儿童慢性咳嗽，再急也要慢慢治

我上门诊的时候，经常有家长找我来看咳嗽，开场白经常是这样的：“刘大夫，我孩子咳嗽很长时间了，去了很多医院了，换了好几个医生了，药都吃了一大堆了，可还是不好。我们听说你咳嗽看的好，专门慕名找您看看，您赶紧给我孩子看看啥原因引起的，赶紧给孩子确诊吧。”从这个的常见开场白就可以看出，关于儿童慢性咳嗽的治疗认知方面，家长们有很多错误认知。”

(1)对“慢性咳嗽”时间认知模糊

慢性咳嗽特指咳嗽超过一个月的咳嗽。而有些孩子咳嗽才一两周，家长就急得不得了，其实，任何疾病引起的咳嗽，恢复都需要一个过程，我曾经在公益沙龙讲过咳嗽的秘密，告诉大家，为什么一次感冒，有时候咳嗽也会持续一个月。很多时候，最好的治疗就是等待，否则就有可能被过度治疗。所以，短时间的咳嗽多是某些疾病的连带症状，应该积极治疗原发疾病，咳嗽症状自然会减轻，最终痊愈。大多时候，当孩子的咳嗽超过4周的时候，我们才需要高度重视。

(2)“慢性咳嗽”的一定和过敏有关吗?

2008年，我有幸参加了上海陆权教授发起的一项全国儿童慢性咳嗽调查。经过一年的流调，最终得出结果：我国儿童慢性咳嗽病因中前3位分别为：咳嗽变异性哮喘占41.95%，上气道咳嗽综合征占24.71%，感染后咳嗽占21.73%，这三大病因总体占儿童慢性咳嗽的87.39%。所以孩子患了慢性咳嗽不一定就是哮喘和过敏。而且，儿童慢性咳嗽的年龄不同病因也不尽相同，不能一概而论。

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孩子慢性咳嗽怎么办

小孩出现慢性咳嗽发病后一定要注意进行合理的治疗，因为发病的变化也会比较多，因为咳嗽的种类很多，原因也会比较多，最重要的就是选择适合的治疗方法，一般可根据医生的建议用药治疗，痰咳颗粒冲剂，或者中成药物治疗。另外也要控制好饮食，少喝冰冷的饮品，保证饮食的规律性，保证睡眠规律。

很多朋友都知道，咳嗽是属于一种身体自我防御的能力，但是如果频繁的出现咳嗽，将会对身体造成一定的影响，小孩出现慢性咳嗽的时候，需要引起家长的重视，发病后一定要注意进行合理的治疗，一起来看下孩子慢性咳嗽怎么办？
　　小孩慢性咳嗽多数发病后一定要注意及时的进行治疗，因为疾病的变化比较快，开始可能是寒咳，过几天就变成热咳，医生也不容易去判断，家长是更难以掌握，所以最好是带孩子到医院接受诊断，儿科医生一般会开药治疗，用药还需要接受复查，最好是对症下药治疗，能够很快把病治好。
　　小孩慢性咳嗽要找到发病的原因，一般积食引起的咳嗽有风寒咳嗽和风热咳嗽，只有找到病因才能选择用药治疗，比如痰咳颗粒冲剂，比较适合风寒咳嗽，严重的咳嗽可以选择中成药物治疗，比如糖浆类的药，但是甜度过高，咳嗽的症状会有所刺激。
　　家长如果发现小孩子出现了咳嗽的症状，不能太过于依赖药物的治疗，可以通过食疗的方法来调理，尽量不要让小孩子喝冰冷的饮品，尽量减少刺激性食物对喉咙的健康造成的损伤，少喝牛奶，特别是酸牛奶，要保证饮食的规律性，夏季空调温度不能太低。
　　小孩子出现了慢性咳嗽的症状，需要引起家长的重视，因为咳嗽的症状是不能自己好起来的，尤其是慢性咳嗽，给生活带来的危害性很大，平时要保证规律的睡眠，做到早睡早起，要多注意休息，不可过度疲劳，适当的锻炼身体，增加抗病的能力。

慢性咳嗽患儿日常饮食注意事项

慢性咳嗽患儿在日常饮食上需要特别注意，尽量不要吃寒凉的食物，也不要吃海鲜和辛辣的食物，这类食物都可能会使咳嗽的症状加重。除此之外，在这期间也不要吃油腻的食物和补品，否则不仅会加重症状，还会对身体造成伤害。

