足跟部疼痛这么多，快快来看看你有哪一种

足跟部疼痛在临床上非常多见，昨天发送的文章集中介绍了跟痛症中比较常见的跟后痛的几种类型，相信大家已经比较熟悉了，还有好多网友留言进一步讨论。其实更多的足跟痛的表现形式是今天要讨论的跟下痛，那就让我们快快来看看吧!

再复习一下跟痛症的分类

跟后痛： 主要有跟骨滑囊炎、跟腿止点撕裂伤、痹痛性跟痛症、跟骨骨骺炎。

跟下痛： 跖腱起点筋膜炎、跟骨下滑囊炎、跟骨脂肪垫炎、肾虚性跟痛症。

跟骨病： 跟骨本身的疾病，如跟骨骨髓炎、骨结核，偶尔也是良性肿瘤或恶性肿瘤的易患部位。

这下应该明白跟痛症有多少类型、多少种疼痛了吧?还不明白，好的，接下来咱们就来学习前面两大类中的第二类，这可以是在临床上非常多见的哦。

　跟下痛

跖腱起点筋膜炎：跖腱膜起于跟骨结节前方向前分成五条纤维束，分别参与屈跖肌腱纤维鞘。其对维持足的纵弓有一定的作用。当长期因职业关系站于硬板地工作，或扁平足，使跖腱膜长期处于紧张状态，在跟骨附丽处，因牵拉而发生充血性渗出，日久骨质增生，产生骨刺和炎症。这种病症往往表现为在站立或走路时，跟骨下面疼痛，疼痛可沿跟骨内侧向前扩展到足底。尤其早晨起床以后，或休息后开始走路时疼痛明显，走一段以后疼痛反而减轻，跟骨结节前方有压痛点。在X线上有时可发现跟骨结节前方有尖锐的骨棘，棘尖向前与跖腱膜方向一致，临床上有的人无骨刺也痛，有的人有骨刺而不痛，这说明跟骨骨刺本身并不引起症状而是因慢性炎症刺激而引起临床症状。

通常我们根据临床表现和压痛点的部位就能进行诊断，X线摄片仅供参考。治疗方法也是首选手法治疗，用顶捻法： 用一拇指在压痛部位顶压同时做捻法。药物可以用中药泡洗，每晚一次。必要时局部封闭。

跟下滑囊炎：经常站立在硬板地工作者，跟下因受摩擦而产生一滑囊，由于滑囊的慢性炎症刺激而出现疼痛。可以表现为走路或站立时跟下疼痛明显，跟骨结节下方肿胀、压痛，按之有囊性感。治疗方法与跖腱起点筋膜炎相同。

跟骨下脂肪炎：一般有外伤史，多因走路时不小心，足跟部位被高低不平的路面或小石子硌伤，引起跟骨负重点下方脂防组织损伤，而致充血、水肿、增生。表现为站立或走路时跟骨下方疼痛，跟骨下方有僵硬肿胀、压痛，但没有囊性感。治疗方法同跖腱膜炎的方法，也可以用一般熨法。用大鱼际反复摩擦患者足跟部，以起到活血通络之作用。

肾虚性跟痛症：久病卧床或年老体弱，肝肾不足，则骨萎筋弛。现代医学认为久病卧床，足跟部因不经常负重而发生退行性变，皮肤变薄，跟下脂肪纤维垫部分萎缩，骨骼发生脱钙变化而致。表现为站立或行走时除双腿痠软无力，双跟部感到痠痛外，走路越长痠痛越明显。检查发现主要是老年人或久病体虚者，除全身症状明显外，足跟部无明显压痛点。X光片上见跟骨本身稍有脱钙外，无明显改变。治疗方法以全身治疗，针对患者所患疾病治疗为主。中医则强调补肾强筋，选用六味地黄丸或金匮肾气丸。加强锻炼也很重要的，使患者增强体质，逐渐恢复人体的正常机能。

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足跟痛中医怎么治疗

患者出现足跟痛的情况后，可以采取中医治疗方法，其中主要包括艾草泡脚、按摩穴位、药浸法和尿渍法。大多数患者通过以上这些方法都可以有效的改善和治愈足跟痛的情况，但是需要坚持使用才会有明显的效果。

