慢阻肺常见的检查方法

2020-07-14

慢阻肺一旦出现,自然也会有一系列的危害,所以本身就应该加强日常的检查,检查的方法也有很多,可以选择肺功能检查,也可以选择胸部x线检查,又或者是胸部ct检查,血常规检查,除了这一些之外,也可以选择痰液检查,能够有效避免慢阻肺出现反复发作的情况。

慢阻肺是当前比较常见的一种阻塞性肺部疾病,可能是因为吸入有毒颗粒,又或者是经常性抽烟所导致。这类的病人往往也会出现明显的肺功能异常,必要的情况下也同样可以选择支气管扩张剂,而且病人在临床上也会有一系列的症状,比如说阻塞性肺气肿,此时也需要引起重视,那么慢阻肺常见的检查方法有哪些呢?
  一、肺功能检查
  通过肺功能的检查,自然可以了解当前的疾病进展,慢阻肺本身是一种会逐渐加重的疾病,因此定期的监测肺功能极其重要,能够及时的调整治疗的方案,可以改变用药的方法,能够缓解病人生存的质量,让肺功能处于完善的阶段。
  二、胸部x线检查
  在经过胸部x线检查之后,自然就可以了解是否存在肺部并发症,比如有没有存在气胸又或者肺大泡等情况,与此同时,也可以知道是否存在其他的疾病,比如有没有肺间质纤维化,又或者是否出现支气管扩张,有没有肺癌等等。
  三、胸部CT检查
  检查慢阻肺过程中ct检查并非是常规的方式,但是在作为病情鉴别的过程中,也同样会有一定的价值,所以也有一些人可能会选择这种方法。
  四、血气检查
  如果病人可以通过血气检查,自然也会发现是否存在异常,如果有呼吸衰竭,这也或许是慢阻肺所造成。
  五、血常规检查
  如果慢阻肺人群在较长的一段时间内都处于缺氧的状态,在经过血常规检查时自然也会出现红细胞明显增加,与此同时也会出现血红蛋白降低。如果存在并发感染时,也同样会导致中性粒细胞快速的增加,也同样会出现白细胞增加。
  六、痰液检查
  在经过痰液检查时,也同样会发现有各种不一样的病原菌,比如肺炎克雷伯杆菌,又或者流感嗜血杆菌等等,这些可能也是导致慢阻肺反复发作的主要因素。



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慢阻肺能治好吗

慢阻肺是慢性疾病,在治疗上是很难治愈的,但是可以积极预防、治疗疾患,诊断除了涉及的典型症状,就是持续性的咳嗽、咳痰及气短等,早期发现会检查出肺功能受损现象,在早期治疗的时候,恢复效果是最好的。

在患者有了慢性肺疾患的时候,就是很严重的疾病了,会出现慢性咳嗽及气喘等典型现象,让患者极其难受,因此必须及时就医诊治,这样才可以尽快恢复肌体健康。那么,慢阻肺能治好吗?
  1、早治疗恢复就较好
  其实出现的慢阻肺就是慢性疾病,是很难立即治愈的,但是可以有效的预防、治疗,而其诊断,除了定义中涉及的症状,就是出现持续性呼吸道之症。例如:慢性咳嗽、咳痰、气短及呼吸之时气流受限现象,而气流受限就是出现了肺功能不好现象,可通过指标进行诊断,看下是不是达到慢阻肺设定的标准,因此40岁之上人群,在体检上就可加入肺功能检查项目,而在临床之上,出现的大部分慢阻肺,达到中、重度肺功能损害的时候,早发现状况,对疾病就可以控制、预防,而且也很好处理,还有就是40岁之上人群、吸烟人群最好每年做下肺功能检查,早期发现肺功能受损的时候,其治疗效果是最好的。
  2、一般是可以治疗的疾患
  慢阻肺是可治、可预防之类的疾病,也就是早期是可以治愈的。慢阻肺最重要的就是药物治疗了,被确诊是慢阻肺的时候,要尽早进行药物治疗,此是常识,要长时间使用药物的,最主要是就是使用吸入药剂,现在使用较多的是噻托溴铵、福莫特罗及布地奈德等。这类药物是从口腔吸入的,不良反应较少,进而不用担心,患者还需终身用药,觉得很恐惧,真的大可不必。还有就是氧疗,氧疗可改善缺氧状态,改善肌体功能,效果很好。
  上面所讲述的就是出现慢阻肺的时候治疗的介绍,可以说在一定情况下是很难彻底治愈的,但是在早发现的时候,积极治疗还是有希望治愈的,因此患者出现症状的时候最好就是早就诊,那样就可以早治疗出现的肺部疾患。

慢阻肺发烧怎么办

在患者出现慢阻肺的时候,最主要的治疗手段就是针对感染进行有效的治疗。还有些慢阻肺病人肌体会出现发烧现象,这是肌体受到病毒感染引发的现象,例如出现的流感病毒等。这时就可以选择中药治疗疾患,而对特殊的疾患,还可以采用抗病毒药物治疗。

