鼻咽癌首选的治疗方法是什么

2020-07-14

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率占头颈部恶性肿瘤的首位。据世界卫生组织估计,世界上80%的鼻咽癌患者在中国。而让鼻咽癌患者最畏惧的,莫过于治疗后的一系列“并发伤”:口干、张口困难、肌肉纤维化……在通过放疗延长生命的同时,生活质量也降到了谷底。

然而,来自最新放疗技术TOMO放射治疗鼻咽癌的一组研究结果显示,一种安全高效的治疗方式可以显著改善患者的生存质量,为越来越多的专家所认同。

 结构复杂,鼻咽癌首选放疗

被老百姓常说为“三角区”的鼻腔可谓是整个头颈部的“中枢重地”,而这与医学上对鼻咽的定义又略有不同。鼻咽又称上咽部,位于咽的上1/3,颅底与软腭之间,连接鼻腔和口咽,是呼吸的关键通道。

鼻咽腔由六个壁构成,形似圆拱式六边形;几个壁“各司其职”,又相互搭接。若有肿瘤侵犯,任何一处均易引起病变。同时,鼻咽部相邻的重要器官很多,上通颅底,有多对脑神经由后向前穿行;下连颈椎和咽缩肌、咽部筋膜等。另一方面,作为动态的危险因素,鼻咽淋巴管网又极其丰富、粗大且左右交叉,局限于鼻咽一侧的原发癌可出现双侧或对侧颈淋巴结转移。

鉴于如此复杂的解剖结构,鼻咽部位很难提供很好的手术条件;而鼻咽癌大多又属于低分化鳞癌,对放射线的敏感性高。所以,放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。



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鼻咽癌早期症状

鼻咽癌是一种比较高发的恶性肿瘤,但是因为它发生的部位比较隐蔽,即使早期有一些症状,人们也会忽略,等到病情严重的时候,才去检查治疗,但是预后效果往往会比较差,所以了解鼻咽癌的早期症状是很有必要的,那么鼻咽癌早期症状具体有哪些呢?

一、鼻涕带血
  鼻咽癌早期最常见的症状就是鼻涕中带血,此时鼻涕中一般只有一些血丝或者小血块,有的人可能会认为时上火了,不太重视,当病情严重时出血量会增多,有时候就会从鼻孔中流出鼻血。
  二、鼻塞
  患有鼻咽癌后,因为鼻腔中出现肿瘤,所以往往会堵塞鼻孔,此时就会出现鼻塞的症状,如果肿瘤增大往往会导致双侧鼻塞,所以出现了不明原因的鼻塞症状,就应该及时去医院检查鼻咽部,看看是否出现了鼻咽癌。

三、头痛
  大概有70%的鼻咽癌患者会在患病早期会出现头痛的症状,而且往往表现为偏头痛,颈部疼痛等,这种症状会在晚上更加严重一些,这是因为癌细胞会侵犯的头部的血管、神经等导致的。
  四、听力障碍
  患有鼻咽癌后,肿瘤会挤压到咽鼓管口,所以在早期会出现耳鸣,耳塞的症状,如果病情进一步恶化,会损伤听力神经,导致听力下降,严重时就会耳聋。如果突然出现了听力下降的问题,也应该及时去医院检查鼻咽部,排除鼻咽癌。

五、视力下降
  如果患有鼻咽癌后,肿瘤也会入侵到眼眶,这样就会导致视力下降,病情加重时患者会出现复视、眼突等症状。
  六、淋巴结肿大
  一般鼻咽癌患者也会在颈部出现淋巴结肿大的症状,但是经过消炎治疗效果并不明显,所以出现这种情况时,也应该及时去医院查一查鼻咽部,看看是否出现了鼻咽癌。

鼻癌能治好吗

鼻癌有一定的地域性和家族性,之所以会出现这种疾病,和不合理的饮食有很大关系,一旦患有鼻癌,病人和家属都会比较关注这种癌症能否治好的问题,那么,鼻癌能治好吗?
  一、鼻癌能否治好和治疗的时间有很大的关系
  1.如果能在患病早期发现病情,并且积极的采取放疗、手术、化疗等方式进行治疗,治愈的可能性会更大一些。
  2.如果鼻癌已经发展到晚期,癌细胞已经转移,治愈的可能性很小,即使积极的采取各种方法治疗,也只能是延长患者的生存期。
  二、鼻癌能否治好和选择的治疗方式有很大的关系
  1.因为鼻癌的特殊位置,手术治疗并不是首选的治疗方法,鼻癌的癌细胞对于放射治疗的敏感性比较高,所以放射疗法是鼻癌的首选治疗方法,如果鼻癌病情还不太重,处在早期,可以采取放疗的方法进行治疗,能有效的杀死癌细胞,控制病情。

2.如果同时应用人参皂苷rh2,提高身体的抗病能力,就可以有效的减少肿瘤的复发,治愈的可能性比较大。但是如果鼻癌属于较高分化癌,而且病情已经非常严重,发展到晚期,或者放疗后出现复发,建议采取手术切除加上化疗辅助治疗,只能有效延长患者的生存期。

三、鼻癌能否治愈好和患者的心态有很大的关系
  有些患者心态比较好,能乐观的面对疾病,所以这样的患者处在鼻癌早期时积极的放疗,治愈的可能性很大。有些患者一旦发现自己患有鼻癌,就会特别的悲观丧气,即使病情还处在早期,治愈的可能性也比较低,甚至会导致病情快速发展,大大缩短生存期。
  由此可见,鼻癌是可以治好的,但是要做到早发现、早治疗、并且选择合适的治疗方法,乐观的面对疾病。

