血压的正常范围与年龄是多少
根据年龄或者是体质差异,血压的正常值随着年龄的变化也会所有不同,同时饮食情况或者是情绪波动也会影响血压产生变化。年龄为6岁以下的幼儿,高压正常值为90,低压正常值为60;儿童高压正常值为105,低压为65;而成年人高压正常值为120,低压正常值为80;老年人血压则要偏高一些。
由于引发血压升高的因素较多,若是人体血压长期处于较高的状态会增大其患上高血压的风险,因此要明确不同年龄阶段人体血压的正常范围值,若是偏离正常范围,还需要采取相应的措施维持血压正常,以免患上高血压或者是低血压,从而不利于人体健康,甚至引起其他病症。那么,血压的正常范围与年龄是多少呢?
一、血压的正常范围与年龄
血压分为收缩压和舒张压,即高压和低压,倘若是年龄为6岁以下的婴幼儿,高压正常值为90mmHg,低压正常值为60mmHg;7岁至12岁的儿童高压正常值为105mmHg,低压为65mmHg;若是年龄为13岁至18岁之间,其高压正常值为110mmHg,低压为65mmHg;成年人高压正常值为120mmHg,低压正常值为80mmHg;而老年人高压正常值为150mmHg,低压为85mmHg。由于自身体质或者是测量前所处的身体状态不同,血压测量值会存在一定范围的偏差。
二、影响血压正常值的因素
1.饮食方面
这指的是由于经常过量饮酒或者是食用脂肪含量较高以及高糖分食物从而导致人体出现血压升高的情况,偏离血压正常值,因此在日常饮食上要注意多吃清淡类食物,同时也要保证摄入营养价值高的食物,比如维生素丰富的蔬果或者是富含蛋白质的牛奶、鸡蛋等,有效补充人体所需营养。特别是不能喝酒,也不能饮用含有酒精的饮料,避免出现血压升高的情况。
2.情绪波动
这指的是较大范围内的情绪波动会引发人体血压升高,从而导致血压偏离正常值,因此要保持平和的心态,让情绪处于稳定的状态,这对于维持血压正常起到积极的作用。同时,还要保持愉悦的心情,不能处于精神压力过大的状态,要多跟家人或者朋友沟通交流,从而起到释放压力的作用,缓解内心烦躁或者是抑郁的情绪。
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高血压注意事项
都说高血压是一种生活方式病,如果很好的改变不良的生活习惯,其实可以起到控制与预防高血压的,改变不仅要有决心还要有恒心与信心。生活中我们都有哪些不良的生活习惯呢?如何发现并且改变?
高血压注意事项
缓慢起床
早晨醒来,不要急于起床,先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力,以免在起床时因体位变化而引起头晕。
温水洗漱
过热、过凉的水都会刺激皮肤感受器,引起周围血管的舒缩,进而影响血压。用30-35℃的温水洗脸、漱口最合适。
饮水一杯
漱口后饮一杯白开水,既可冲洗胃肠道,又可稀释血液,促进代谢,降低血压。
适当晨练
高血压病人不宜做剧烈运动(跑步、登山等),只宜做散步、太极拳等强度较小的运动。适当的运动可缓解全身中小动脉的紧张程度,有利于降压。
排便时避免用力
高血压病人在排便时若用力过大,可诱发脑出血。因此,有便秘习惯的病人,要多吃蔬菜、水果和纤维素多的食物,也可适当用些缓泻药,以缓解排便困难。
早餐清淡
早餐不可过饱,也不可不吃。一杯牛奶(或豆浆),两个鸡蛋(或两片面包),外加清淡的小菜即可。
切勿挤车
高血压病人无论是上班、下班,还是外出,都应避免挤公共汽车,最好步行或骑自行车。情绪紧张、心理压力大,都会使血压升高。
中午小睡
午饭要丰盛些,有荤有素,但不宜过油腻,也不可过饱。进餐后,要稍微活动一下,然后小睡一会儿(半小时—1小时)。没有条件睡觉时,也可坐在沙发上闭目养神或静坐片刻,这样有利于降压。
晚餐宜少
晚餐应吃易消化的食物,除米饭外,还应配些汤类。晚间适当饮水,可避免夜间因血液粘稠而发生血栓。
娱乐有节
睡前看电视不要超过2小时。坐位要适宜舒服,勿太疲劳。不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。下棋、打扑克、打麻将要限制时间,特别要控制情绪,不可过于认真、激动。切记不要赌钱。因为劣性娱乐会使血压升高。