患者出现的慢阻肺是很常见的疾患,是受到空气污染及粉尘颗粒等引发疾患,在疾患出现的时候,必须及时就医,这样的疾病是可防、可控的,药物治疗效果不错,因此患者不用太担心了。那么,慢阻肺发烧怎么办呢?
  1、出现发烧的时候可采用药物治疗
  其实慢阻肺出现的发烧就是慢性阻塞性肺疾患加重现象,还会伴有呼吸道出现的感染现象,在治疗的时候,就可以针对肌体感染治疗了。还有些慢阻肺病人在发烧的时候,是因为肌体被病毒感染引发的,例如出现的流感病毒等。这时就可以选择中药治疗疾患了,还有特殊的、特异性抗病毒之类的药物也可以治疗这样的疾患。
  2、可以采用治疗细菌药物治疗
  慢阻肺发烧的时候就是呼吸系统常见疾病,慢阻肺发烧是慢性阻塞性肺疾病不断加重引发的,常出现呼吸道感染等,细菌感染就可以导致身体发烧,这时针对性治疗就是针对性慢阻肺感染,常出现的细菌感染等。这时可以进行抗细菌感染治疗,依据血常规检查结果,对症治疗,患者没有其他疾病可以评估出致病菌,就可以选择抗感染药物治疗,例如头孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素等药物都有不错的疗效。此时还要具体病情具体分析,让医生及时进行评估,还可做痰细菌培养性化验等,准确诊断是哪种致病菌导致的发烧,进而选择抗生素治疗。
  之上所讲的就是慢阻肺出现发烧的时候,涉及的一些治疗之法,其中就可能是病毒及细菌引发的疾患现象,因此必须有针对性的治疗疾患,其中就可以采用日常常用的头孢类药物治疗疾患等,都可以起到很好的医治疾患最佳效果。

慢阻肺的中成药有哪些

慢阻肺的出现对于患者健康会造成危害,也会导致生命安全受到威胁,所以需要积极使用中成药治疗,可以选择糖皮质激素,也可选择十味龙胆花颗粒,此外也可以选择麻杏止咳糖浆等等,这些药物都是比较常见的,可以有效控制病情。

对于人体来说,肺部的健康也是非常重要的,因为一旦在患有肺病之后,就会导致个人的危害受到影响,甚至可能会出现呼吸系统频发的情况,导致身体各个机能受到严重的影响,有时还会威胁到生命的安全,所以说慢阻肺的出现需要积极使用药物治疗,可是慢阻肺的中成药有哪些呢?
  一、糖皮质激素
  糖皮质激素能够有效的达到治疗慢阻肺的效果,如果长时间的吸入,也可以作用于治疗慢阻肺的过程中,即便是重度阻塞性的患者,也照样可以使用,可减少急性加重频率,改善生活质量,目前常用的有氟替卡松等。
  二、十味龙胆花颗粒
  这是一款由川贝母、龙胆花、烈香杜鹃,螃蟹甲、藏木香马尿泡,所结合而成的一种药物,可有效达到清热化痰的效果,更具有止咳平喘的作用,能有效治疗慢阻肺,即便是重症患者,在坚持服用后也可达到改善效果,是目前医学上比较常见的一种药物。
  三、疏风解毒胶囊
  这是一种由虎杖连翘板蓝根柴胡败酱草、马鞭草芦根组合而形成的中成药,能够疏风清热,解毒利咽。在治疗因为急性上呼吸道感染所引发的各种症状都有一定效果,比如可以缓解鼻塞,流鼻涕等众多现象,同时对于长期慢阻肺患者而言也有一定效果,更适合的就是急性期。
  四、 麻杏止咳糖浆
  这是由麻黄杏仁石膏甘草(炙)组成的一种常见中成药,能够止咳,祛痰,平喘对患者健康而言会有一定帮助,用于支气管炎咳嗽及喘息,可发挥改善效果,麻杏止咳糖浆适用于慢阻肺急性期,能有效控制患者病情,达到治疗的作用,所需要花费的时间并不长。

慢阻肺吃什么中成药

因为慢阻肺主要分为三个期间,所以患者应该根据自己患病的期间来选择适合自己的中成药,一般情况下建议大家选择桑白皮汤等具备清热化痰效果的药物为主,而除了药物疗法以外,慢阻肺患者也可以考虑其他的治疗办法,比如说外科疗法以及氧疗法等等。

