心绞痛该怎么预防

2020-07-14

心绞痛预防是很重要的,需要规避诱因,比如情绪上不要太激动,要多休息,养成好的饮食习惯,不要吃的太咸,天气冷的时候要注意保暖。平时也需要锻炼身体,如果发现有心绞痛,一定要药物治疗,必要的时候做手术。

心绞痛大家可能知道,但是多数的人只是听说过这个病,也不知道它的发病原因,该如何去预防,治疗上面更加不知道了。其实心绞痛这种疾病是非常危险的,可能会带来生命危险,因此要重视起来。那么心绞痛该怎么预防?
  想要预防是需要规避诱因的,在情绪上要避免太过于激动,不要太饱或者受凉,要注意多休息,一定要注意心态平稳,规律的饮食。特别是在阴雨天气的时候,必须要注意防护保暖,不要让身体受寒。
  科学饮食是非常重要的,可以避免心绞痛出现。在吃东西的时候,不要吃太咸的食物,也不要吃脂肪含量高的食物,像是动物内脏,刺激性的食物,容易导致胀气的食物都不建议多吃。可以吃一些维生素含量高的食物,含有膳食纤维的食物,有助于改善血管情况,注意千万不可一次性吃太多。
  在生活上面一定要注意规律饮食,劳逸结合,每天都要按时的吃饭,规律饮食,工作时间是不可以太久的,平时也需要多运动,比如做广播操,练气功等,还可以适当的体育锻炼,注意如果有性生活,一定要注意规律。药物预防效果也是不错的,具体使用什么药物也是需要小心的,一定要咨询医生,在医生的指导下来用药物,这样才可以有更好的效果。
  如果患有了心绞痛,那么是需要及时来治疗的,心绞痛可以选择用药物来治疗,比如硝酸甘油是可以促进血流量的,可以改善心绞痛的情况。一般在吃药以后两分钟就会有效果的,大概半个小时以后就会消失,但是只可以改善心绞痛,无法达到治愈的目的。
  当发现了心绞痛,一定要去医院做详细的检查,查清楚造成心绞痛的病因,然后选择药物来治疗,必要的时候可以做手术治疗,这样心脏功能才可以得到好转。建议发现病情之后,早日治疗,千万不要耽误了治疗的时间。



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尼福达什么时候吃最好

如果没有肠胃疾病,尼福达在餐前服用比较好,建议不要睡前服用,尼福达是硝苯地平缓释片,发挥时间迟一点,一般2小时才开始发挥药效,4到6小时达高峰,如果睡前服用的话夜里起来上厕所,有可能体位性低血压而晕倒。

尼福达就是我们平时所说的硝苯地平,是一种抗心绞痛药物,也可用于高血压患者,效果值得肯定,相信大家都知道服用药物是需要遵守一定的剂量、医嘱、时间的,这样才能达到最佳效果,那么,尼福达什么时候吃最好呢?

如果没有肠胃疾病,尼福达在餐前服用比较好,建议不要睡前服用,尼福达是硝苯地平缓释片,发挥时间迟一点,一般2小时才开始发挥药效,4到6小时达高峰,如果睡前服用的话夜里起来上厕所,有可能体位性低血压而晕倒。

尼福达为抗心绞痛药,适用于高血压,可单独或与其它降压药合用。也可治疗心绞痛,尤其是变异型心绞痛。用法用量: 口服,一次10~20mg,一日2次。极量,一次40mg,一日0.12g。

不过,该药物也具有一定的副作用,患者服用后可能会出现以下不良反应:

1、肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。

2、循环系统:由于硝苯地平有快速扩张血管的作用,偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。

3、过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。

4、消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。

5、口腔:可能出现牙龈肥厚。

6、代谢异常:偶尔出现高血糖症状。

7、由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的血容量减少,反射性引起交感神经兴奋。因此少数患者会出现心动过速、心悸等症状。

其实,不管吃什么药都要看药物的药性,来决定饭前服用还是饭后服用,比如增加胃动力力的药,就应该在饭前30分钟服用,而一些刺激性比较强的药物,应该在饭后30分钟以后服用,这样就不会刺激到胃部了。

精氨酸的作用

大家都知道各种各样的用药,都会给人的身体带来的影响,不仅带来的是好处,更是保证身体的健康,精氨酸是常见的一种药物,精氨酸的主要功效是调节蛋白质的,能起到抗氧化的作用,同时用能促进精子的质量,提高精子的活跃度,是成年人身体中必备的。那么精氨酸的作用都有哪些?