安全洗澡
每周最少洗澡一次,但要注意安全。在大浴池中,要防止跌倒。洗澡时间不可过长,洗澡水不可过热。
睡前洗脚
按时就寝,上床前用温水洗脚,然后按摩双足及双下肢,促进血液循环。
房事宜减
轻度高血压患者,可行房事,但要轻柔,谨防过度兴奋,切忌过频。较重的高血压患者应暂停性生活。
高血压警惕四类症状
高血压不仅仅是血压升高,其症状也不只是头疼、头晕。高血压最大的危害是导致心、脑、肾等关键器官以及全身血管的损害。一旦发现下述4类症状或体征,可能意味着一些脏器已出现了问题,应及时就医并诊治。
1.心慌、胸痛、下肢水肿:若出现心慌,应该注意是不是发生了心动过速、房颤、早搏等情况;胸痛提示冠心病、心绞痛,甚至主动脉夹层;下肢水肿应注意有没有心衰,一些药物的副作用也可以表现为脚脖子肿胀。
2.头晕、眩晕、视物模糊、上下肢运动障碍或麻木:出现这些症状,应警惕是否发生了脑血管疾病或眼底动脉疾病,这些都是高血压常见的并发症。
3.眼皮肿、夜尿增多、血尿或泡沫尿:提示可能发生了肾脏病变。常年控制不好的高血压容易损伤肾脏。
4.两侧上臂血压相差很多或走路时间长了脚痛:前者通常意味着上肢动脉狭窄;走路久了脚痛,休息一会儿就减轻,很有可能是下肢动脉发生狭窄的后果。
初发现高血压的病人应该做的检查
高血压是一种以血压升高为主要表现的综合征,目前90%以上的高血压者病因不明,称为原发性高血压,又称高血压病,其它约5%~10%的高血压是由其它疾病或药物引起,称为继发性高血压。
就血压升高本身而言,并不产生直接的危害,但是,它可以作为心脑血管疾病的危险因素,导致或加速心脑血管疾病、肾功能不全的发生与发展,加重其病情。因此加强对高血压的控制就成为减少心脑血管疾病、肾功能不全发病的重要措施。
高血压病人患心脑血管病危险性的高低及高血压的可能原因,都需要通过一系列检查来确定。因此,初诊高血压病人,以病史、体检检查的基础上进行必要的检查具有非常重要的价值。现将有关检查项目及其意义介绍如下:
一、常规检查
血糖(空腹为宜):评价高血压合并疾病,是否有糖尿病、糖尿病前期、代谢综合征的诊断依据之一。
血脂(血清总胆固醇、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血清甘油三酯):评价患者心血管危险性的指标。血总胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)升高、血清高密度脂蛋白胆固醇降低、血清甘油三酯升高均是心脑血管病特别是冠心病高发危险因素。
血清尿酸、血清肌酐:反映肾功能的指标。血尿酸升高据认为可能与动脉硬化有关。
血清钾:低钾表示可能有醛固酮增多症、用排钾利尿剂不当,食物中钾过低。
血红蛋白及红细胞比容:低表示可能有肾功能不全。原因是促红细胞生成素合成不足、血液中的有毒物质造成红细胞破坏过度。
尿液分析:泌尿系感染、肾脏实质受损害的筛查指标。
心电图:反映高血压对心脏的影响。高血压病人可有心肌肥厚劳损。合并冠心病可以ST-T改变。
二、推荐的检查
超声心动图:评价高血压的心脏损害,如心脏的结构与功能变化。高血压早期可以见到舒张功能下降,继而出现心肌肥厚-心房、心室腔扩大,心力衰竭时有收缩功能下降(EF值)。
颈动脉(和股动脉)超声:检查动脉硬化及其程度,颈动脉内膜厚度可以预测动脉硬化(IMT)
C—反应蛋白:是动脉硬化的预测因子。也见于风湿病。
尿微量白蛋白(糖尿病病人的必查项目):早期肾小球、肾小管功能受损的表现之一,合并糖尿病者尤易发生,高血压5-10年多易发生。
尿蛋白定量(如纤维试纸检查为阳性):已经发生肾小球损伤,用于评价伤程度。
眼底镜检查(严重高血压者):了解眼底动脉硬化程度。
胸片:了解心脏结构、肺血情况。肺血情况可以反映早期心脏功能衰竭。
三、进一步检查(专业范畴)
有合并症的高血压;脑功能、心功能和肾功能检查
继发性高血压:测定肾素、醛固酮、皮质激素和儿茶酚胺水平;动脉造影;肾和肾上腺超声;计算机辅助成像(CT);头部磁共振成像
难治性高血压有10大原因,你属于哪一种?