对于一些经常站立或行走的人来说，很容易出现足跟痛的情况，足跟痛并不是很严重的疾病，但如果疼痛剧烈，则会影响日常生活和工作，甚至还会导致患上其他疾病。大多数足跟痛的患者都会采取西医治疗，但是西医通常具有一定的副作用，所以建议患者可以进行中医治疗，那么足跟痛中医怎么治疗比较好呢？
　　1、中医艾草泡脚
　　患者会出现足跟痛，可能是肾不好所引起的，肾气是人体气血运行的动力所在，如果肾气不足，就会导致气血瘀滞不通，从而出现足跟痛的情况。建议患者可以选择中医艾草泡脚，这是很常见的一种中医治疗方法，可以有效的疏通足部的经络，消除足跟疼痛的情况，还可以促进气血运行。治疗方法也比较简单，首先需要准备一盆废水，加入适量的冷水调节水温，然后放入一大把艾草，泡脚半小时后，可以有效的缓解足跟疼痛的症状。
　　2、中医按摩穴位
　　患者出现疾病症的情况后，还可以采取中医按摩穴位的方法，首先需要用拇指尽力捏住另一只手的内掌纹，在患者可以接受的情况下用力捏压。三分钟后变为有节奏和规律的一松一压，联系捏压三十六次，等到有所缓解之后，再继续捏压5分钟，这样可以有效的改善足跟痛的情况。一般治疗5天之后，可以达到治愈的效果，但如果患者属于骨质增生型足跟痛，那么使用这个方法一般不会有明显的作用。
　　3、中医药浸法
　　患者首先需要准备麻黄、川穹、苏木、当归、白附子各30克，用水煎开后浸洗脚部，还需要同时用手揉搓足跟，这样可以是肌肤充分的吸收药物。建议每次浸泡15分钟左右，每天两次可以有效的治疗足跟痛。
　　4、中医尿渍法
　　除了以上几种方法以外，患者还可以使用中医尿渍法，首先准备一个比较大的花岗石，煅烧后放在地上，将童子尿渍于花岗石上，然后患者需要立即将足部置于花岗石。通过这个方法可以有效的改善足跟痛的症状，如果没有花岗石，也可以选择使用铁块，如果没有童子尿，则可以使用芒硝饱和液和白酒调匀后替代。

女人左脚后跟疼原因

女人左脚后跟疼的原因主要包括韧带发炎、骨质疏松、跟骨后滑囊炎、跖筋膜炎以及跟垫痛。如果说女性朋友遇到这种情况，首先需要搞清楚具体的发病原因，这样才能有针对性的治疗。

脚后跟是人体最重要的部位之一，虽然看起来不起眼，但是却比其他的部位更容易出现问题。因为脚后跟总是和鞋子相互摩擦，而且又要承受身体巨大的重力，出现疼痛的症状也是很常见的，不少女性就遇到过左脚后跟疼的情况。那么女人左脚后跟疼原因有哪些？
　　1、韧带发炎
　　大多数情况下，女人左脚后跟疼都是因为韧带发炎导致，人脚底的韧带连着跟骨的底端，在行走的时候会产生巨大的牵拉力，这个牵拉力通常都是集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦很容易导致韧带发炎，如果说经常穿高跟鞋走路或者是走路过多，体重过大等，很容易发生脚后跟疼痛的情况，有可能是双侧疼痛，也有可能是仅有左边或者右边疼痛。
　　2、骨质疏松
　　女性左脚骨质疏松也是导致左脚后跟疼的常见原因之一，这种情况更容易出现在更年期女性的身上。女人到了更年期之后，身体各个器官的机能会下降，骨骼的钙流失也会比较严重，如果没有注意补钙的话，很容易发生骨质疏松的情况，如果体现在跟骨上就会表现为左脚后跟疼痛。
　　3、跟骨后滑囊炎
　　如果女性朋友的左脚患上跟后骨滑囊炎，那么左脚后跟也会出现疼痛的症状。这种情况可能是因为穿了不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起，患病之后，滑囊壁会变得比较肥厚，囊内充满滑液，局部会有肿胀现象，并且有压痛感。
　　4、跖筋膜炎
　　女性左脚后跟疼痛有可能是长时间、慢性以及轻微外伤积累所引发的病变，简单来说就是跖筋膜炎。在跟骨下方偏内筋膜附近可能会有骨质增生，并且形成骨嵴。这种情况下所导致的足跟痛一般是可以自愈的，但前提是做好日常的护理工作。
　　5、跟垫痛
　　跟垫痛也是引起女性左脚后跟疼痛的重要原因，这种情况通常发生在老年女性的身上。跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，由脂肪组织及弹力纤维组成的弹性衬垫，青年时期跟垫弹力很强，有震荡也能够吸收，但是到了老年时期，弹力就会明显下降，无法很好的吸收震荡，跟骨可能会在无衬垫的情况下承担体重，这样就很容易引起足跟痛。

