食道癌化疗方案

局部晚期食管癌的术前新辅助化疗和术后辅助化疗。

　1.术前新辅助化疗

（1）新辅助化疗原则

新辅助化疗可降低肿瘤期别、缩小原发肿瘤体积、控制或消除微小或隐匿性远处转移灶。目的是提高手术切除率和提高术后长期生存率，故除T1-2N0期患者可给予单纯手术治疗外，凡超过T2期及有任何淋巴结阳性的局部晚期食管癌患者可以考虑行术前新辅助化疗。

（2）新辅助化疗方案：常用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、PTX-DDP、CPT11-DDP

（3）术前辅助同期放化疗：由于同期放化疗（CRT）的肿瘤控制作用高于单纯放疗或化疗，故术前CRT加手术，能提高局部晚期食管癌患者的生存优势。术前化疗方案多为DDP-5-FU、DDP-PTX,放疗剂量为40-45Gy的常规分割（4-5周完成）。

　2.术后辅助化疗

（1）辅助化疗原则

食道癌术后辅助化疗的目的主要是杀灭手术残留的肿瘤细胞及减瘤术后因负反馈作用而大量进入增殖周期的肿瘤细胞；消灭微小转移灶及主癌灶外的遗留癌灶和切缘阳性病灶，防止局部复发和远处转移，提高术后长期生存率。

（2）辅助化疗方案：多用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX（或TXT）一般用4-6周期。

（3）辅助放化疗：对于外侵明显或伴有淋巴结转移者如T1-4N1病人，可考虑于术后3-4周期开始同期放化疗。

晚期、复发转移食管癌的化疗或放化疗

1.化疗

临床上一线化疗多选择疗效较肯定、耐受性较好、药价低廉、应用简便的DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX及CPT-11-DDP/NDP方案，4-6周期一疗程。如应用得当，近期缓解率可达50％-60％，中位生存期（MST）5-10个月。局部晚期食管癌若采用食管动脉灌注化疗，近期缓解率可达80％-90％，其中CR达30％-40％。与全身化疗相比显著提高了缓解率和长期生产率。

2.联合放化疗

以化疗药物做为放疗的增敏剂，在提高射线加强对肿瘤局部控制的同时，杀灭靶体积之外的肿瘤细胞和全身微转移瘤灶。放化疗应用形式上有同时、序贯、交替和诱导化疗2个周期后再放化疗等。

（1）同期放化疗：应用最多的化疗方案是DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU以及以PTX、CPT-11等为基础的方案。目前多数学者认为在同期放化疗中50.4Gy是标准放疗剂量。

（2）序贯放化疗：对已有远处转移或相对晚期或不符合放疗适应症的病人，可采用先化疗后放疗的序贯疗法。

（3）交替放化疗：即化疗－放疗－化疗，此疗法毒性较轻，病人耐受性较好，疗效较佳。

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食道癌吃什么补充营养

现代这个社会的癌症发病率已经非常高，有一句话说的是病从口入，特别是对食道癌而言，这句话就说的非常的对，得了食道癌的人一定要尽早去医院进行检查，才能正确的对疾病进行治疗，特别对于患者来说，要多吃点对治疗有好处的食物。

1、食道癌的饮食，要学会选择蔬菜：药食同源，部分食品兼具食疗抗癌作用，可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、百合、墨菜、莼菜、刀豆、卷心菜等。日常生活中的食物如大蒜、绿茶、豆制品等，也都是抗癌良药。

2、早期食道癌的饮食调养：在饮食上，主要利用肠胃道的最大消化吸收能力，尽量多地补充营养成份，以使身体强壮起来。多吃新鲜的食物，补充蛋白质、维他命、脂肪等。

3、饮食宜清淡，不偏食，多食用含有很多的维他命、微量元素及纤维素类食品，加新的蔬菜、海产品、冬菇类、水果等。

4、食道癌患者吞咽困难时，吃流质食品，食道癌患者，当出现吞咽困难时，应该改为流质食品，细嚼慢咽，少时多餐，强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移、疼痛和出血等等。

