引起慢阻肺加重的原因有哪些
慢阻肺是一种肺部疾病,会导致长期反复的咳嗽。如果在生活中不注意还容易导致慢阻肺加重。比如受到了病毒、细菌的感染,不注意排痰导致细菌的扩散,继续抽烟,生活的环境空气质量差,都会引起慢阻肺加重。
慢阻肺的病情大部分时间都是比较稳定的一个状态,一旦加重,肺功能就会进一步受到损伤,运动能力和生活的质量都会下降,还容易引起一些并发症,严重的时候会引起死亡。那么引起慢阻肺加重的原因有哪些呢,下面就一起来具体的了解下吧!
1、病毒细菌的感染
病毒和细菌的感染是引起慢阻肺加重的一个原因。感染常常是因为免疫力下降、天气寒冷等原因导致的。当气温下降的时候,鼻咽部位的温度也会降低,一旦低于32℃的话就有利于病毒的生存和繁殖。低温会让鼻腔对病毒的灭活能力下降,就容易导致病毒感染。之后气道粘膜就会受到损害,气道上皮下面的神经末梢裸露。裸露的末梢受到刺激就会导致气道平滑肌发生痉挛,导致病情加重。
2、粘痰
慢阻肺会常年受到慢性炎症的刺激,肺部组织会不断的损伤和修复。粘液的分泌量是比较多的,由于粘液里面含有蛋白质是有利于细菌繁殖的。而粘痰是容易导致细菌扩散,就会引起慢阻肺加重。所以在稳定的时期一定要注意排痰的处理。
3、继续抽烟
本身长期抽烟是引起慢阻肺的一种病因,如果在患有慢阻肺之后不戒烟,还是继续肆无忌惮的抽烟就会导致慢阻肺加重。香烟里面的烟雾是促进肺功能衰退的一个重要原因。吸烟会导致气道上皮细胞的纤毛功能出现障碍,局部抵抗力降低等,就容易引起慢阻肺加重。
4、生活环境空气质量差
如果生活的环境空气质量比较差,那么就容易导致空气里面携带的大量的病毒或者细菌在鼻腔停留。当免疫里下降的时候,这些细菌或者病毒就会乘虚而入,加重慢阻肺。
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慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺其实是一种慢性肺病,它会对患者的身体产生健康影响,若是有慢阻肺的困扰患者应及时到医院治疗,并在饮食上进行调整,让疾病得以控制,若是坚持食疗,还可以促进慢阻肺的康复,都能起到很好的治愈作用。那么,慢阻肺吃什么食物好?
1、黄芪乌骨鸡
慢阻肺的第一个中药饮食处方是黄芪乌骨鸡:它是黄芪和乌骨鸡所制作的,将黄芪和乌骨鸡准备好,放在砂锅里一起炖,待鸡熟烂后,加入调味料,然后喝汤吃肉,可分为三四次来食用,可滋补气肺,补肾补血。
2、虫草炖老鸭
第二道药膳是用冬虫夏草炖鸭肉:准备冬虫夏草、老公鸭,然后把冬虫夏草放在老鸭腹内,再加水炖熟,食用一个月左右,可以修复虚损、肺和肾,还可以止咳,对哮喘非常有帮助。
3、四仁鸡子羹
第三道药膳是四仁鸡子羹:准备白果、甜杏仁、核桃以及花生仁,将四仁一起研磨,然后每天早上将其和鸡蛋一起煮羹,坚持连续服用六个月,可以补肾养肺,缓解呼吸和哮喘。
4、人参蛤蚧粥
第四种药膳是人参蛤蚧粥:准备蛤蚧粉、人参粉、糯米,然后将糯米煮成粥,当粥煮好后,加入蛤蚧、人参粉混合,趁热食用,坚持服用可以补肾。
5、芋肉粥
第五道药膳为芋肉粥:以淮山药、山芋肉、粳米为原料。淮山药、山芋肉煎取浓汁,然后每日用粳米煮粥一至二次,具有补肾补精的功效。
这五种中药食疗配方对慢阻肺有很好的治疗作用,所以这种疾病的患者应该在平时适当吃一些,坚持的服用会有很好的疗效。此外,患者应该在饮食中吃一些有益于健康的蔬菜和水果。避免吃辛辣易上火的食物,如果身体有什么不正常的地方就及时去医院,以避免出现更严重的后果。
慢阻肺是怎么回事
慢阻肺是一种十分严重的肺部疾病,该疾病的死亡率很高,患者常常表现为咳嗽咳痰、气促喘息,而且会反复性加重,慢阻肺不仅仅会损害肺,还会累及到身体其他部位,危害性可想而知,那么,慢阻肺是怎么造成的呢?