鼻咽癌能治好吗

有研究结果表明,南方五省是鼻咽癌发病最高的地方。不仅仅是地区,还有家族、基因和种族因素,都在影响着鼻咽癌的发生。放射性治疗,是鼻咽癌最主要的治疗手段。同样,还有针对中期、晚期患者的化学药物治疗。其实,只要发现及时,并严格遵循医生和护士的要求,鼻咽癌是完全可以治愈的。

家族因素,大多数的患者都有家族患癌史。
  种族因素,黄种人是鼻咽癌得病率最多的。
  地域因素,鼻咽癌多发地主要是在南方,也就是福建、湖南、江西、广东和广西。
  基因因素,分子遗传学研究表明,鼻咽癌细胞中发现的多染色体杂合性缺失区,可能提示着它在发生和发展的过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。
  病毒感染
  在鼻咽癌发生和发展的过程中,除了有EB病毒参与外,还有其他的一些病毒参与进来,如冠状病毒。
  环境因素
  相关数据表明,移民海外的中国人的癌死亡率正在减少。同样,白种人患癌的危险性却有所增加。
  治疗方法
  放射治疗
  放射治疗是治疗鼻咽癌的首选办法。由于原发灶的位置比较深,周围也有重叠的骨质包围着,那么在治疗的时候,一定要选择穿透力强,皮肤量低,吸收少的高能放射源。
  当然,我们不否认,在放射治疗的过程中,会出现一些并发症,比如全身乏力,头晕,呕吐,干性皮炎,等等这些症状都是可以在服用或涂抹药物以后消除的。
  化学药物治疗
  这种治疗,主要是对于中期和晚期的患者。主要的方法有:
  全身化疗
  可以采用口服、静脉以及肌肉注射,一般有博莱霉素、环磷酰胺等。
  半身化疗
  切记患有心脏病、高血压,年老以及体弱多病,肝硬化,白细胞数量低于一定量的人不要采用这种化疗方法。
  动脉插管化疗
  这种办法,可以增加鼻咽部的药物浓度,降低对全身的副作用。
  放化疗结合
  晚期的鼻咽癌患者,可以采用这种手段。
  手术治疗
  提示:脑神经损害,或颅底骨质破坏,又或是肝脏肾脏功能不好的患者,不要接受手术治疗。
  免疫治疗
  事实上,这种治疗方法,一直处于探索和发展的阶段。相信,未来可以采用这种方法,来治愈更多的鼻咽癌患者。
  可以看出,实际上鼻咽癌的治疗,主要是放射治疗。残余的病灶,完全是可以通过手术来切除的。

鼻咽癌放化疗后脖子水肿是怎么回事

鼻咽癌对放疗治疗的敏感性是比较高的,而且辅以化疗治疗的效果会更加明显,但是患者在采用放化疗之后,往往都会在后颈部放射区的位置出现疼痛的感觉,这也是放疗后最常见反应了,也是放化疗的副作用之一。

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
  鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证 ①根治性放疗的适应证 全身状况中等以上者;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;无远处器官转移者。②姑息性放疗的适应证 肿瘤KSP分级60分以上;头痛剧烈,鼻咽有中量以上出血者;有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗。③放射治疗禁忌证 肿瘤KSP分级60分以下;广泛远处转移者;合并急性感染病者;放射性脑脊髓损伤者。④再放疗原则 放射治疗后复发再放疗原则,具有下述情况者不宜再放射治疗:同一靶区包括鼻咽及颈部靶区放疗后复发时间未满一;放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程。

鼻咽癌放疗小常识

一般患上鼻咽癌的机率其实不很高,每5万人中才有一人罹患。鼻咽是连接鼻腔和口咽的一个近似立方形的腔道,属于上呼吸道的一部分,生长在这个部位的癌就称为鼻咽癌。

鼻咽癌多发生在35岁至50岁的中年人,男性多于女性,并有明显的家族史。鼻咽癌的首选疗法是放射治疗。如能在癌症初期进行放射治疗,成功治愈率高达七成。

预防放射性龋齿:放疗前应定期清洁牙齿、拔除龋齿,放疗中需坚持餐后漱口,并使用含氟的牙膏刷牙。患者可先将牙膏涂抹在牙齿上,2~3分钟后再刷牙,以增加氟化物和牙齿的接触时间。

保护放射区域皮肤:接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠,禁用肥皂等刺激性液体擦洗,禁止暴晒,患者最好穿宽大的棉质衣服,放射区域的画线要清晰,必要时请医生帮助添加。

鼻腔冲洗:患者取坐位,上身微向前倾,用温盐水进行冲洗,以保持鼻腔清洁,减少感染,提高放射的敏感度。冲洗时不能用力过猛,并观察冲洗液的颜色,如有头痛或血性冲洗物,立即停止冲洗。

功能锻炼:经常进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑、张口等锻炼。口干的患者可以采用口含梨片的方法减轻不适;出现放射性咽炎的患者,三餐前和睡前含漱口炎合剂。

加强营养:饮食宜清淡、高营养、易消化,少食多餐,并注意食物的色香味和环境整洁。多食用新鲜水果和蔬菜,如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬山楂等。

鼻咽癌 鼻咽癌的治疗

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