精氨酸的作用
  精氨酸可以提供身体一氧化氮,促使血管舒张,血管阻力下降,减少心脏输出的负荷,缓和心绞痛的状况。同时精氨酸也具有抗氧化作用,可以降低低密度脂蛋白(LDL)氧化,形成血管内层乳糜沉殿的作用,因此对于心脏小血管阻塞,造成心肌坏死的机率下降,临床证实,早晚补充1000毫克(1公克)的精氨酸,可以有效降低心绞痛的发生率。
  精氨酸同时被多项医学临床研究证实,具有改善性功能障碍,及有效提高精子数量及活动力的临床作用,每天服用4-5公克的精氨酸,持续半年的研究发现,约有20~35%的夫妻可以怀孕。但值得注意的一点是,在男性性功能障碍方面,有研究显示,每日单独服用精氨酸3公克,持续一个月,仅有5%的患者获得改善。
  则对照研究(对象为38位下肢动脉病变合并糖尿病患者)发现,服用精氨酸虽对于空腹血糖及糖化血色素没有影响,但血液中的抗氧化能力及一氧化氮浓度却大幅增加,能为血管内皮细胞带来间接保护效力。
  精氨酸可有效提高免疫力,促进免疫系统分泌自然杀手细胞,吞噬细胞,白血球内烯素(interleukin-1)等内生性物质,有利于对抗癌细胞及预防病毒感染。

心绞痛的原因是什么

心绞痛是中老年人群最常见的一种心脏疾病,患上了心绞痛在发病的时候,就会出现突然性的心脏疼痛,一般来说会在患者休息不好或者是精神状态不佳的时候发病,可见这种疾病的出现与休息也有很大的关系,那么,到底造成心绞痛的原因有哪些呢?

其实,造成心绞痛的最主要的原因就是因为患者的心肌供血能力不足导致的,尤其是中老年人由于身体的原因,精神过度精神,发脾气,过度劳累之后,都是会出现心绞痛的症状,需要及时的注意。
  患者在平时的生活之中,应该养成良好的生活作息,比如早睡早起,不熬夜通宵,不喝浓茶,咖啡等影响睡眠的饮品,保持心情愉快,有了心理压力可以及时的向身边的人寻求帮助等都是可以的。
  除了以上的一些建议之外,患者在平时还应该参加一些身体运动,比如游泳,慢跑,太极,瑜伽,健身操,登山,骑车等有氧活动,能够有效的提高心肺功能,降低心绞痛的出现的几率。
  那么平时我们能够做些什么来有效的控制和预防心绞痛的发生呢?接下来就由我来说说。
  首先,造成患者出现心绞痛的最主要的原因是因为患者的动脉供血不足,导致心肌功能丧失,此外,精神压力过大,心情过度激动,生活作息不规律等也是会导致心绞痛的出现,患者需要当心。
  在得了心绞痛之后,患者会时常的发现自己心脏部位有疼痛感,而且是一阵一阵的,此外,还会出汗,四肢无力,食欲不振,精神萎靡,严重的患者还会出现昏迷休克的严重后果,需要注意。
  在平时的生活之中,患者应该做好生活作息,不要过度激动,保持心情平稳,多吃一些含有维生素和蛋白质的蔬菜,参加一些游泳,骑车,登山等促进心脏造血功能的运动等都是可以预防心绞痛的。

心绞痛治疗方法有哪些

心绞痛是常见的心脏疾病类型,虽然说发病通常是阵发性的,但是这种疾病的出现,危害却是致命的,因此一定要引起重视才行,导致心绞痛的原因十分复杂,可能是因为劳累,也有可能是因为饮食或者是受寒,所以在生活中要注意做好护理,那么,患了心绞痛治疗方法有哪些呢?