1、长期吸烟
目前公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素,吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。有人统计,每日吸烟40支以上者,慢性支气管炎的患病率高达75.3%。
2、遗传所致
慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺病)的遗传机理方面发现,作为慢性阻塞性肺病的潜在病理之一的谷胱甘肽S转移酶P1基因105位点更有可能遵循隐性遗传模式。该研究为解析慢性阻塞性肺病的遗传机理研究提供了新视角。
3、环境所致
外因包括粉尘、化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关)。
4、胸廓运动障碍性疾病
这种情况导致的慢性阻塞性肺病还是比较少的,一般严重的脊椎后、侧凸,脊椎结核,类风湿性关节炎,胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,严重的胸膜肥厚,肥胖伴肺通气不足,睡眠呼吸障碍以及神经肌肉疾病如脊髓灰质炎,可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形,导致肺功能受限。
5、肺血管疾病
这种情况导致的慢性阻塞性肺病比较少见,累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压,均可使肺小动脉狭窄、阻塞,引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷过重,发展成慢性阻塞性肺病。偶见于肺动脉及肺静脉受压,如纵隔肿瘤、动脉瘤等,也可见于原发性肺动脉高压。
慢阻肺用药应注意的几个问题
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全世界范围内发病率和死亡率最高的疾病之一。2017年GOLD (慢性阻塞性肺疾病全球倡议——Global Initiative for Chronic Obstructive Disease,以下简称GOLD2017)有了五年来的首次重大更新,涉及慢阻肺定义、病情评估、药物治疗及非药物治疗、并发症管理等诸多方面,为慢阻肺的个体化治疗提出更多的治疗选择。本文仅对慢阻肺用药的应注意相关问题简述如下:
1. 慢阻肺患者须根据分组选用药物。
GOLD2017中关于慢阻肺药物治疗的依据,主要是考虑疾病症状和急性加重史,继而据此对慢阻肺患者进行A、B、C、D分组治疗。对稳定期慢阻肺的药物治疗策略是:
1.1 A组患者:所有A组患者均需要使用支气管扩张剂(短效或者长效),评估疗效后可继续、停用或者更换其他支气管扩张剂。
1.2 B组患者:B组患者的起始用药是长效支气管扩张剂(LAMA或LABA):长效支扩剂效果优于按需使用的短效支扩剂。目前无证据支持在B组患者中哪类长效支扩剂作为初始治疗药物能够更好的缓解症状,具体药物选择应根据患者对症状缓解程度的感受。若单药治疗下呼吸困难未缓解,推荐LAMA/LABA联合治疗。若患者存在重度呼吸困难, LAMA/LABA可作为初始用药。若加用另外一种支气管扩张剂没有改善症状,建议降级治疗至使用一种支气管扩张剂;需要综合考虑B组患者可能存在的、对症状和预后有影响的合并症。
1.3 C组患者:C组患者的起始用药为长效支气管扩张剂单药治疗,推荐LAMA:在两项头对头研究中, LAMA在预防急性加重方面优于LABA。若患者存在持续的急性加重,可联合应用LAMA/LABA,或者LABA/ICS。但ICS增加部分患者的肺炎风险,因此首选是LAMA/LABA。
1.4 D组患者:对于D组患者,首选LAMA/LABA联合治疗,有研究证明LAMA/LABA联用在改善患者报告的临床结局方面优于单药。若起始采用单药治疗,首选LAMA:LAMA预防急性加重效果优于LABA。
对于LAMA/LABA无法控制急性加重的患者,应用升降级策略。一是升级为LAMA/LABA/ICS(注意:比较LAMA/LABA和LAMA/LABA/ICS预防急性加重差异的研究正在进行中)。临床上往往是遇LABA/ICS未改善急性加重或症状,可加用LAMA。如果LAMA/LABA/ICS仍无法控制急性加重,可考虑加用罗氟司特。针对FEV1%(一秒用力呼气容积)预计值
直击“慢阻肺”
慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反映增强有关。它是一种逐渐威胁生命的肺部疾病,导致呼吸困难且易恶化并引起严重疾病。
慢阻肺病因有哪些?