5、晚期食道癌(食管癌)的饮食调养：当食道癌患者出现恶液质，应该多补充蛋白质，如牛奶、鹅血、各种水果、鹅肉、鸡蛋和瘦猪肉等等。

6、靠半流质、流质饮食维持的食道癌患者，在进食时，尤其要注意避免进冷食，放置过久的食物。

7、食道癌术后的七天内以流质、含大量的锌、钙的食物为主，如牛奶、骨头汤、鸡汤等等;食道癌术后，第二周(7～14天)，假如进食顺利，则应当选择全营养饮食，如鸡汤、鸭汤、肉汤，米粥加胡萝卜汁、菠菜汁，银耳粥等。两周后，食道癌患者，可以改为半流质饮食和软饭等。

看了以上的内容，相信大家对食道癌患者应该吃什么好的问题已经有了一定的了解。如果刚发现患了食道癌一定要多补充营养，吃清淡的食物。最后，祝各位患者朋友都能早日康复。

食道癌血常规有变化吗

食管癌的主要症状都是觉得食管内有什么东西一样，吃不下东西，如果出现食物反应在难以咽下，反流量不大，当癌肿压迫喉返神经的时候会出现声音嘶哑，压迫气管，或者支气管，侵蚀主动脉的话会出现致命性的出血，如果真的检查出食道癌的话，一定要及时的进行治疗，避免发生性命危险，对自己要有战胜病魔的信心，心态一定要好。那么食道癌血常规有变化吗？

步骤/方法：

1、血常规只能检查一般的细胞，血液病或者细菌感染，并不能检查出食管癌的，要检查食管癌要去专门治疗肿瘤，癌症的医院进行检查，记住在确诊了患上食道癌的话，一定要有信心及时的接受治疗。

2、检查食管癌可以通过X线钡餐造影检查，食管蠕动停顿或者逆蠕动，看下管壁局部是不是僵硬扩张的不充分，溃疡或者縻管的形成还有食管轴异常都是食管癌的重要的现象，如果确诊了就一定要及时的配合治疗。

3、食管镜检查是诊断食管癌最可靠的方法，诊断率可以达到百分之九十五以上，用食管镜检查可以检查出局部黏膜是不是粗糙，增厚，表面有没有糜烂，是不是容易出血，活检可以确诊。

注意事项：

如果在确诊了是患上食管癌的话一定要做个CT扫描，看下有没有病变的情况，多注意休息，有积极良好的心态，及时的配合医生的治疗，多吃些新鲜的蔬菜，尽量的细嚼慢咽。

食道癌的症状有哪些症状

任何的疾病症状都是不大一样的，但是食道癌对于患者来说是很受折磨的，需要及时的去治疗才能得到控制，否则会导致生命的危险，那么，下面我们一起来了解下食道癌的症状有哪些症状吧!

食管癌起病隐匿，早期可无症状。部分患者有食管内异物感，或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。进展期食管癌则常因咽下困难就诊，吞咽困难呈进行性发展，甚至完全不能进食。常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。病变晚期因长期摄食不足可伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质，并可出现癌转移、压迫等并发症。如癌肿压迫喉返神经引起的声嘶、骨转移引起的疼痛;肝转移引起的黄疸等症状。肿瘤侵犯邻近器官并发穿孔时，还可引起纵隔脓肿、肺炎等。部分患者在上腹部偶可摸到质硬的腹部包块，或触到锁骨上肿大淋巴结。

值得注意的是，食管的其他疾病如胃食管反流、食管贲门失弛缓症、食管炎、食管良性狭窄等也可出现上述症状，因此并不能说有了上述症状就患有食管癌，但出现这些症状就一定要到医院检查，排除是否有食管癌。

