血压有点高怎么办

血压有一些增加在生活中是比较常见的，但是如果仅仅是出现些许的增加，也并不是特别的严重，所以也并不需要选择药物治疗，但是一定要注重于合理的饮食，也应该适当性的接受运动，同样也应该戒烟限酒，与此同时也应该注重于心理的平衡，进行自我管理。

在现实的生活中，就是因为不少的人存在工作压力比较大的情况，再加上作息时间没有规律经常性的接触电脑，所以很有可能就会导致血压逐渐上升，这其实也就是健康的一种隐患，一旦在出现高血压之后，也必须要尽快的控制，可是如果仅仅是出现些许的高血压，应该怎么办呢？那么，血压有点高怎么办？
　　一、合理的饮食
　　如果血压仅仅是些许的增高，首先就应该特别注重于日常的饮食习惯，也必须要保证饮食的定时定量，不可以暴饮暴食，食物的搭配也必须要合理，一定不可以出现偏食，同样也应该选择多补充维生素，尽可能的减少摄入盐分比较高的食物，可以选择多吃绿豆，芹菜又或者大蒜。
　　二、适量运动
　　要想有效降低血压，适当性的运动是非常重要的，可以有效降低胆固醇，也能够有效促进血液循环，并且还能够促进食欲，改善睡眠，达到预防便秘的效果。要想进一步的降低血压，平时也可以选择多做有氧运动，比如可以选择慢跑，也可以选择骑自行车。
　　三、戒烟限酒
　　香烟中的尼古丁本身就会导致交感神经受到刺激，也会导致人体的心率逐渐的加快，也会形成高血压。大量的喝酒同样也会形成动脉硬化，也会导致原本的高血压变得更加严重，所以首先就应该戒烟限酒。
　　四、心理平衡
　　而在日常的生活中，如果精神上有着比较大的压力，自然也会导致血压无形的上升，所以要想缓解高血压，就应该选择尽可能的缓解情绪。
　　五、自我管理
　　在出现血压有些许升高之后，本身就应该注重于血压的测量，这本身就是对于自身健康的一种保证。
　　六、按时就医
　　血压在上升的时候，如果出现一系列的症状，比如说意识障碍，呼吸困难，又或者是恶心呕吐等等，也必须要尽快到医院接受治疗，如果病情比较严重也需要进行急救。

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解开高血压不为人知的真相

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。长期高血压可影响心、脑、肾等器官的功能，最终导致这些器官功能衰竭，今天就为大家解开“高血压”的真相。

解开高血压的秘密
　　我们的心脏每天跳动，将血液送往全身。心脏将血液打出来后，进入大动脉，大动脉接到血液后，会不断透过收缩，不断传接，将血液送到动脉，毛细血管，送到全身各处。
　　最难送到的几个位置：
　　1）头部顶端；
　　2）手指指端；
　　3）脚指指端等离心脏最远的地方。
　　看一个人有没有心脏病的前兆，摸一摸他的手，如果手脚冰凉就知道他的血液输送有问题。手脚过热、过红、过涨，同样地，也是心脏有问题。手脚冰凉表示心脏的跳动力度很弱，手脚太红太热表示心脏跳动过猛，过凶，过于疲惫，都是很危险的。
　　谈到高血压，我们要谈一下高血压到底是怎么回事。血压是用来运送血液的，在没有充分的血压时，血流速度就会变慢，只有适当的血压才能将血液送到全身。可是如果血压太低就送不动，太高就会造成血管受到压力，挤压，甚至挤破，造成脑溢血。
　　许多人在被西医宣布有高血压时，当场血压就更高了，也不管三七二十一，立刻开始服用降血压药，因为西医告诉他不吃就会中风，从此病人恶梦就开始了，诸位只要稍微深入的想一下，告诉你有高血压的医师，有没有同时告诉你为什么你有高血压？是什么原因造成你有高血压？
　　现在来看一看造成高血压的原因
　　第一、血管由于缺少蛋白质、维生素C、维生素E、钙当中的任何一种，血管就会慢慢失去弹性，变成一个弯管，使血液输送困难，不得不加大血压使血液流得比较顺畅。
　　第二、如果血脂肪、胆固醇太高，造成血液的粘稠度太高，就象长江的上游，水流速度非常快，水非常清澈，没有垃圾，下面没有沙子。到了下游，水流速度变慢，整个水面上漂着一大堆的垃圾，底下都是沙子。同样的，当血液的粘稠度增加以后，血流的速度变慢，血管上就会沉积许多附着物，越来越多，这时候血流的速度越来越慢。
　　但是身体是不允许血流速度变慢的，因为全身的每一个细胞都需要透过血流输送养分，然后才可以生存下来，才可以继续新陈代谢。当血流速度变慢的时候，大脑、手脚全部会发出警报，手会麻，手会痛，头会痛，头涨，头会感觉昏昏沉沉，全部是身体发出警报。

