泌颗粒的嗜银细胞。90%发生于大的支气管,属中央型肿瘤,10%发生于小的支气管属周围型肿瘤。

类癌主要在支气管粘膜下生长,突入支气管腔内则形成表面光滑含有丰富血管的息肉样肿块,易出血。有的病例肿瘤同时向支气管壁内外生长,在支气管腔内和肺内各形成肿块,临床上可产生咳嗽、咯血、支气管阻塞和副癌综合征等症状。支气管类癌一般生长缓慢,病程可长达5~8年,但部分病例特别是少数不典型类癌可转移到局部淋巴结或经血道发生远处转移。支气管类癌手术治疗的效果良好,术后5年生存率可达80%以上。

2、支气管囊性腺样癌 亦称圆柱型腺瘤,在支气管腺瘤中比较少见。起源于腺管或支气管粘膜分泌腺。大多数发生在气管下段或近端主支气管。恶性程度较高,常侵蚀气管或支气管壁及其周围组织,可引致支气管腔阻塞,并可有淋巴结或远处转移。

3、粘液上皮样癌 在各型支气管腺瘤中最为少见。起源于肺叶支气管粘膜分泌腺,常呈息肉样,表面粘膜完整,并分泌粘液。

此外,少数肺癌可以在同一肿瘤的不同部位存在不同的组织学类型。较常见的是腺癌中有鳞癌组织,亦可在鳞癌中有腺癌组织或鳞癌与未分化小细胞癌并存。这一类肺癌称为混合型肺癌。还有为数更少的病例,在同侧肺或两侧肺内同时或先后呈现两个或多个原发性肺癌病灶,称为多发性原发性肺癌。这些癌灶组织学类型互不相同,或组织学类型虽同,但病灶的起源部位不同,病变范围亦各自独立存在。

 (三)、肺癌的临床类型

1、鳞形细胞癌(又称鳞癌):在各种类型肺癌中最为常见,约占50%。患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。 大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同,但一般生长发展速度比较缓慢,病程较长。对放射和化学疗法较敏感。首先经淋巴转移,血行转移发生较晚。

2、未分化癌:发病率仅次于鳞癌,多见于男性,发病年龄较轻,一般起源于较大支气管。居中央型肺癌根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型,其中以燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性度高,生长快,而且较早地出现淋巴和血行广泛转移,对放射和化学疗法较敏感,在各型肺癌中预后最差。

3、腺癌:起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。

4、肺泡细胞癌:起源于支气管粘膜上皮,又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。部位在肺野周围,在各型肺癌中发病率最低,女性比较多见。一般分化程度较高,生长较慢。癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔。淋巴和血行转移发生较晚,但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类。前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎病变。范围局限的结节型,手术切除疗效较好。

为什么吸烟女性比男性更易患肺癌

走在大街上,最近发现女性吸烟的比较多。各个都很神气十足,却不知潜在的危险在慢慢向她们靠近。

有研究发现女性对烟草敏感性超过男性,一个女人如果和男人每天抽一样多的烟,其患肺癌的概率是男性的3倍!吸烟与肺癌的关系很密切,女性吸烟者比男性更易得肺癌。

除了烟草外,家庭主妇天天炒菜做饭闻到的油烟也在威胁着她们的肺部健康,做饭吸入油烟也是让女性较男性更易得肺癌。

高热炒菜油烟对肺部也不健康,尤其是家中未使用抽油烟机的家庭主妇,得肺癌的危险性比使用抽油烟机的妇女要高8倍。不论猪油、花生油或色拉油,在超过200℃高温下,冒出的油烟都有致突变性,包括多种致癌物。女性厨师罹患肺癌的几率更高。建议尽量减少煎、炸的炒菜方式,因为这两种方式油烟最大。

温馨小贴士:

1、不吸烟。远离二手烟和油烟。

2、常吃果仁。富含维生素E的食物,是对抗肺癌的最佳健康食品,多吃杏仁核桃、葵花籽、全麦全谷类五谷杂粮。

3、吃苹果。每个星期吃五个以上的苹果,也能够让肺部功能更健康。

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