心肌梗死是种什么病

急性心肌梗死的诊断标准

心肌梗死 被定义为一种由 心肌缺血 引起的、具有心肌 损伤 或 坏死 证据的、临床或病理事件。

针对急性心肌梗死，我们做出如下的推荐：

●争取在接诊患者后的10分钟内完成 心电图检查、病史采集(重点询问有无胸痛)和体格检查。

●立即抽血化验血清肌钙蛋白I 和肌钙蛋白T。

●如果血清 肌钙蛋白 并没有升高，则在6~9小时内再次抽血检查。针对临床上高度怀疑非ST段抬高型心梗 的患者，首次抽血后6小时内再次复查 肌钙蛋白 非常常见。偶尔，针对 心梗可能性很大、但前两次肌钙蛋白并不升高的患者，可以在接诊后的12~24小时内再次抽血化验 肌钙蛋白。

●当肌钙蛋白指标检查不具备的时候，肌酸激酶(CK-MB) 可以作为替代指标。

●那些近期接受过 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 或 冠状动脉旁路移植手术(CABG)的、已经完成 冠状动脉再通的患者，我们建议术后抽血化验肌钙蛋白。为了诊断源自于PCI或CABG的心梗，基准的 肌钙蛋白水平不得不已经是正常的，所以，再通手术实施之前，应当检测所有患者的血清肌钙蛋白水平。

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阿司匹林有什么作用

阿司匹林能够对身体当中的疼痛感觉起到缓解的作用，能够止痛消炎。并且对于身体当中患有炎症的患者来说，也是能够让炎症得到解决，减少身体当中细菌的入侵。但是在服用阿司匹林的时候需要注意不良反应以及不能够服用的人群，否则会适得其反。

在日常的生活当中会有各种各样的药物，而其中阿司匹林是最为常见的药物，因为不少人在出现发烧情况的时候就会使用阿司匹林。但是这一类药物过量地进行服用就会对肝脏进行损害，容易造成肝脏的受损，那么阿司匹林有什么作用呢？
　　一、阿司匹林的作用
　　1、缓解疼痛
　　在我们的身体当中会出现疼痛的情况，当出现牙痛或者是头疼的时候，有的时候检查不出病因因此不能够对症下药，这个时候可以服用阿司匹林进行缓解。并且当女生在月经期间，出现严重的经期疼痛的时候，也可以服用这一类的药物。这一类药物在缓解疼痛的情况的时候，有很好的作用。
　　2、抗炎症和风湿
　　出现炎症和风湿的情况的时候，也可以服用这一类的药物。特别是在出现风湿情况的时候阿司匹林虽然不能够从根本上去根除风湿疾病发生的原因，但是能够有效地缓解关节的疼痛。而当出现风湿性的心肌炎的时候，最好是先通过肾上腺素来进行控制风湿的症状，然后再加用阿司匹林。能够达到缓解风湿疾病的作用。
　　3、关节炎
　　很多老人家都容易出现关节炎症，所以当出现这一类疾病的时候需要及时进行治疗。同时阿司匹林也能够对风湿炎症进行治疗，能够缓解肌肉的疼痛，减少疼痛感。
　　二、阿司匹林的注意事项
　　1、禁忌
　　在使用这一类药物的时候，一些患者是不能够进行服用的，例如患有胃部疾病的患者或者是孕妇，是禁止服用这一类药物，会造成潜在的药物冲撞并且容易导致消化不良。另外出现胃部出血的患者也是不能够服用这一类的药物，会对消化道造成影响而出现胃部出血，此外也会使得泌尿系统出血。
　　2、不良反应
　　在服用这一类药物以后也容易造成不良的反应。例如会出现恶心厌食等情况，并且也容易造成溃疡和出血，会对胃部粘膜造成伤害。

什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死的病患者如果进行手术的话，死亡率还是比较高的，手术不仅费用高而且风险大，即使患者平安的度过了完整的手术时间，也有可能在后期恢复时期出现病危的情况，所以说手术后也是容易病发导致患者死亡的。下面我们一起来了解一下，什么是急性心肌梗死？

什么是急性心机梗死
　　发病突然
　　很多急性心肌梗死病患者先前没有任何病患的征兆，最先表现是胸部疼痛、呼吸困难，这种心肌梗死导致疼痛的位置一般在胸部正中间，期初疼痛时间间隔长，很多人容易忽视这种疼痛，后期疼痛间隔会缩小，疼痛变得频繁，吃普通心脏病类的药片无法达到缓解疼痛的作用。

年龄段的不稳定性
　　临床上在众多急性心肌梗死患者中，我们可以发现，这些患者年龄不在局限于高龄化，有很多年轻的中年人也会生活工作中毫无征兆的急性发作的心肌梗死病，甚至还会有儿童心肌梗死的病患，和青年的急性心肌梗死患者。
　　无家族遗传史
　　临床上可以接触到的急性心肌梗死患者，有很多没有家族心肌梗死遗传史，没有高血压、心脏病等慢性心脑血管病症的病史，是突然性的在工作或者生活中，没有任何症状病发的。

并发症较多
　　一般有急性心肌梗死的患者，即使他们及时通过了及时的心脏支架手术治疗，后期仍然会患有很多并发症，例如常见的心肌血管穿孔、突然性休克、心室栓塞、心肌梗死综合征、心律失常、还有罕见的心脏壁瘤和乳头肌功能丧失等等。

心梗的前兆

说到心肌梗塞，大家会有一定了解，但是了解也并不是很全面，就像当问到心梗的前兆时，很多人就不了解，不知道是怎么回事。而这是非常重要的知识，在了解以后可以在心梗发生时，得到及时有效的治疗，以避免错过最佳的治疗时间。