心绞痛的治疗方法有哪些?
  1、控制饮食

  现今人们生活水平提高,几乎每餐必备鱼肉,再加上不爱运动,食入的热量全部转化为脂肪,造成了营养过剩,而脂肪堆积在血管中,而形成了血管管腔狭窄。因此,一定要控制好热量的摄入。
  2、服用药物
  一旦血管管腔狭窄,仅仅控制饮食是不足以疏通“管道”的,平时坚持服药也是关键。
  3、支架或搭桥
  有些患者的病情很严重时,可选择支架或者搭桥的方式,来疏通“管道”。
  4、介入治疗
  介入治疗也能够帮助患者有效的缓解病情,改善生活的质量,所以也是一种不错的治疗方法。但是介入治疗并不适合所有的心绞痛患者,患者朋友们需要在进行治疗之前进行一些常规的检查,结合自身的实际情况来选择治疗的方法。
  心绞痛宜选择通络药物
  冠状动脉堵塞和冠状动脉痉挛是心绞痛发生的主要原因,所以治疗的关键在于疏通堵塞、解除痉挛,而中药通络药物同时具备了疏通血管和解除痉挛的两种作用。如通心络胶囊选用了化瘀通络的水蛭土鳖虫赤芍等药物通过降低血脂、减少脂质在血管壁的沉积防止粥样硬化斑块形成,通过消融斑块疏通冠脉血管堵塞起到治疗心绞痛的作用。
  通心络胶囊的特点是选用了搜风解痉通络的全蝎蜈蚣蝉蜕,它们合用的优势是解除冠脉痉挛,解除痉挛的机理是通过改善血管内皮功能障碍,降低缩血管物质内皮素(ET)水平,升高扩血管物质一氧化氮(NO)水平,从而起到调节血管舒缩功能的。
  通络不仅能疏通冠状动脉堵塞,并且能解除血管痉挛,所以治疗心绞痛一定要选择中药通络药。
  通过以上的简单介绍,大家对于心绞痛的治疗方法都有所了解了吧。在日常生活中,心绞痛患者应注意要心胸开阔,凡事泰然处之。切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态。

中医临床研究冠心病心绞痛的思路方法

冠心病心绞痛为心血管系统常见病、多发病,中医认为属于“胸痹”、“心痛”等病的范畴。近年来,现代医学防治冠心病研究发展迅速,基本可概括为3个方面:(1)增加冠状动脉血流量,改善缺血心肌血供;(2)降低心肌耗氧量;(3)增强心肌细胞本身耐缺血缺氧的能力。尽管现代医学药物治疗、介入性治疗在迅速改善血供、缓解心绞痛发作方面取得了显著的发展,但对如何控制心脏病事件(猝死、心肌梗塞)和预防冠心病心绞痛的发生,仍缺乏真正有效的对策。临床和实验研究皆证明,中医治疗冠心病心绞痛具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血、抑制血小板粘聚、提高患者运动能力和生命质量等作用。尤其是活血化瘀方药的研究较为深入,证明其防治冠心病心绞痛的机理,除改善心肌血供外,还可调节心肌缺血相关基因,如一氧化氮合酶(NOS)、热休克蛋白(HSP)的表达,参与缺血心肌细胞的自身调节等,在研究冠心病心绞痛的思路方法方面应注意以下方面的间题。

