儿童脑积水的症状与辨别

脑脊液量增多伴脑室扩张称为脑积水(hydrocephalus)，脑积水发生的主要原因是脑脊液循环的通路被阻断。引起脑脊液循环受阻的原因很多，诸如先天畸形、炎症、外伤、肿瘤、蛛网膜下腔出血等。

脑室内通路阻塞引起的脑积水称阻塞性或非交通性脑积水;如脑室内通畅而因蛛网膜颗粒或绒毛吸收脑脊液障碍所致的脑积水称交通性脑积水。此外脉络丛乳头状瘤分泌过多脑脊液也可导致脑积水。

轻度脑积水时，脑室轻度扩张，脑组织呈轻度萎缩。严重脑积水时，脑室高度扩张，脑组织受压萎缩、变薄，脑实质甚至可菲薄如纸，神经组织大部分萎缩而消失。

婴幼儿颅骨缝闭合前如发生脑水肿，患儿可出现进行性头颅变大，颅骨缝分开，前囟扩大;颅内压增高较轻，头痛，呕吐，视乳头水肿也出现较晚。由于大脑皮质萎缩，患儿的智力减退，肢体瘫痪。成人脑积水，因颅腔不能增大，颅内压增加的症状发生较早也较严重。

脑积水经检查确诊后应及时治疗，脑积水会影响小儿智力发育。如能早期发现、及时处理，智力尚能恢复正常。

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脑积水的原因是什么

脑积水的诱发因素复杂多样，可能是由于长了脑内肿瘤或者存在先天性畸形所致，也可能是脑室内以及蛛网膜发生炎症感染的缘故。而当出现脑出血以及颅内良性囊肿的病症时，就也诱发脑积水的发生。除此之外，还有可能是与外部创伤以及外源性异物有关。

在临床方面脑积水十分多见，而且其发病几率几乎不断在上升。而脑积水的发病会给患者身体健康带来极大的不良影响，因此十分有必要了解具体的发病原因，以便于采取合理有效的措施进行防治。那么诱发脑积水的原因是什么呢？
　　1、脑内肿瘤
　　成年人患上脑积水很大程度上是由于肿瘤所致。主要是在脑部长出肿瘤，比如患上脉络丛乳头状瘤以及导水管内肿瘤等疾病时，会因为肿瘤占位或者脑组织受到水肿压迫，而诱发脑移位，这时就会妨碍到脑脊液的循环通路，从而导致闹技术的发生。
　　2、先天性畸形
　　畸形可能会增加脑积水的发病几率，要考虑是否是Arnold-Chiari畸形以及脑血管畸形等先天性畸形疾病所致。不过这一情况比较少见。
　　3、炎症感染
　　如果脑室内以及蛛网膜等组织感染炎症，如患有蛛网膜炎等，就会引起纤维素性反应，进而就会容易患上脑积水。
　　4、脑出血
　　脑出血的发生往往会引起交通性脑积水，可能是由于血凝块进入脑室系统之后发生阻塞，影响到脑积水通路而导致脑积水。
　　5、颅内良性囊肿
　　与脑积水类疾病相关的可能是颅内良性囊肿，常见的有蛛网膜囊肿以及室管膜囊肿。囊肿会阻塞第四脑室或者第三脑室出口处的脑脊液流动而引起脑积水类疾病。
　　6、外部创伤
　　若大脑受到外部创伤，出现创伤性蛛网膜下腔出血以及幕上血肿等病症，就会导致脑室受压，蛛网膜纤维也会随之发生变性，这时就会引发脑积水。
　　7、外源性异物
　　当有外源性微粒状物质等异物进入到蛛网膜下腔，并诱发急性炎症反应之后，就也会导致脑积水发病。可能是患有胡尔勒综合征以及蛛网膜内脂质贮积等原发性疾病。

脑积水手术后的注意事项

做了脑积水手术后，要注意定期复查，发现异常时及时对症治疗；还要注意防感染，必要时应用抗生素，防止出现脑膜炎、脑炎等并发症；术后要平卧，防止出现脑血肿；术后还宜多吃含维生素c、蛋白质、锌丰富的食物。