咳嗽是很常见的一种症状，很多小孩在感冒发烧后都会出现咳嗽的情况，一般通过服用药物就可以得到治愈，但有些小孩会出现慢性咳嗽。这属于比较严重的咳嗽，出现这种症状后需要积极的接受治疗，而且在饮食上也要特别注意，那么慢性咳嗽患儿日常饮食注意事项有哪些呢？
　　1、忌寒凉食物
　　慢性咳嗽患儿尽量不要吃寒凉的食物和饮料，身体受寒后会伤及到人体的肺脏，咳嗽大多是因为肺部疾病所引起的，如果这个时候再吃寒凉的食物，就会导致肺气闭塞，还会加重症状。部分患儿咳嗽的同时还会出现痰多的情况，这和脾脏具有一定的关系，如果过多吃寒凉食物，也会伤及到脾胃。
　　2、忌腥辣食品
　　尽量不要吃海鲜和辛辣的食物，因为海鲜的腥味会对患儿的呼吸系统造成刺激性的影响，从而加剧症状，延缓治愈的疗效。而辛辣的食物会使患儿咳嗽的症状更加严重，还会刺激肺部，所以在咳嗽期间最好不要吃这类食物。
　　3、忌鱼腥类食物
　　患儿在咳嗽的时候，如果吃鱼腥类的食物，则会加重咳嗽的症状，这和腥味刺激呼吸道、鱼虾食品的蛋白过敏有一定的关系。所以慢性咳嗽患儿最好不要吃鱼腥类的食物，尤其是本身还对鱼、蛋过敏的患儿更应该注意。
　　4、不宜进补
　　出现慢性咳嗽后尽量不要食用补品，如果在这期间服用补品，不仅无法让咳嗽的症状减轻，反而还会加重病情，因为在患病期间，孩子的吸收能力会比较差，而且药物和补品可能会出现相斥作用，使病情更加严重。
　　5、忌吃油腻食物
　　会出现慢性咳嗽可能是因为肺热所引起的，所以在这期间尽量不要吃过于油腻的食物，否则会加重咳嗽的症状。而且如果经常吃油腻的食物，还会增加患儿的肠胃负担，从而出现痰多发炎的情况，对身体具有多种伤害。

如何预防慢性咳嗽

预防慢性咳嗽要注意从多面做起，要注意饮食调节，增加身体的免疫力，减少患病几率。要少吃辛辣甘甜食品，如果咳嗽，吃这些食物，会加重病情。另外要注意保持居室内空气新鲜，保持适当湿度，对于调理身体很有好处，最后要注意保证充足睡眠，以利于机体康复。

慢性咳嗽是指咳嗽持续8周以上，在x光胸片上没有明显的肺部疾病迹象。被称为慢性咳嗽，而咳嗽往往是病人的唯一症状。慢性咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一。发病后会给身体带来很大的影响，所以平时要做好预防，那么如何预防慢性咳嗽？
　　1.注意饮食调节
　　俗话说，“鱼生火，肉痰，青菜豆腐更安全。”鱼、蟹、虾和肥肉、油腻的食物，可能有助于湿痰，有些还可能引起过敏反应，加重病情。胡椒粉、胡椒粉、生姜等辛辣制品，对呼吸道有刺激性，使咳嗽加重，要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等，能补充多种维生素和无机盐，有助于机体代谢功能的恢复。
　　2.少吃辛辣的甜食
　　辛辣的甜食会加重咳嗽症状。很多人在咳嗽的时候会选择熬冰糖梨水，如果冰糖放得太多，不但不会有咳嗽的效果，而且还因为太甜会使咳嗽加重。
　　3.保持房间新鲜
　　污浊的空气会对呼吸道粘膜造成不良的刺激，会使呼吸道粘膜充血、水肿，分泌异常或加重咳嗽，严重的会引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，经常打开窗户呼吸。
　　4.保持房间内适当的湿度
　　环境太干燥，空气湿度下降，粘膜变干变脆，小血管可能破裂出血，纤毛活动受限，痰液不易咳出。当呼吸器官发炎时，效果会更明显。保持房间内一定的湿度并不难，气候干燥时，可用湿拖把拖把，或在地上洒些水。
　　5.得到足够的睡眠
　　睡眠时全身肌肉松弛，对外部刺激反应减弱，心跳、呼吸、排泄等活动减少，有助于各种器官功能的恢复和疾病的康复。应尽量让卧床多休息，保证充足的睡眠，以有利于身体的恢复。