1. 观察方法相对滞后,限制了中医治疗冠心病心绞痛研究的发展

随着现代影像技术的普及应用,冠心病的诊断有了迅速发展。中医临床由于自身设备条件的限制,虽已有个别单位将核素心肌扫描、冠状动脉造影用于观察中药疗效的报道,但大多数仍然沿用20年前的标准,即临床症状、心电图和对硝酸甘油类药物的反应。随着人口的老化及并发病增多,冠心病心绞痛的临床表现逐渐复杂,非典型心绞痛逐渐增多。普通心电图的可靠性仅在40%左右,硝酸甘油类药物对食管痉挛、狭窄心包炎等引起的疼痛亦有一定的作用,以此观察中药防治冠心病心绞痛的效果,不要说诊断的可靠性,即使肯定的冠心病心绞痛病人,也会有诸多因素影响临床疗效的观察结果。如心电图,多数病人在心绞痛不发作时,显现正常心电图表现,心绞痛发作时才出现异常变化。而心绞痛发作与否和发作的轻重,与患者的生活环境、习惯、精神状态、活动强度等密切相关。如何排除患者自身因素和环境因素对患者心电图、临床症状的影响,是极为棘手的问题。近年来,有报道采用次极量级心电图运动试验、24小时心电图监测累计的心肌缺血程度观察中药治疗冠心病心绞痛的疗效,在一定程度上增加了观察结果的可信性。但次极量级心电图运动试验诊断冠心病心肌缺血的可靠性也只在70%左右,24小时心电图监测对劳累性心绞痛缺乏敏感性。

目前,国内每年皆有一些新的治疗冠心病中药应用于临床,除极少数药物外,大多不能踏进国际市场的大门,其原因除药学研究不能达到有效药物成分清楚及药代、药动过程明确的要求外,更为主要的原因则是没有充分采用国际统一疗效标准以证明中药在治疗冠心病心绞痛方面的疗效和安全性优势。对于疗效的可靠性评价,显然用较少受其他因素影响的客观病理学、形态学证据最具说服力。中药治疗冠心病心纹痛疗效的观察,由于受国内经济条件及传统认识观念的限制,其影像形态学的观察还没有得到应有的应用。此外,临床研究最强调随机双盲,以排除人为因素对研究结果的影响。由于中药自身性味、色泽等的差异,临床双盲研究有一定困难,这在一定程度上也影响了观察结果的可靠性。尽可能采用随机双盲对比方法,按照国际诊断和疗效判定标准,在疗效可靠性、安全性和长期生存质量等方面与目前临床常用的治疗冠心病西药如消心痛、硝酸甘油、阿司匹林及以前应用的中成药进行比较观察,才有可能客观评价中医药治疗冠心病心绞痛的疗效,逐渐提高其研究水平。

2. 辨证辨病结合,提高冠心病心绞痛临床研究水平

寻求证和病在疾病某一阶段的相互联系与差异是证病结合的关键所在。在中医辨识疾病某阶段临床症状所属性质(寒、热、阴阳)的过程中,尽可能赋予量化的内容。在此基础上,进一步分析研究现代医学量化检测指标和症状轻重的相关规律;在中医辨病过程中,吸取西医学疾病包括病理、生理改变的认识,运用中医传统理论,把握冠心病心绞痛某阶段具有的特殊症状的病机特性、证的归属及其病理生理改变和中医病机、证的联系。两方面的有机结合,应为中西医结合临床冠心病心绞痛研究的结合点。

中医、西医尽管有不同的理论体系和认识人体生理病理变化的方法,但是中医和西医的认识也有相一致之处。西医学疾病在同一疾病的某一阶段,疾病多有相同的病理变化,临床症状亦大多相似,这种一致性反映在中医临床的认识上,亦应有自己的规律。如冠心病心绞痛急性发作期,病理变化为冠状动脉粥样硬化、痉挛,血小板粘附、聚集,血栓形成等,中医认为属“不通则痛”,其不通之因多为气滞、寒凝、血瘀、痰阻等。进而辨之,劳累性心绞痛,因其病因“劳”而发,依据中医动则耗气的认识,认为病机为气虚血瘀,多可采用益气活血方法治疗;变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主要诱因引发的不稳定性心纹痛,疼痛多发生在凌晨4-5时,中医认为多属阳虚寒凝,宜用温阳宣通、活血化瘀法治疗等。在治疗冠心病心绞痛的过程中,皆显示有一定效果。在此基础上,结合传统中医理论认识,扶正时注重脏腑的特点和脏腑之间的联系,祛邪时注意邪气的性质,不断总结验证,会对中医治疗冠心病心绞痛临床研究的提高起到一定的作用。