脚跟腱疼怎么办

脚跟腱疼可以使用支撑垫进行治疗，这样可以减少对跟腱的拉伸；还可以选择封闭治疗和药物治疗，但是建议不要长期使用封闭治疗，否则可能会产生依赖性，还会出现一些不良反应。如果患者的病情比较严重，则建议选择手术治疗，但这可能会对患者的身体造成一定的伤害。

在日常生活中需要做各种活动，而脚承受着很大的压力，所以平时需要做好脚部的护理，如果脚不长期受到压力且没有得到缓解和护理，就可能会出现脚跟腱疼的情况。如果患者出现的脚跟腱疼，那么很有可能是患上了跟腱炎，所以需要及时的缓解脚步的压力，那么脚跟腱疼怎么办比较好呢？
　　一、脚跟腱疼怎么办
　　1.一般治疗
　　患者出现脚跟腱疼后，可以使用支撑垫抬高脚踝，这样可以减少对跟腱的拉伸，除此之外，在晚上睡觉时可以使用夹板，这样可以保持跟腱固定。
　　2.封闭治疗
　　如果患者脚跟腱疼得比较厉害，可以选择封闭治疗，封闭治疗主要是使用封闭针将药物注射到疼痛的部位，然后达到消炎和止痛的效果，还可以缓解局部肌肉紧张。但是不可以长期使用封闭针，否则可能会出现一些不良反应。
　　3.药物治疗
　　药物治疗也是治疗脚跟腱疼很好的方法，建议患者可以使用活血化瘀的膏药贴在跟腱及表面，这样可以扩张血管、刺激神经末梢、促进血液循环，还可以消肿镇痛。而且膏药属于中医治疗方法，不仅治疗效果好，还很安全，可以快速的解除病痛。
　　4.手术治疗
　　如果患者的病情比较严重，且在使用以上这些方法以后没有任何的效果，那么建议采取手术治疗。手术治疗通常需要切除跟腱周围的炎症组织，对患者的身体会造成一定的伤害。
　　二、脚跟腱疼的原因
　　1.运动过猛
　　有一部分患者在做运动的时候，没有充足的热身就进行高强度的运动，又可能会出现脚跟腱疼的情况，除此之外，在运动的时候还需要穿比较舒适的运动鞋，这样可以防止脚部崴伤或拉伤。
　　2.光脚走路
　　有些人比较习惯光脚走路，但是这样对脚的伤害很大，因为本身脚就有一定的弧度，而且这种弧度具有弹性，在行走的时候可以减小冲力。但是如果长时间光脚走路就会减轻逐步的承受压力，使身体得不到足够的依托，就可能会导致患者出现脚跟肩疼，甚至是关节炎。

脚后跟痛是什么原因

当站的时间过长或者运动量太大的时候，可能会导致脚后跟疼痛，一般休息一段时间后，这种症状能得到缓解。如果反复出现脚后跟疼痛的症状，就要引起重视，下文具体讲解脚后跟痛是什么原因引起的？应该怎么办？