钠！钠！钠！血压保卫战

不论从全球范围看，还是看我们中国人，高血压都是引起死亡第一多的危险因素，脑卒中、心梗、肾病等严重疾病无不与它有关。中国成年人高血压患病率已经达到了令人吃惊的25.2%，4个成年人里就有1个高血压，60岁以上老年人中2个人就有1位高血压。高血压为何如此之多，越来越多?除人口老龄化之外，最重要的原因就是吃盐过量，高盐饮食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素。

高盐饮食首当其冲是烹调时加盐太多，口味太重。中国人均食盐摄入量达到世界卫生组织(WHO)建议量的2倍以上。世界卫生组织(WHO)建议每天吃盐(食盐)要低于5克，我们每天人均吃盐10.5克，北方人口味更咸，吃盐尤其多，越往北越多。这一趋势刚好与我国高血压流行特点相符，从南方到北方，高血压患病率递增。

不过，有一个现象颇令人费解。调查表明，过去10年国人人均吃盐减少了1.5克(从12克减到10.5克)，但高血压患病率却一路飙升，这是为何?要解释这一问题，就需要回到两个最基本的概念，盐和钠。盐(食盐)的成分是氯化钠，其中钠元素会影响血压，而氯元素不会。高“盐”饮食导致高血压，其实是高“钠”饮食导致高血压。然而，钠元素不仅仅来源于食盐，还来自酱油、酱、味精、鸡精、苏打等多种调味品，以及咸菜、榨菜、酸菜、泡菜等几乎所有腌制食品。更糟糕的是，我们在超市里买回家的面包、饼干、面条、饮料、火腿肠、方便食品、零食等普遍添加了食盐或其他含钠的成分，如苯甲酸钠(防腐剂)、亚硝酸钠(发色剂)、碳酸氢钠(碱)等。

1根小小的(100克)火腿肠含钠1300毫克，相当于3300毫克，即3.3克食盐(1克钠=2.53克食盐);1小桶(面饼加调料包才61克)方便面含钠1026毫克，相当于食盐2.6克;某款面包2片(100克)含钠356毫克，相当于食盐0.9克;一小盘(100克)豆腐干含钠634毫克，相当于食盐1.6克。钠(盐)在加工食品中简直无处不在!

按照有关规定，加工食品标签营养成分表中，必须标注钠含量，如题图，这是一款面包标签上的营养成分表，最后一行标注每100克面包钠含量为356毫克，“营养素参考值%”为18%(意思是这356毫克钠，达到全天应摄入量的18%)。高血压患者在购买食品时，要注意标签营养成分表钠含量和“营养素参考值%”，凡是钠“营养素参考值%”>能量“营养素参考值%”(本例是11%)的，都得少吃，才能做到低盐(钠)饮食。

根据第五次中国居民总膳食研究，2009～2012 年中国居民平均食盐摄入量为 9.1 g/天，比 2002 年(11.8 g/天)降低了 22.2%，有差异显著;而平均钠摄入量为 5.4 g/天，比 2002 年(6.4 g/天)降低了 12.3%，差异并不显著。也从一个侧面说明仅控制食盐是不行的，还必须控制各种“钠”!