证病有机结合,进行中医药治疗冠心病心绞痛疗效的评价,既注意病理生理变化,又注重机体的整体状态,可望得出较为切合临床实际的令人信服的结论。在血瘀证和冠心病心绞痛轻重的关系研究方面,国内进行了大量的研究工作,证明血瘀证轻重和冠心病心绞痛类型、轻重有一定关系。如不稳定性心绞痛较稳定性心纹痛血瘀症状为重,这也符合现代对证的微观研究的结论。我们比较研究了血瘀轻重和冠状动脉造影所示冠状动脉病变轻重的关系,证明冠状动脉狭窄程度和血瘀证的轻重有一定的相关性。尽管因个体差异,使内在的生理病理变化反映在临床症状上会有许多不同,但相同病理变化表现在临床上的症状总有一定的规律,这为证病结合提供了基础。血瘀证和活血化瘀治法在冠心病领域的研究,不仅研究了血瘀证轻重变化和冠心病心绞痛轻重及不同类型的相互关系,同时也将血瘀证状态下的微观变化(如血流变学的改变、血小板功能的改变)作为血瘀证轻重变化的客观标准和冠心病心绞痛的轻重类型结合起来,进行比较研究,为临床评价活血化瘀药治疗冠心病、心绞痛的疗效,建立了较为科学的方法,值得冠心病心绞痛中气虚证、痰阻证等其他证的研究借鉴。

3. 发挥自身优势,寻找中医治疗冠心病心绞痛临床研究的突破口

中医方药因其成分复杂,往往一味中药即含有几十种或上百种成分,对某一病理生理改变的单一靶向作用,多不如西医化学合成的药物。就扩张冠状动脉、迅速缓解心绞痛的作用而言,目前还很难有一种中药能与西医治疗冠心病心绞痛的常用药物硝酸甘油、消心痛相比。无论是价格、还是起效时间和作用强度,单一靶向作用的西医化学药物比中药有一定优势。如何在西药有力的参照面前,发挥自身的优势,证实这种优势,不仅是中医治疗冠心病心绞痛中所面对的间题,也是整个中医临床所面对的问题。

由于单一靶器官作用不如西医化学药物,中医往往把自己的优势归结为整体功能调节。对于许多功能性疾病、精神疾病,中医整体调节有一定的优势,但对某一病理生理改变基本清楚的疾病,盲目自夸其整体调节的作用,反而会让自身处于替代或辅助的地位。冠心病心绞痛治疗的目的在于迅速缓解疼痛、减少或控制心绞痛发作、预防心脏病事件发生和提高患者生存质量。中医整体调节,无论是调节阴阳平衡,还是气血运行,最终仍要落实到具体作用环节和治病效果上,没有生理病理改变的好转,单纯临床症状改善,不能视为中医的优势。因此,中医药治疗冠心病心绞痛研究,不能空洞地强调整体调节,还要研究药物的具体治疗效果。70年代以来有关冠心病心纹痛中医药治疗研究证明,中药有扩张冠状动脉、抗血小板粘聚、防止血栓形成等作用,这些药理作用综合反映到整体上的效果如何?这不仅需要实验研究去证实,更重要是通过大样本、多中心的双盲随机对比观察去客观评价。

中医药治疗冠心病心绞痛和西医化学合成药物相比,一般认为有如下优势:(1)毒副作用相对较少,适合于长期应用;(2)一个药物可作用于冠心病心绞痛的多个病理环节;(3)改善患者伴随的症状如气短、乏力,精神抑郁,性功能减退等较为明显;(4)一些防治冠心病心绞痛的中药有效成分已显示出了有希望的应用前景,如葛根素、丹参酮、水蛙素,蚓激酶等。现代医学影像技术为观察中药疗效提供了科学方法,从细胞分子水平研究心肌细胞自身抗缺血缺氧损伤能力的思路方法,值得中医研究借鉴,病证结合,在病的基础上,建立客观规范的中医证(包括临床症状和微观病理变化)的标准,运用中医传统理论去认识现代医学先进科学方法观察到的病理生理现象,反复验证总结,以形成中医自身的较为完善的科学评价体系。在此基础上,充分利用现代科学技术,研究中医药防治冠心病心绞痛的作用机理,开发有效的中药复方、有效部位及单体药物,相信会给人类防治冠心病心绞痛带来美好的前景。

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