脑积水严重时会让患者有精神异常，尿失禁等问题，所以需要及时治疗。手术是治疗这种疾病常见的方法，但是术后护理不当，引起感染可能会让患者出现脑膜炎、脑炎等疾病，所以术后的护理需要多加注意，那么，脑积水手术后的注意事项都有哪些呢？
　　一、定期复查
　　做了脑积水手术后，还要注意及时进行头部CT的复查，看看患者有没有脑膜炎、脑梗、脑损伤、脑出血等问题，如果有及时对症治疗，防止对患者造成更大的伤害。
　　二、防感染
　　因为手术后处理不当，极有可能会出现感染、阻塞的并发症，严重时可能会出现脑膜炎、脑炎等并发症，所以术后要注意观察患者的体温，检测白细胞是不是升高，降钙素原是否有异常等，必要的时候需要应用抗生素防感染。如果患者出现了感冒时也要积极的治疗，防止出现感染。
　　三、手术后要平卧
　　一般刚刚做完手术的时候，患者要平卧，不要太早的把头抬起来，更不要在术后立即坐起来，否则可能会出现脑血肿。一般建议在术后前4天平卧，4天之后可以半卧，慢慢的适应后，才可以坐起来，坐起的时候动作也不宜太快。
　　四、合理饮食
　　1.多吃含维生素C的食物
　　因为这种维生素可以促进脑发育，做了脑积水手术后，饮食上可以多吃一些含这种维生素丰富的食物，比如各种蔬菜和水果等。
　　2.多吃含蛋白质丰富的食物
　　适当的多吃一些含蛋白质丰富的食物，可以促进伤口的愈合，并且还能营养脑神经，所以术后应该多吃一些野猪肉，野兔肉，鹌鹑，麻雀，牛肉，花生，芝麻，核桃仁等食物
　　3.多吃含锌丰富的食物
　　因为锌可以维持脑功能，促进智力的发育，所以术后可以适当的多吃一些蘑菇，麦芽，兔肉，鸡肉，豌豆，黄瓜等含锌丰富的食物。

脑积水的症状有哪些

脑积水的情况一旦出现，就容易造成身体健康的受损。而在小孩和老人当中，是最容易出现脑积水的情况。婴儿容易在发病的时候出现头大，疲惫的情况；而老年人则容易出现尿失禁、精神障碍以及走路障碍等情况。

出现脑积水的时候会对身体健康造成影响，并且会影响正常的机体功能。由于大脑当中的脑脊液产生以及吸收之间没有平衡点，所以容易造成脑脊液的堵塞而造成大脑出现积水的情况。那么出现脑积水的症状有哪些呢？
　　一、脑积水的症状有哪些
　　1、精神障碍：当出现脑积水的时候，容易出现精神障碍。最初的反应会是出现严重的健忘症，并且精神反应会出现迟缓，并且语言会有障碍。在病情不断地出现发展以后，更是会出现观察力下降以及感情冷淡等情况，严重的患者更是容易出现精神障碍。
　　2、尿失禁：出现尿失禁的情况也是由于脑积水而导致的。由于病情的恶化，患者已经不能够对自己的身体机能进行控制，容易出现病情的恶化从而导致尿失禁的情况发生。但是仅仅是出现在脑积水严重的患者身上。
　　3、走路障碍：在进行步行走路的时候，患者容易出现频频跌倒的状况，并且四肢僵硬动作缓慢。而且在进行走路的时候下肢更是出现痉挛。
　　4、头大：在刚刚出生的婴儿当中也容易出现脑积水的情况，因此在婴儿出生以后的五个月需要仔细观察自己的孩子是否会出现头大的情况，一旦头围比其他孩子大很多，需要及时进行治疗。由于婴儿出现脑积水的情况，头围就会比其他的孩子要大一点，导致身体当中的循环受到阻碍。
　　二、如何缓解脑积水的情况
　　1、注意休息：当患者出现脑积水的情况，需要让患者多加休息，保持室温在20摄氏度作用，并且需要通风换气，给病人提供合理安静的环境。并且患者在出现这样的疾病以后，身体素质会下降，因此需要积极进行锻炼，保持居住环境的卫生。
　　2、准备抢救器材：由于出现脑积水的患者很容易突然病发，因此需要准备好抢救的器械，必要时候需要进行人工呼吸，当出现严重的疾病，则需要及时到医院当中进行治疗。