难治性高血压的原因有哪些?
1.肾性高血压、肾血管性高血压
2.醛固酮增多症、柯兴氏综合征
4.未合理使用利尿剂
5.白大衣现象或叫做诊室高血压
6.合并使用了影响血压的药物:如非甾体抗炎药(NSAIDs)、拟交感神经药物、口服避孕药、红细胞生成素、对乙酰氨基酚
7.合并有睡眠呼吸暂停综合征
8.未采取或落实非药物治疗排施,如摄入盐量仍大,静坐少动等
9.肥胖
10未按医嘱服用降压药
对照一下,您是否有以上情况存在?有4-9应由您自查。1-3请医生帮助确定。如有不明白,请到医院就诊。
高血压导致严重主动脉血管撕裂
我们常常听说某司机猝死车内,有出租车司机过劳死,有客车司机濒死前急踩刹车避免车毁人亡。有这样一位司机,他患的是比心梗更少见而凶险却毫不逊色的疾病? 他得的是什么病?最终是否获救呢?
患者 ,汤某某,男,46岁,北京人,在廊坊工作,职业:司机 ,既往有高血压病史多年,一直服药治疗。病人于11月30日上午10点左右在行车途中突发剧烈胸腹痛及腰痛,附近没有医院,他还能继续开车吗?他忍着剧痛仍坚持开车达30公里约半小时回单位,单位卫生所考虑冠心病可能,作了心电图,心电图没发现异常,而胸痛也未见好转,不是心绞痛会是什么病呢?同事们遂又把他送到当地县医院就诊,做了拍片、腹部超声检查,发现腹部肠管有积气,未发现其他明显异常,当地医生初步考虑为肠梗阻可能,此时病人主要表现为上腹部疼痛,难以忍受,在病人强烈要求下,注射杜冷丁止痛,输液后疼痛仍不缓解,是肠梗阻吗?当日晚上9点家人将他转回北京某医院急诊外科就诊。病人此时仍表现为腹痛为主,急诊外科大夫给病人做了腹部查体,并再次复查拍片、超声,仍难以作出明确诊断,到底是什么病啊?! 分析急性胰腺炎可能, 并给与输液、留院观察,病人在疼痛稍缓解后于当夜回家。在家期间,腹痛仍持续,不能进食,进食后腹胀腹痛会加重,并出现腰背部痛 。患者于发病后4天再次来到外科专家门诊就诊,外科专家检查病人后,也没有确诊,又分析不排除胆绞痛的可能,只能继续输液观察。
病人的疼痛仍持续无根本缓解并呈加重趋势,遂于2009年12月7日到某附属医院急诊外科诊治,急诊外科医生鉴于病人疼痛加重,其他检查未发现异常,给病人做了腹部脏器CT检查,急诊外科当班医生查看CT,吓出一身冷汗,肝胆胰虽均未见异常,却意外地发现病人的腹主动脉出现双腔征,这是主动脉夹层动脉瘤的特异性表现!进一步的检查还发现,病人主动脉自心脏起始到左侧髂动脉均为双腔表现,主动脉出现双腔征说明动脉血管壁有撕,原来该病人得的是严重的全主动脉夹层动脉瘤,自胸部到腹部主动脉全程撕裂。怪不得急诊外科医生发现并做出诊断后,也吓了一跳,当即告知病人停止活动,绝对卧床休息,并由血管外科医生紧急会诊后收入院。