一、脚后跟疼痛的原因
　　1.穿鞋不当
　　因为脚部的骨骼需要支撑全身的重量，所以如果穿的鞋子太小或者穿的鞋子跟太高，不舒服等，就会导致脚部受力不均匀，出现脚后跟疼痛症状。
　　2.产后足跟痛
　　产妇在坐月子期间身体比较虚弱，此时如果不注意保暖，可能会导致寒气入体落下月子病。如果坐月子的时候不注意脚部的保暖，或者穿着露脚跟的拖鞋活动，脚后跟着凉，就容易出现脚后跟疼痛的症状。

3.损伤引起的足跟痛
　　如果足跟出现了骨折，骨裂，或者因为外力导致这里的肌肉韧带的损伤，长了骨刺等，都可能会引起脚后跟疼痛，此时脚后跟的疼痛感觉非常严重，甚至会有走路困难的问题。
　　二、脚后跟痛怎么缓解
　　1.注意保暖
　　出现足跟痛的时候要注意保暖，尤其是足部的保暖，对于缓解疼痛是有一定帮助的。
　　2.不要过度劳累
　　足跟痛的时候尽量少走路，少运动，注意多休息，这对于缓解足跟疼痛也是有一定的帮助的。

3.选择合适的鞋子
　　足跟痛的时候，最好能选择平底鞋，而且鞋底要厚一些，鞋底的软硬要适度，女性尽量少穿高跟鞋，如果穿高跟鞋，晚上最好能用热水泡脚，缓解脚跟疼痛症状。
　　4.高钙饮食
　　足跟痛的人，平时要注意多吃一些含钙质丰富的食物，比如虾皮，海带，紫菜，骨头汤，牛奶等，多吃一些新鲜的水果和蔬菜等含维生素c丰富的食物，促进身体对钙质的吸收，可以减轻足跟痛症状。

足跟痛的临床表现及治疗

【临床表现】

(一)跟腱止点滑囊炎：在跟腱附着处肿胀、压痛。走路多时可因鞋的摩擦而产生疼痛。冬天比夏天严重，疼痛与天气变化有关。

检查：在跟骨后上方有软骨样隆起。表面皮肤增厚，皮色略红，肿块触之有囊性感及压痛。

(二)跟骨下脂肪垫炎：站立或行走时跟骨下方疼痛，有僵硬肿胀及压痛，但无囊性感。

(三)踉骨骨骺炎：多见于6～14岁的儿童。主诉足跟部疼痛，走路可现跛行，运动后疼痛加剧，跟骨结节后下部疼痛，有轻微肿胀。X光片显示：跟骨骨能变扁平，密度呈不均匀的增高，外形不规则，呈波浪状或虫蚀状，骺后线增宽。

(四)跖筋膜炎：站立或走路时，跟骨下面疼痛，疼痛可沿跟骨内侧向前扩展到足底，尤其在早晨起床以后或休息后刚开始走路时疼痛明显，行走一段时间后疼痛反而减轻。

(五)肾虚性跟痛症：站立或行走时双侧足跟部酸痛乏力，但局部无明显压痛。 X光片显示：跟骨本身稍有脱钙外无明显的异常。

【治疗】

(一)治疗原则：舒筋通络，活血止痛。

(二)取穴与部位：三阴交、阴陵泉、太溪、照海、然谷、昆仑、仆参及患部周围。

(三)主要手法：点、按、压、揉捻、捋顺、侧击等手法。

(四)操作方法：

1.跟骨下止点滑囊炎：患者俯卧床上，患肢膝关节屈曲60°，医者一手拿住患足作背屈固定，使跟腱紧张，另一手用小鱼际处，对准滑囊用力侧击。手法的作用是：促进局部血液循环，消肿止痛，或使滑囊破裂、液体吸收。

2.跖筋膜炎：患者仰卧，下肢伸直。医者先用点按法点按穴位，然后以一手拇指或"丁字器"点按、揉捻痛点，再以擦法及捋顺法沿阳筋膜走行方向进行推擦及捋顺，并使足底发热。

　【注意事项】

(一)跖筋膜炎患者在急性期间应注意适当的休息，减少负重，控制剧烈运动。症状缓解后，逐渐进行足底部肌肉的收缩锻炼，以增强足底肌的肌力。

(二)注意局部保暖，避免寒冷剌激。