心肌梗塞的发病年龄从前60-70岁，发展到现在的20-30岁。心肌梗塞年龄的增加是由于年轻人的工作压力和不规律的休息时间所致，当有以下前兆时，需要重视起来：
　　一、腹胀
　　当心口疼痛严重时，会影响胃、胃的功能。病人经常出现恶心、肿胀、疼痛和严重呕吐。

二、心疼痛
　　疼痛通常是心肌梗塞的第一个症状，通常没有什么特别典型的原因，其性质与心绞痛相似，此时最容易误认为是普通心绞痛。心肌梗塞的发作时间较长，可以长达数小时或一天，疼痛会使人分泌大量的汗水，会感到恐慌影响状态，显得很暴力。

三、全身发热
　　患者会有发烧症状，体温常在38度，很少超过39度，心脏跳动过快，持续约一周。严重的人可能易怒，脸色苍白，皮肤冰冷，出汗更多。

其实心梗并不可怕，大部分是可以有效预防的。在了解了它发生的原因以后，可以进行调理与治疗，这样就可以避免疾病的发生，同时也会对身体健康有好处。在出现症状时，也不要过于担忧，要做适当的运动。锻炼有助于改善体质，但要用心把握锻炼的规模，不要太累，否则将适得其反。
　　要保持精神放松，现在的年轻人压力很大，是心脏病发作的主要原因，因此为了自己的身体健康着想，不要被小事困扰，要想得开，不要整天发愁，这样精神不紧张，身体也会更健康。

心肌梗死有哪些症状

心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及服用硝酸酯类药物都不能完全缓解，可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症，常可危及生命。80%的人出现心肌梗死的年龄大于65岁。男性突发心肌梗死的风险高于女性。男性将在他们35～40岁时步入心肌梗死的高风险阶段。因为雌激素的保护作用，女性要等绝经之后，才会步入心脏病高风险阶段。心肌梗死有哪些症状呢?

心肌梗死的危险因素

吸烟 高血压 高脂肪饮食 高血胆固醇(LDL)水平 糖尿病 男性 年龄 家族成员中曾有人出现过心肌梗死 压力很大

你了解心肌梗死的症状么?

胸骨以下胸痛，有时疼痛延长超过20分钟。

背痛，

突然间呼吸变得短促。

昏厥。

出冷汗，恶心或呕吐。

腹部痛，有时感觉消化不良。

头昏眼花，口干舌燥。

焦虑，烦躁，感觉“末日即将来临”，出现高度恐惧。

仅仅有10%～20%的心脏病患者，在心肌梗死发作时，能得到及时的救治。急诊心电图能明确诊断。

警告：一旦发生，火速就医

千万别妄想着胸部的疼痛会自然消失，火速就医能最大限度地拯救你的心脏。大多数伤害出现在心脏病发作的第1～2小时之内。一旦你出现了心肌梗死的症状，立刻拨打120，请不要亲自开车去医院，坐下来，等待医务工作人员的到来。

心肌梗死后一定会死亡吗?

这取决于心肌梗死的面积、侧枝循环产生的情况，以及治疗是否及时。急性期住院患者的病死率过去为30%左右，目前则降至10%左右，死亡多出现在第1周内，尤其在数小时内，发生严重心律失常、休克或心衰者，病死率非常高。而远期预后则与心功能有关。如果一个人在心肌梗死后，没有出现并发症，那么很可能完全恢复，或逐渐重新恢复至正常的生活水平。

建议

结婚，过健康的家庭生活。因为一个不结婚的人，心肌梗死的概率是婚姻幸福者的3倍。

监测你血液中半胱氨酸水平。一个半胱氨酸水平较高的人，心肌梗死的风险很高。这是因为这种物质会刺激动脉，导致血小板积聚。许多医生认为叶酸、维生素B6和维生素B12可以降低血中半胱氨酸水平。

摒弃垃圾食品。应该避免食用高热量、高脂肪食品，不吃红肉、油煎食品、高脂乳制品。

你还在吸烟吗?赶紧戒了吧!不管你吸的是纸烟还是烟斗，它们都会伤害心脏。要想健康就戒烟。

心梗患者后期的注意事项

心肌梗死是冠心病中的重症类型，发生心梗常使人有九死一生的感觉，有的人确实因心梗而猝死。因此，对于已经有过心肌梗死病史的人，在按医嘱服药的同时，自己需要注意些什么，做什么监测，患者本人及家属应予以重视，归纳起来有以下几个方面：

针对疾病危险因素的监测：每年应该检查血脂、血糖，高敏C反应蛋白，血尿酸等

针对服药副作用的监测

(1)使用他汀类的要监测血肝功及CK，LDH等。

(2)使用阿司匹林、波立维要监测出凝血情况，如大便潜血、皮下出血，牙龈出血等。

(3)常规进行肾脏功能检查。

针对冠心病的检查：病情稳定者，每年1-2次心电图，症状变化随时就诊检查。

针对支架术后的检查;根据医嘱进行支架内腔存留状态的检查，可是能是CTA，也可能是需要进行冠状动脉造影，根据医嘱检查即可。

针对心功能的检查：应该每年检查一次心脏彩超并进行彩超心功能测定。

自我观察：

(1)新出现的“牙痛”，“胃痛”，“上腹痛”，“上臂痛”需要排除心绞痛的可能性，一般与活动有关的多与心脏心肌缺血有关，及时就诊。

(2)出血黑便、反酸烧心，可能与使用阿司匹林等药物引起的胃病有关，也需要及时就医。

(3)出现夜尿明显增多，泡沫尿可能是肾脏出现较严重的问题，建议及时就医.

(4)出现皮肤色黄，尿深黄，胃口差，既要排除肝的问题，也要排除胃肠的问题。