胆囊触诊的位置
相信很多人都不知道胆囊的位置,胆囊就位于人体右肋骨下,胆囊个头虽小,但其是人体必不可少的一个器官,其学问也很深奥。今天,我们就一起来了解一下“胆囊触诊的位置”这一问题,希望通过这篇文章我们能对胆囊有更深的了解。
正常时胆囊隐没于肝脏之下,不能触及。胆囊的正常生理位置,人的胆囊位于肝下部的胆囊窝内,梨形,长约8-12厘米,宽约3-5厘米,容积约为40-60毫升。
胆囊肿的触诊:胆囊肿大明显时,可在右肋下腹直肌外缘可触及一梨形或卵圆形张力较高的包块,随呼吸而上下移动,质地视病变性质而定。若未肿大到肋缘以下,触诊时就不能查到肿囊。此时可探测胆囊有无触痛。
患者取仰卧位,腹壁放松,检查者以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛。
正常胆囊不能触及,肿大时在右肋弓下腹直肌外缘可能触到一卵圆形的肿块,随呼吸上、下移动。急性胆囊炎肿大胆囊呈囊性感,有明显压痛。壶腹周围癌肿大胆囊呈囊性感,无压痛。
检查时要求:检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时撞及用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如深吸气时患者感觉疼痛并中止吸气称Murphy征阳性。
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胆宁片可以长期吃吗
胆宁片是一种中草药成分的药物,这种药物主要针对于脂肪肝治疗的一种药物,但是不管是什么药物毕竟都会有副作用,胆宁片也不例外,服用胆宁片在进行治疗的同时,也会导致一些副作用,那么到底胆宁片可以长期吃吗?
胆宁片不建议大家长期使用。对于药物来说,长期使用,身体对其就会产生依赖,是否产生不良反应是无预测的,患者们需要对该药有正确的认识,才能对放心用药。
胆宁片是由大黄、虎杖、青皮、陈皮等组成的中成药,具有疏肝利胆、清热泄浊通利的作用。动物实验证实胆宁片有抗肝脏脂肪变性和清除自由基的作用,胆宁片可显着改善非酒精性脂肪肝患者肝区不适、乏力、食欲不振等症状,降低体重指数,有效改善肝功能和降低TG、TC的作用,改善脂肪肝的影像学表现,且不良反应轻微、发生率低,患者基本能够耐受。
胆宁片是一种中药,其主要成分为人工牛黄、水飞蓟素、盐酸小檗碱、延胡索、大黄、蒲公英、金钱草、薄荷油。胆宁片的副作用是会引起大便次数增多,甚至会引起腹泻的情况,所以一定要特别地注意。
需要注意的是:(1)孕妇及过敏体质者慎用。(2)服用本品后,如每日排便增至三次以上者,应酌情减量服用。(3)药品性状发生改变时禁止使用。(4)请将此药品放在儿童不能接触的地方。
以上就是针对于胆宁片是否能长期服用的介绍,希望对大家有所帮助,在此提醒大家,无论是什么疾病,大家都不要放弃战胜疾病的信心,需要及时用药治疗,每种疾病在大家的努力下都是可以击退的,树立信心才是击退可恶的疾病的一大关键。
胆囊囊肿怎么引起的
随着胆囊囊肿病患的增加,人们饱受其困扰的同时,也不得不开始关注这一疾病。胆囊囊肿虽然是一种良性疾病,但如果不及时治疗,就可能会引起很多并发症,如肝炎、血液感染等,甚至会危及生命。那么让我们一起来了解一下胆囊囊肿是怎么引起的。
胆囊囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里。囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。一般来说胆囊结石是胆囊囊肿的病因之一,因为胆囊囊肿伴有胆囊结石的比例高达60%-100%,而胆囊结石后罹患胆囊囊肿者可达3%-14%,经常接触致癌物质者,如橡胶工人,胆囊囊肿发生率较高,亦有胆固醇代谢失常、雌激素及肥胖等与胆囊囊肿也有一定的相关性。
胆囊囊肿早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。急性胆囊炎常在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射,常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。慢性胆囊炎多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似。
胆囊囊肿如果不及时治疗,会引起肠阻塞,肝炎或血液感染等危及生命的并发症。因此,大家一定要对胆囊炎特别留心。胆囊囊肿如果久拖不治,很有可能发生癌变,后果更是严重。胆囊囊肿如果不及时治疗的话,会引起胰酶反流,胰酶反流是由胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时,造成的胰酶反流,它可引起急性胆囊炎。并且由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低,发病一周后,大约有一般的胆囊囊肿可能继发细菌感染,其病原大多为肠道寄生菌群,还可能产生胆囊积脓,坏疽和穿孔等严重并发症。其危害不容忽视。
我们已经了解了胆囊囊肿是怎么引起的,那么在生活中就要尽量避免这些可能性,定期进行检查,一旦发现,及时治疗。
化脓性胆囊炎的症状是什么
化脓性胆囊炎是比较严重的一种疾病,也是最为凶猛的胆囊炎类型,出现了这种疾病早发现早治疗是非常重要的,可以说对于患者们有着非凡的意义,毕竟化脓性胆囊炎严重的会导致多种并发症,甚至危及患者生命安全,那么化脓性胆囊炎的症状是什么呢?