主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层,并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成瘤样肿物的一种致命性疾病。主要由于高速、高压血流持续冲击主动脉,特别是中老年人的主动脉弹性低,内膜破裂,血液从破入口进入,使内膜分裂、动脉血管出现双腔。急性夹层动脉瘤是发病极为凶险的心血管病急症,如未能准确地诊断和治疗,其后果是灾难性的,将有20%死于发病后15分钟,36% ~ 72%死于发病后48小时,62% ~ 91%死于发病后1周。Stanford A型夹层动脉瘤又是最凶险的一类。上个世纪80年代,美国女排著名主攻手海曼就是因为主动脉夹层破裂而猝死在比赛场上。因此,及时诊断和正确治疗是抢救病人生命的关键。
主动脉夹层动脉瘤多见于40~70岁的中老年人,约有70%的病人有高血压病史,这可能是由于高血压使主动脉长期处于应激状态,久而久之,使中层弹性组织发生退行性变所致。此外,动脉粥样硬化,结缔组织遗传性疾病,妊娠,严重外伤和重体力劳动也是常见原因。突发剧烈的疼痛为夹层动脉瘤发病时最常见的症状,约发生于90%的患者。疼痛呈撕裂或刀割样,难以忍受。病人表现为烦躁不安,焦虑、恐惧和濒死感觉,且为持续性,镇痛药物难以缓解。急性期约有1/3的病人出现面色苍白,大汗淋漓、四肢皮肤湿冷,脉搏快弱和呼吸急促等休克现象。当夹层剥离累及主动脉大的分支或瘤体压迫周围组织时可引起各器官相应的表现。
主动脉夹层动脉瘤根据发病部位和范围分为不同类型。 DeBakey将其分为3型。 I型内膜撕裂口位于升主动脉或弓部,剥离范围延伸至弓部和降主动脉可达髂动脉,其中包括破口位于左弓而内膜逆行剥离至升主动脉者。II型内膜撕裂口同I型而剥离血肿只限于升主动脉和弓部。III型位于主动脉峡部、左锁骨下动脉远侧。 Miller将夹层动脉瘤分为Stanford A、B两型,A型包括DeBekay I、II型及破口位于左弓而逆行剥离至升主动脉者;B型指内膜撕裂位于主动脉弓峡部而向胸主动脉以下蔓延者。
Stanford B型夹层动脉瘤一般采用血管腔内隔绝术,经过近十余年的发展,已比较成熟并获得广泛应用。Stanford A型夹层动脉瘤一般需要外科手术,需要开胸,在体外循环下用人造血管替换撕裂的主动脉。患者汤某幸运的是,虽然经过一周的颠簸,没有出现严重并发症,其主动脉的主破口在降主动脉。对这种特殊的Stanford A型夹层动脉瘤,鉴于开胸手术创伤大、风险高、出血可达5000毫升以上,且有较高的死亡率。血管外科由主任组织全科经过多次讨论、教授查阅了国内外资料、请教了有关专家,决定尝试腔内隔绝术。对Stanford A型夹层动脉瘤实施腔内隔绝术不同于 Stanford B型夹层动脉瘤,由于支架前段将支撑在已发生撕裂的内膜上,首先要求覆膜支架特殊定制,支架前段也必须有覆膜,不得有裸露的金属,以免刺激血管内膜,导致进一步撕裂。还要求术者术中操作定位绝对准确,操作轻柔,定位不准,可能出现血管破口封堵不全或误堵脑部血管,支架移位将意味脆弱的血管内膜再度撕裂,病情加重,都会造成严重后果。
12月17日,在经过充分的术前准备后,在陈忠教授指导下,由张教授和廖博士以及麻醉科、介入科组成的治疗团队按术前计划终于对该病人顺利实施了腔内隔绝术。治疗获完全成功。
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