血压难以控制有哪些因素呢

诱发高血压相关因素未及时消除。如体重增加、高盐、酗酒、紧张状态等。

继发性高血压疾患未得到病因治疗。由于不能针对病因治疗，当然高血压也难以控制。在这里也提醒血压难以控制的高血压患者及其家属，要给医师提供一份详细的病史资料，一定要找从事高血压临床研究的专科医师进行系统诊治。

肾损害对高血压治疗的影响。高血压患者易发生肾脏损害，而肾脏损害本身又是高血压的原因。因此高血压患者如未及时有效地治疗，容易造成肾功能受损，此时再不合理使用利尿剂，体内过多的水和盐就不能排出体外，更加重高血压，这就造成血压难以控制。

“白大衣高血压”。在医师诊所测量血压总是高于正常，甚至用几种药物也难以控制到正常的患者，在自己家里自己测量血压是正常的，同时检查心、脑、肾等重要脏器无严重的损害，医学上称“白大衣高血压”。

急进型恶性高血压。这是一种特殊类型的高血压，一定要找医生及时诊治。

抗高血压治疗不当。包括：①患者未坚持服药;②药物剂量太小或间隔时间太长而达不到治疗效果;③选药不合理或不适当地联合用药。事实上，对于因治疗不当而血压控制不满意者，不属于顽固性高血压的范畴。

一旦得了高血压，患者首先应该重视自我管理、自我教育。有空读一些有关高血压防治的科普性文章，与医生紧密配合，坚持终生治疗、长期预防、防治结合。而对于一些特殊的高血压患者，更需要医患双方的合作。

如何分辨“高血压”的本质

“高血压”是一种十分普遍的慢性病，流行病学材料证明大约占人口比率的2.24―7.44%。慢性高血压症，可以引起躯体多部位、多器官的损害，如动脉硬化、心脏病、脑血管病、肾病、视网膜病变等，能够对人们的生活素质造成直接影响。因此，人们普遍重视这种疾病。

在医学界里，医生们对此病症的理解却大不一样。内科医生通常认为“高血压”可以引起人的情绪波动;而精神心理科医生又认为情绪波动才是“高血压”的主要诱发因素。因为这一认识关系到高血压治疗的方法问题。即是以降压为主治疗?还是控制情绪治疗?

多少年来大家各持已见，争执不下。那么我想还是从本质上对“高血压症”提出一点个人看法。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性，或器质性改变的全身性疾病。

我国关于高血压的诊断标准是：

　血压升高的标准

a、凡舒张压超过12.0kPa(90mmHg)，不论其收缩压如何，均列为血压升高。

b、若舒张压不超过12.0kPa(90mmHg)，而收缩压按不同年龄超过以下标准者，均列为血压升高。

39岁以下血压>18.7kPa(140mmHg);

40―49岁血压>20.0kPa(150mmHg);

50―59岁血压>21.3kPa(160mmHg);

60岁以上血压>22.7kPa(170mmkPa)。

确诊高血压的标准

a、过去经过确诊为高血压者(包括本次普查血压正常者)。

b、本次普查舒张压在13.3kPa(100mmHg)以上者。

c、除以上两项外的其它血压升高者，应该再复查两次非同日血压，如有两次血压升高(包括普查时在内)，即确诊为高血压。

高血压的分期简单来说，Ⅰ期就是无心血管病器质性改变者;Ⅱ期就是伴随心血管器质性改变者;Ⅲ期就是合并器官器质性及功能失代偿者。

《实用内科学》将高血压的发病机理归纳为五个主要因素：

　a、首先是精神心理学说

认为人在外界刺激下出现较强烈的长期或反复的精神紧张、焦虑、烦躁等情绪变化时，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，以至不能正常行使调节和控制皮质下中枢的功能，如皮质下血管舒缩中枢出现相对固定的，以发放收缩血管冲动为主的兴奋时，则可引起全身小动脉痉挛，周围阻力增加、血压升高。

植物神经，尤其是交感神经系统在高血压的发病上起重要作用。而神经系统则通过调节血压的反射弧刺激感受器，对各种神经递质发出过强的冲动，增强血管收缩，使血压升高。

　b、内分泌学说

认为肾上腺髓质和皮质激素的作用，是形成高血压的主要机制。

　c、肾源学说

认为高血压与肾缺血有关，而肾素——血管紧张素——酮固酮系统的平衡失调是高血压的发病机理。

　d、遗传学说

流行病学证实遗传因素在高血压的发病中只有部分关系，并不能认为上辈有，下辈就一定是。

　e、摄钠过多学说

科学家证实食盐过多会导致血压升高。

由此看出，高血压与心理刺激的关系最为密切。因此，有专家将高血压症归类于心身疾病的范畴。也就是说是一种心理因素引发的身体疾病。

需要说明的是，虽然专著上将精神心理学说例在高血压的发病机理的第一位。但在当今临床治疗中，并没有重视高血压治疗中，如何解决心理刺激因素的问题，更没有积极讨论合理运用精神心理药物的意向。原因是高血压患者根本不会想到这个病需要运用精神心理药物，更加不会主动直接到精神心理科接受治疗。