小孩慢性咳嗽的原因

诱发小孩慢性咳嗽发生的病因有很多，首先是咳嗽变形性哮喘；其次是上气道综合征，比如鼻炎以及慢性咽炎等等；再者是呼吸道感染以及胃食管反流性咳嗽；最后，还有一些其他原因所诱发的慢性咳嗽，比如过敏性咳嗽以及药物诱发性咳嗽。

在孩子成长的过程中，总会难免受到很多不良因素的影响，继而诱发了很多疾病的出现，比如小孩慢性咳嗽就是其中的一种，对于患儿的生活影响甚大。很多家长都很想知道，小孩慢性咳嗽的原因有哪些？下面让我们了解一下吧！
　　1、咳嗽变异性哮喘
　　这种类型的病因，属于诱发血儿童出现慢性咳嗽众多病因之中，最为最常见的一种。
　　2、上气道综合征
　　这种类型的病因，乃诱发儿童，特别是尤其是学龄前以及学龄期的孩子出现慢性咳嗽的主因，包括各种鼻炎以及鼻窦炎，此外，还有慢性咽炎以及腭扁桃体肿大，再加上增殖体肥大以及鼻息肉等等不良症状都会诱发慢性咳嗽的出现。
　　3、呼吸道感染后咳嗽
　　是引起幼儿和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因。
　　4、胃食管反流性咳嗽
　　咳嗽多发生在夜间，进食后加剧。
　　5、心因性咳嗽
　　这种咳嗽类型，通常在一些学龄期以及青春期儿童身上比较常见一些，通常以白天咳嗽比较多一些，通常会出现一些诸如焦虑等等不良症状。
　　6、其他原因导致的慢性咳嗽
　　①非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎
　　痰液中嗜酸粒细胞相对百分数大于3％，支气管舒张剂治疗没有效果，吸入，又或者口服糖皮质激素治疗有效果。
　　②过敏性咳嗽
　　倘若患儿具有特应性体质，那么抗组胺药物以及糖皮质激素来进行治疗是有效的。
　　③药物诱发性咳嗽
　　倘若血管紧张素出现了转换酶抑制剂，那么β肾上腺素受体阻断剂，比如心得安这种药物，就会诱发咳嗽的出现。
　　④耳源性咳嗽
　　倘若患儿发生一些中耳的病变，那么就会刺激患儿的迷走神经，继而诱发了慢性咳嗽的出现。而事实上，这个情况的出现，也是小孩慢性咳嗽的一个比较少见的原因。

慢性咳嗽如何根治

咳嗽是一种独立的疾病，也是许多肺部疾病的症状，这种咳嗽在秋冬季节更常见。中医认为其病因病机较为复杂，在治疗中，必须先了解病因，找出病因，然后才能尽快治愈。中医的调理作用很好，所以治疗慢性咳嗽选择中医是不错的治疗方式。那么，慢性咳嗽如何根治？

1、治疗慢性咳嗽的基本原则
　　在使用中成药的过程中，必须做到证相一致，方能有效，方能消除。否则，就不会有效，甚至加重病情。因此，在中医治疗咳嗽过程中，应根据病人的情况使用药物，不能盲目使用。不管是患者自身还是医生用药都要谨慎，否则只是治标不治本。
　　2、对症施治
　　如果病人通常是虚弱的，容易感冒、气短等，可以使用一些参品，（但一般不用红参或高丽参）。当病人接受治疗时，最好让中医医生看一看舌头，摸摸脉搏，而不是盲目地遵循处方。病人使用与自己身体相悖的处方，往往会导致症状恶化。

3、食疗
　　如果患者咳嗽时无痰或痰而粘，喉咙发痒、口干、鼻子干燥，可给予桑椹杏汤（桑叶、杏仁、人参、贝母、豆瓣、扎枝、梨等）。通常患者可以吃杏仁制品，如杏仁茶、杏仁露等。其他如梨、荸荠等熬粥进行食用效果更理想。

4、西医治疗方法
　　当然治疗慢性咳嗽并不是中医的专利，西医也有很好的治疗方式。咳嗽变异性哮喘的治疗原则与典型哮喘相同。吸入糖皮质激素是主要的抗炎治疗方法。吸入性糖皮质激素的具体治疗方案和剂量可参考详细的治疗方案。它通常需要5至7天的持续吸入。经气道炎症控制后，咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素应持续至少三个月，以避免复发。如果咳嗽严重，必要时可使用支气管扩张剂。