慢阻肺是较为常见的一种慢性阻塞性肺疾病,而该疾病如果不及时治疗的话,很容易导致大家肺部受到很大的损害,严重者还会出现非常明显的全身效应,所以对于患有该疾病的患者而言,一定要及时的接受治疗,那慢阻肺吃什么中成药呢?
  一、慢阻肺吃什么中成药呢
  一般情况下来说,慢阻肺患者都可以通过药物疗法来达到预防以及控制慢阻肺的效果,而且药物治疗还能够有效的帮助大家减少患者出现的急性症状的频率和严重程度,但是患者在选择药物的时候需要注意慢阻肺一般分为三个期间,而不同期间所针对的中成药也是不一样的,如果患者处于急性发作期间的话,那么建议大家最好选择,具备清热化痰效果的药物为主,比如说桑白皮汤等等。
  二、慢阻肺的其他治疗方法
  1.氧疗法
  对于患有慢阻肺疾病的患者来说,可以尝试养疗法来缓解自身的身体症状,最主要是因为长期氧疗能够帮助患者的肺部恢复部分的功能,这样才能够有效维持大家身体的健康运转,而且还能够保证大家身体的周围组织有足量的氧气供应。
  2.外科疗法
  如果说大家慢阻肺的情况比较严重的话,那么建议大家最好选择外科疗法,目前外科疗法主要分为两种常见的手术疗法,分别为肺大泡切除术以及肺减容术,其中肺大泡切除术能够帮助患者有效的减轻呼吸困难的症状而且还能够帮助患者改善自身的肺功能,但是在做该手术前患者一定要做好一系列的身体检查,而肺减容手术主要是通过切除患者的部分肺组织来达到改善患者呼吸肌做功的目的。
  不过相比较而言,肺减容手术不光是要效果,比肺大泡切除术弱上一截,同时所需要的费用也比较高,因此不建议大部分患者使用该治疗办法,但是如果患者存在着明显的非均质肺气肿情况的话,那么建议患者可以选择肺减容手术。

经支气管镜单向活瓣肺减容术----慢阻肺病人的新选择

对于终末期慢性阻塞性肺疾病的治疗,过去只有外科开胸肺减容,但手术创伤大,且多数患者年龄大,身体情况欠佳,内科合并症多,风险极高。近年来,国际上许多学者在不断探索新的、创伤小的肺减容方法。现在经支气管镜单向活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病,给病人带来了新的希望。

张老,今年72岁,是一位极重度慢性阻塞性肺疾病患者,有40余年重度吸烟史。上世纪九十年代以来就患有慢性阻塞性肺疾病,并且伴有自发性气胸5次,多次行胸腔闭式引流术。张老长年喘憋、呼吸困难,反复肺部感染,近20年基本上与医院为伴,长期住院治疗,日渐衰竭。日前,张老再次呼吸困难,检查时发现左肺破裂,大面积气胸,就诊医院先后进行了3次胸腔闭式引流治疗,缓解了症状。经该院胸外科专家推荐,转入我院呼吸内科。入院后进一步检查发现,张老存在Ⅱ型呼吸衰竭,肺功能为严重的阻塞型通气功能障碍,残气量是正常人的三倍以上,属于极其严重的肺气肿。

我院国内著名呼吸病学专家陈正贤教授对患者进行了精心的评价,通过对患者肺部CT检查,以及对患者肺脏的通气和灌注扫描进行分区分析发现,张老的肺气肿分布严重不均,以右肺下叶肺气肿最为严重,并合并肺大疱,占据了胸腔的大部,几乎没有功能。陈正贤教授认为张老进行肺减容治疗,有助于改善肺功能,提高生活质量。

经过专家会诊,认为张老气道阻塞严重,为极重度慢性阻塞性肺疾病,且伴有Ⅱ型呼吸衰竭,过去常规进行的全身麻醉和胸外科肺减容手术的风险极大,手术死亡率比较高。最后决定对其进行创伤较小的经支气管镜单向活瓣肺减容术。

7月23日,呼吸内科陈正贤教授成功为张老的右下肺叶置入了两个EBV单向减容活瓣。手术过程顺利,术后即刻右上肺呼吸音显著增强,第二天右下肺呼吸音也明显增强,症状明显改善。术后第二天张老就可下床走动了,经过术后六天的呼吸锻炼,病情大为缓解,张老笑称自己由一个生活难以自理、整天与病床为伴的“残疾人”变成了行走自如的“健康人”。

经支气管镜单向活瓣肺减容术( BLVR),是一种支气管镜下介入治疗新技术。放置在支气管内的活瓣,允许分泌物和气体从活瓣远端肺组织排出,但阻止气体进入活瓣远端肺组织,从而使靶肺组织逐渐萎陷、不张,达到减容的目的。目前BLVR治疗非均质性肺气肿的疗效经多项临床试验证实和我院呼吸内科大量病例的治疗获得明显疗效。但该项技术被用于巨大肺大疱、难治性复发性气胸以及其他疾病的治疗还在探索过程中。相对于外科肺减容手术,该项技术创伤小、并发症少、术后恢复快、住院时间短、疗效显著。

近两年,我院呼吸内科主任、中华医学会呼吸分会介入学组副组长陈正贤教授领导团队开始应用该项技术开展治疗,目前已经完成了多例重症肺气肿、巨大肺大疱患者的单向活瓣治疗。术后观察患者发现,病变的肺叶体积减小,有功能的肺叶体积增加,改善了双侧肺通气,活动耐力得到改善。而且至今未出现一例严重并发症,疗效和安全性都较为可靠。

我们相信随着操作技术的成熟和经验的积累,经支气管镜单向活瓣肺减容术一定会有更加广阔的应用前景,为更多的患者带来新的希望。

慢阻肺

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