我在临床工作中发现，相当部分高血压患者本身就是心理疾病患者。他们医来医去医不好，服什么高级、低级的降压药，就是没效果，归根结底就是因为这部分患者治疗的大方向有偏差。

打个比仿，长江发大水，江水上涨，压力大增。要防止江堤崩溃，我们有几个处理方法：一是将堤坝筑高和加固堤身，扩大水域容积(如扩血管药);二是泄洪减压，把多余的水通过其它渠道排除(如使用利尿剂);三是上游起水霸，控制水量(如去甲肾上腺素能神经药)等等。而这些我们都可以称其为“治标”。

真正“治本”则是要将上游的荒山秃岭进行绿化，保水、保土，只有这样才能起到实质性的根治。

看一位高血压患者是否因为情绪障碍而致病有几个要点：

一“龄”——指年龄，心理因素导致的高血压，一般年龄偏小，多于青壮年发病。排除嗜铬细胞瘤，并有明显心理诱发因素者，重点关注。

二“体”——指体形，一般高血压患者体态臃肿、肥胖，而心理因素引致的患者多形体偏瘦。因为这部分患者焦虑或抑郁，常常伴有失眠，因而消耗较大，不易肥胖。

三“精”——指精神，可以从其生活、工作中寻找精神刺激因素。如工作紧张、生活困苦、家庭问题等。

四“族”——指家族史，看家族中没有高血压病史。如果有，可多考虑原发性高血压，没有多考虑心理疾病。

那么在对待伴有情绪问题的高血压患者的治疗上，一方面要合理运用抗高血压药物;另一方面还可以建议患者运用抗焦虑和抗抑郁药。再加上有计划的营养善饮，适当的情绪调节，乐观的人生态度。那么高血压就不会成为难治之症。

哺乳期用什么降压药物

哺乳期是女性一生的重要时期，是为人类发展做出重要贡献的时期，有慢性高血压妇女在安全妊娠与生育后，如何安全哺育一个健康的宝宝，深受初为父母的关心。总的原则应是兼顾母婴安全。

根据现有的研究资料，临床指南制定小组及美国儿科学会推荐拉贝洛尔、普萘洛尔、硝苯地平及卡托普利等可以用于母乳喂养的产妇，但对于早产儿的母亲不推荐使用ACEI 类抗高血压药物。氨氯地平及ARB 由于安全数据缺乏不予推荐。具体情况如后所述：

1、利尿剂：对婴儿是相对安全的，主要问题是可能造成乳汁减少，缺乳。如氢氯噻嗪、呋塞米。

2、β受体阻断药：拉贝洛尔和普奈洛尔在哺乳期是可用的。但其他β受体阻断药如美托洛尔及阿替洛尔不建议使用，这些药物可能影响婴儿。

3、甲基多巴：在乳汁中浓度低，但由于对垂体的直接作用抑制催乳素的释放，理论上可使乳汁减少。至今未发现对新生儿具有任何不良反应的报道。目前尚无有关本品能分泌到乳汁的报道，因此治疗期间建议不宜哺乳。

4、利血平：可分泌到乳汁中，但已报道无明显的有害作用。有产后抑郁倾向的妇女不宜用。

5、卡托普利：乳汁中的含量约为母亲的0.6%，若使乳汁中浓度对婴儿安全，则母亲的剂量最大为300mg/日，否则可影响胎儿和新生儿肾脏，应避免服用。

6、钙离子拮抗剂：对维拉帕米、硝苯地平和地尔硫卓进行过研究，WHO关于哺乳期用药的研究小组将维拉帕米列为哺乳期可应用药物，可通过乳汁分泌，估计乳汁中分泌总量小于给药量的0.0l%-0.04%，故新生儿中无明显药理作用。地尔硫卓也可被婴儿由母乳中少量摄取，但是WHO尚未断定其安全性。