化脓性胆囊炎是胆囊炎的一种,胆囊体积肿大,浆膜呈暗红色明显淤血并有灰白或灰黄色絮状渗出物附着。切开胆囊,见囊壁增,上皮有坏死脱落,有时可找到浅小溃疡。有的局部囊壁特别增厚。切开后见壁内有局灶性脓液积聚,在急性化脓性胆囊炎的胆囊内往往可以找到结石。
化脓性胆囊炎主要是由于细菌感染,导致胆囊腔内积脓,引起明显的临床症状,如高热,腹痛,右上腹部疼痛,以及黄疸等症状,如果此时不及时处理的话,容易引起胆囊穿孔等严重的并发症的,所以需要重视的,此时需要及时的抗炎治疗,同时需要行胆囊切除手术的,平时饮食上清淡为主。
胆囊炎如果急性发作会使得腹部疼痛厉害,有时候疼痛还可以向右角放射,这个时候就会导致放射性疼痛。晚饭找到胆囊区域还会因为这种疾病产生压痛感或者是引起反跳性的疼痛现象。此时病人的肌肉可因为疼痛而变得紧张。
出现有化脓性胆囊炎的患者,考虑是由于胆囊出现细菌炎症性感染,而且伴有化脓性病情的改变,一般来说患有这种疾病病情,口服药物的治疗效果欠佳,建议最好住院系统治疗,选择合适的抗生素进行输液治疗,必要时,可以根据具体病情选择手术治疗。
胆囊缩小的原因
萎缩性胆囊炎病人,多发作右上腹疼痛,平时也隐隐作痛,部分胆囊结石病人,由于胆囊炎症的反复发作,并有胃纳差、嗳气、腹胀等消化道症状。胆囊逐渐萎缩,甚至紧贴于胆结石上,完全失去收缩和浓缩胆汁的功能。那么胆囊缩小的原因都有哪些呢?一起来看看吧。
一、胆囊缩小的原因有慢性胆囊炎
胆囊缩小多由慢性胆囊炎反复发作,胆囊缩小而致。病理改变主要为胆囊壁的慢性炎症和纤维组织增生,胆囊缩小的病因是胆囊壁增厚,或瘢痕挛缩和周围粘连,使内腔变窄或完全消失,成为一块瘢痕组织。
二、胆囊缩小的原因有后天性因素
病因有先天性和后天性因素,以后天性因素多见,如胆囊管的慢性炎症、纤维化,胆囊管扭曲,胆囊管带状狭窄等,胆囊和邻近组织器官的粘连使得漏斗部与胆囊管之间形成锐角也可引起。因胆囊管的部分梗阻,使胆汁流出受阻,胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高,从而导致一系列临床症状。
三、胆囊缩小的原因有肝胆气滞等因素
1、肝胆气滞情志不遂,郁怒伤肝,肝气郁结,疏泄失常,气机不畅,聚于胆腑,胆失疏泄而发病。
2、胆络瘀阻气行则血行,气滞则血瘀,胆囊缩小的原因是肝气郁结,胁痛日久,胆络受阻,瘀血阻于胆腑而致病。
3、气血亏虚素体虚弱或久病不愈,数用升散、苦寒伐胃之剂,化源匮乏,气血不足,脏腑失养而致本证。
以上就是胆囊缩小的原因,了解胆囊缩小的原因之后,我们一定要认真的对待胆囊缩小,以便我们更加健康的生活。
胆囊大的原因
胆囊与盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通,胆囊增大的可能是由于胆囊炎引起的,但也不排除其他疾病的可能性,因为少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象,那么胆囊增大是由什么原因引起的呢?一起来看看吧。
胆汁滞留是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素,其原因大致可分为两类:
1.机械性梗阻:一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,导致胆汁滞留;有作者认为,即使手术或尸检时胆囊内无结石发现,也不能证明在病变早期无结石存在,而可能结石已被排至胆总管。除结石外,胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小,胆囊管本身过于曲折、畸形,或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入,以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。功能性障碍研究证实,胆道肌肉、神经功能紊乱,胆囊的正常排空活动受阻,可造成一时性的胆汁滞留。当腹内脏器有病变时,如胃、十二指肠溃疡、慢性阑尾炎或肾周围炎等,内脏神经受到病理性刺激冲动传至大脑皮质,引起皮质的功能紊乱,从而反射性地导致胆囊管括约肌和十二指肠乳头括约肌功能紊乱而造成痉挛,致使整个胆道系统胆汁滞留。胆囊内长期胆汁滞留和浓缩,可刺激胆囊黏膜,引起炎性病变,加上细菌感染,即可形成急性胆囊炎。
2.细菌感染
引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。总之,细菌到达胆囊的路径很多。
3.其他原因
临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。在创伤时,由于疼痛、发热、脱水、情绪紧张等可使胆汁黏稠度增加,排空减慢。此外,当胰、胆管共通管梗阻时,反流胰液中的胰蛋白酶被胆汁激活,与胆汁酸结合,也可激活磷酸脂酶,使卵磷脂转为溶血卵磷脂,这两者作用于胆囊壁,产生损害。
以上就是胆囊增大的的一些多方面原因分析,那么胆囊增大,就饮食来说,要少吃脂肪含量高的食物,对于肥肉、油炸食物要少吃。养成多喝水的好习惯,对于增强胆汁的分泌、排泄是非常有效的。