脑积水的症状

脑积水对于儿童的危害很严重，所以一旦发现病情应该尽早到医院检查治疗。很多人由于对这种疾病了解甚少，容易忽视，所以不能及时发现治疗。那么脑积水的症状有哪些呢？

1、正常颅内压脑积水：患者会出现运动性的障碍，步态不稳，走路的时候容易摔倒，如果不及时治疗，会影响到患者的身体健康，导致瘫痪在床。脑积水出现的时候，最为常见的症状就是精神障碍，发病初期患者有记忆力减退的症状出现，比较严重的患者甚至会出现痴呆。如果是儿童患上脑积水疾病，那么精神运动发育未受到影响，导致孩子的学习能力差，智力下降。

2、静止性脑积水：症状与正常的颅内积水相同，患者的脑室的容积老不断的缩小，但是有一些患者，并没有出现新的神经功能损伤，年龄的增长患者的病情会慢慢得到康复。
　　3、急性脑积水：如果患者出现急性脑积水病情严重的，有很多患儿会表现为呕吐恶心头痛等等一系列症状，患者一定要尽快采取手术的治疗方法，排除脑部的积水，让病情尽快得到控制。

4、慢性脑积水：因为颅内压会不断增高，导致患者出现双侧脑部的疼痛，使得患者出现恶心呕吐，以及视神经，所以说智力障碍，运动功能障碍等等病情，患者不及时治疗，会发生生命的危险。
　　我们知道保持适当的锻炼来促进身体的恢复，脑积水的出现会影响到患者的身体各个部位，正常的颅内压脑积水会导致患者出现精神障碍，比较严重的患者会出现痴呆，慢性脑积水患者由于病痛的不断折磨，使得很多患者非常的痛苦。

脑积水能治好吗

脑积水患儿不但脑袋会有明显增大的情况，而且还会影响到智力的发育，这些人即使已经成年，依然是孩童的智力，那么脑积水能治好吗？

一、脑积水能治好吗
　　如果是梗阻性脑积水，能把脑脊液循环通路变得通畅起来，脑积水就会好转。如果是在脑室刚刚开始变大的时候就进行治疗，一般患儿的恢复比较快，还可以让脑室恢复到正常的形态，如果脑积水患儿的脑室变大已经有很长时间了，即使治疗，想要恢复也需要很长时间，甚至终生都无法恢复到正常的形态，所以早治疗效果才能更好，才有可能治好脑积水。
　　二、脑积水的治疗
　　1.药物治疗
　　这是治疗脑积水最常见的一种方法，一般可以选择脱水剂，利尿剂，肾上腺皮质激素，碳酸酐酶抑制剂，脑细胞活化剂，营养剂等进行治疗，可以缓解因为脑积水引起的颅内高压的症状，但是长期应用药物治疗可能会导致电解质紊乱或者肝肾损害。

2.手术治疗
　　这是目前最主要的治疗脑积水的方法，可以做侧脑室小脑延髓池分流术，脑室胸导管分流术，侧脑室皮层静脉分流术，脑室心房分流术，侧脑室引流术等，最常见的治疗方法是脑室心房分流术和脑室腹腔分流术等。
　　三、脑积水患儿吃什么好
　　1.补充足量的脂肪
　　因为优质、丰富的脂肪，对于脑细胞的发育是有帮助的，所以脑积水患儿平时应该多吃一些猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑等动物肉，还可以吃核桃，芝麻，松子，花生，葵花籽等一些坚果。
　　2.补充维生素c
　　为身体多补充维生素c，可以让机体的代谢更加的旺盛，对脑发育有好处，可以让大脑更加的灵活、敏锐，也可以提升孩子的智力，所以平时应该多吃一些新鲜的水果、蔬菜等补充维生素c。
　　3.补充蛋白质
　　蛋白质是脑细胞的主要成分之一，适当的补充蛋白质，对于大脑发育大有益处，建议平时多吃蛋、奶、肉、豆类及其制品等、
　　4.补充锌元素
　　锌元素可以抗衰老，维持脑的功能，所以脑积水患儿平时可以多吃一些牡蛎，麦胚芽，牛肝等含锌丰富的食物。