食道癌患者确诊后，常需要行手术、放化疗等治疗。在治疗过程中会给患者带来不同程度的痛苦和烦恼。患者的精神状态和营养状态对治疗的成果和预后密切相关。因此，无论是患者和家属都应该与医生多沟通，树立正确抗病观念，克服对疾病的恐惧心理，以乐观的态度配合治疗。食道癌患者的饮食应当注重清淡，但部分患者喜欢味重，反而过于清淡影响患者的食欲，因此饮食上注意患者个人开胃的食品，只要有营养，喜欢吃什么就吃什么。

上面这些都是对食道癌的症状有哪些的介绍，相信大家都了解了，有条件可多炖些肉汤，鸡蛋、鱼、虾、各种肉类、猪肝等蛋白含量高的食物都是很好的营养品，也可适当补充些奶粉、牛奶，豆浆等。蔬菜有助于补充维生素。

食道癌晚期化疗有用吗

食道癌属于消化道恶性肿瘤，而食道癌是众多肿瘤疾病中发病率和死亡率都比较高的一种，因此由于食道癌早期症状不明显，确诊的时候已经中晚期。在临床上，化疗是食道癌常规的治疗手段。那么食道癌晚期化疗有用吗?

食道癌晚期化疗效果怎么样?

化疗是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，可以快速控制病情、缓解症状，短期疗效显著。但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时，也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭，存在“敌我不分”的弊端，并且有着严重毒副作用，如疲劳、恶心、落发、腹泻、免疫功能和白细胞下降、食欲不振、消化道受损等，从某种程度上，反而刺激了肿瘤细胞的生长，所以化疗依然无法根治肿瘤。

食道癌晚期中医治疗

中医治疗通过调节人体免疫功能、改善机体新陈代谢、促使毒素排出体外。达到杀伤肿瘤细胞的目的。可有效清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶，预防肿瘤的复发和转移。减少放化疗毒副作用，抵抗化疗药物的免疫抑制作用，增强对化疗药物的敏感性，提高放化疗的疗效。相对于放疗化疗对人体的损害，中医疗法根据患者的综合情况，辩证施治，在不损伤和破坏机体免疫系统和功能的前提下，直接识别、杀死、消灭存在于人体内血液、淋巴中的癌细胞。

化疗在治疗疾病的同时，也伤害着患者的身体，因此患者可以在化疗前后配合中医治疗，可以减轻化疗的副作用，提高化疗的疗效。

食道癌能做微创手术吗

食道癌能做微创手术吗?食道癌，是一种十分常见的消化系统疾病，在我国的发病率相当高，临床上针对该疾病的治疗方法也有很多，微创手术自从兴起以来，成为了很多医院以及患者的首要选择方式，那么，食道癌能做微创手术吗?

食道癌也是可以做微创手术的。对于那些高龄患者，他们的肺功能相对比较差，优先选择微创手术进行治疗，病人术后恢复会更好一些。微创手术和传统开放手术，对于肿瘤生长部位和大小的要求差别不是特别大。总之，需要根据患者的具体情况来决定能否做食管癌微创手术。

与传统开放手术相比，食管癌微创手术不只是切口小，同时还具有其它优势：能够使患者获得更好、更快的术后恢复效果;减少术后并发症的发生几率;改善患者远期的生存质量等。食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式，随着外科技术、设备的改进应运而生。

以前做胸外科手术，尤其是食管外科手术，需要做二、三十公分长的手术切口，用撑开器把肋骨撑开，让医生能直视体内的脏器，来完成这个手术。但这种手术对病人的损伤非常严重，尤其是把肋骨撑开的时候，对胸廓正常的骨性结构破坏比较厉害。病人容易出现术后疼痛、身体不舒适，恢复时间延长等很多问题，同时这些不舒适的感觉可能会增加其它肺部并发症的风险。

现在的微创外科手术不需要撑开肋骨，只在体表做几个很小的切口，每个大概一、两公分长。通过摄像头去观察胸腔内的情况，并在摄像头的引导下，把手术器械从几个小切口伸入到胸腔里，来完成手术。对于病人而言，创伤的程度比以前降低了很多。