外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及不卫生或不安全的环境影响。而它的主要因素是接触烟草烟雾(主动吸烟或二手烟烟雾)。
内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体、儿童期频繁的下呼吸道感染亦是危险因素之一。
慢性支气管炎——肺气肿——慢阻肺是临床最常见的疾病不良预后的演变过程。
慢阻肺危害有哪些?
随着肺功能损害的逐渐加重,慢阻肺患者常出现慢性呼吸衰竭,并进一步引起动脉高压、慢性肺原性心脏病,表现为口唇紫绀、间断下肢水肿等。重度COPD患者也容易合并气胸、肺栓塞,并常伴有身体疲劳、体重下降等,全身各个器官均有不同程度的损害。
因为肺功能进行性减退,患者的劳动力和生活质量受到严重的影响。由慢性阻塞性肺疾病引起的社会经济负担沉重,已成为重要的公共卫生问题,慢性阻塞性肺疾病严重影响了世界经济的增长速度。
如何预防慢阻肺?
慢阻肺是呼吸系统常见的疾病,患病率和致死率居高不下。戒烟,是预防慢阻肺的简单、行之有效且最为重要的措施。在疾病的任何阶段,戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。控制职业和环境的污染,积极预防新生儿和幼儿的呼吸系统感染都可以控制慢阻肺的发病情况。
慢阻肺的主要症状
慢性咳嗽与咳痰
慢性咳嗽与咳痰是首发症状,随病程发展可持续存在。常早上咳嗽明显且咳痰较多,夜间有阵咳或咳痰,咳出的痰多为白色粘痰或白色泡沫痰,偶见血丝。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
慢阻肺可由急性气管-支气管炎迁延不愈,发展而来。急性气管-支气管炎也有咳嗽、咳痰的症状,但病程短,一般2-3周即可痊愈。
慢阻肺传染吗
慢阻肺的特征就是气流受限,其实是一种可以预防和治疗的慢性呼吸道疾病,它只是一种以破坏肺功能为主的肺部疾病,并不具有传染性。因此,患有此类疾病的患者不用担心会影响到身边的人。但慢阻肺疾病影响的不只是患者的生活,同时对患者的身体也会造成很大的伤害。
1/3以上慢阻肺患者无明显症状有调查显示,慢阻肺患者的临床症状出现率为64.7%,也就是说有1/3以上的慢阻肺患者无明显症状。感冒、冷空气或气候变化和吸烟是慢阻肺患者急性症状发作的主要诱发因素。吸烟者的慢阻肺患病率高于不吸烟者(13.2%,5.2%)1倍多。这些都提示我国慢阻肺的流行状况不容忽视。其患病率远高于以往的估计,而且部分患者无临床症状,极易漏诊。
慢阻肺可以祸及全身咳嗽、气喘、呼吸不畅、呼吸困难,晚期患者甚至要整天躺在病床上吸氧气,这些都是慢阻肺的症状。慢阻肺虽然是呼吸道疾病,但对全身系统的影响也不容忽视。
慢阻肺是不会传染给别人的,如果发现自己有类似慢阻肺的症状或者是症状基本一样,这样的疑似病患一定要去正规的医院进行检查,如果检查出来不是慢阻肺更好,还落得个心安。但是如果检查出来自己患有慢阻肺,一定要积极的进行医治,不能任由病情发展,到最后后果严重了,甚至会危及到自己的生命。
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