前列腺癌骨转移怎么办

2020-07-14

前列腺癌在男性当中是发病率相比较高的一种生殖器癌症,部分患者在晚期的时候还会出现癌症转移,比如前列腺癌骨转移,这时候患者会出现有剧烈的疼痛,并且很容易出现骨折等情况,加重患者的身体不适。前列腺癌骨转移怎么办好呢?

1、内分泌治疗
  内分泌治疗通常适用于在刚开始发现有肿瘤的时候,就已经存在有骨转移的患者,这时候患者的身体状况相对来说在接受内分泌治疗时候,会更加敏感一些,治疗效果也会更加理想。
  2、止痛治疗
  前列腺癌骨转移患者如果是在肿瘤治疗过了一段时间以后,才发现有骨转移的情况,这时候通过内分泌治疗,通常效果不是很理想,这一段时间的治疗主要是为了缓解骨痛,提高患者生存质量,只需要适当的使用止痛药物。

3、中医治疗
  中医在治疗前列腺癌骨转移的时候,通常需要使用到各种中草药来起到扶正固本,改善患者睡眠质量以及饮食状况的作用,另外也可以对患者的体质进行适当的调理,提高患者的生存质量。适当的使用一些具有健脾和胃益气生血作用的中草药,对于处在放化疗期间的癌症患者也能够很好的缓解放疗反应。使用一些具有补益气血作用的中草药,能够有利于患者身体白细胞数量的增加,这样可以适当增强患者的免疫功能。

中医在治疗前列腺癌骨转移的时候,通常需要遵循辨证施治的原则。也就是在选择具体的药物以及治疗方法的时候,需要根据患者所出现的各种症状以及体征和正在接受的西医治疗手段等等综合以后,来对患者整个身体状况进行分析,制定出相应的调理方案。



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前列腺癌症状是什么

前列腺癌是男人独有的一种恶性肿瘤,它的发病率在逐年的提高,但是因为人们对这种疾病不熟悉,所以在患病早期往往会被忽略,或者与其他的前列腺疾病混淆,一旦发现不适到医院检查时,才发现癌症已经到了中晚期,即使积极治疗预后效果也不太好,那么前列腺癌症状是什么呢?

一、前列腺癌症状
  1.排尿障碍
  患有前列腺癌后,患者的排尿就会出现问题,可能会有尿分叉,尿频,尿急,尿痛,尿不尽等表现,严重时还会出现尿潴留,所以一旦出现排尿障碍时,应该及时去医院检查,看看是否有前列腺癌的倾向。
  2.疼痛
  当患有前列腺癌后,患者会有剧烈的疼痛感,尤其是腰疼,臀部疼,坐骨神经疼等,疼痛甚至让人难以忍受。

3.转移症状
  前列腺癌发展到中晚期后,就会出现淋巴转移,腰部、腹股沟等部位的淋巴结会有肿大的表现,下肢还有肿胀感觉。
  4.全身症状
  因为前列腺癌患者有明显的疼痛感觉,疼痛难忍时会影响到人们的饮食,睡眠等,所以患者会变得越来越瘦,浑身无力,甚至出现贫血,肾功能衰竭等问题。

二、治疗前列腺癌的方法
  1.手术治疗
  如果前列腺癌患者身体素质比较好,能承受住手术治疗,并且病情还处在早期,一般可以到正规的医院做前列腺癌的根除术。
  2.内分泌治疗
  这是目前治疗前列腺癌的一种重要的手段,主要是通过降低雄激素水平达到治疗的目的。采取内分泌治疗的时候可以切除睾丸,或者进行雄激素的阻断治疗等。
  3.放化疗
  如果前列腺癌患者已经出现了骨转移,可以进行放化疗,这样可以有效的缓解局部疼痛症状。
  4.中医治疗
  对中晚期的前列腺癌患者采取中医中药治疗,效果还是比较明显的,可以有效的提升患者的生活质量,延长患者的生存期。

前列腺癌骨转移怎么治疗

如果不能在前列腺癌发病早期及时发现病情,就有可能会导致骨转移,这时一般就比较严重,可能会引起剧烈的骨痛症状,并会对患者自身寿命带来较大的不利影响,而此时还是有治愈希望的。那前列腺癌骨转移怎么治疗效果比较显着呢?

一、放射治疗
  前列腺癌一旦发生骨转移,就最好是选择药物放射疗法来治,具体可以采用放射性粒子植入、外放射治疗等方法,这样有助于改善出现的局部骨痛等不良反应。必要情况下可以辅助性使用多烯紫杉醇和米托蒽醌一类基础化疗药物,以及氟他胺等抗雄激素类药品,以便能够有效的控制癌变细胞的扩散。

二、西药治疗
  由于骨转移往往会引起剧烈的骨痛不适感,所以应在放疗或者化疗期间联合使用骨保护剂,主要是伊班膦酸钠等双膦酸盐类药物,同时可加服一定剂量的非甾体抗炎止痛药物,比如阿司匹林片、对乙酰氨基酚片以及吲哚美辛等药物,若疼痛比较严重,就要皮下注射哌替啶、杜冷丁一类止痛药物,这样可以预防和降低骨相关事件,提高患者的生存率。

三、中药治疗
  如果确定前列腺癌诱发了骨转移,就不再适合做外科手术,在身体对放射疗法不耐受的情况下,就可以选择中草药来调理,以尽可能延长患者生命长度,建议患者服用人参皂苷Rh2,或者是用水煎服虫草、乌术粉、制鳖甲以及土鳖虫一类中草药组成的中药方剂,以起到一定的消炎止痛作用。
  总而言之,前列腺癌骨转移的治疗是有局限的,不能再选择外科手术疗法,只能通过一些保守方法进行治疗,不过患者一定要谨遵医生建议,以提高疗效。

什么是细菌前列腺炎

前列腺炎是一组疾病,按传统的Meares-Stamey“四杯法”分为:急性细菌性前列腺炎(ABP)、慢性细菌性前列腺炎(CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)、前列腺痛(PD)。

临床表现:

1.急性细菌性前列腺炎

发病突然,有寒战和高热,伴有尿频、尿急、尿痛及会阴部疼痛。出现排尿困难或急性尿潴留。直肠指诊前列腺肿胀饱满,触痛明显,局部温度升高,形成脓肿者有波动感。血行感染可同时发生急性肾盂肾炎。

 2.慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎有反复发作的下尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留、后尿道肛门会阴区坠胀不适。持续时间超过3个月。

病因:

 1.急性细菌性前列腺炎

细菌性前列腺炎的主要致病因素主要为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等,绝大多数为单一病原菌感染。细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖,多为血行感染、经尿道逆行感染。

2.慢性细菌性前列腺炎

主要致病因素为病原体逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。

3.前列腺炎的诱发因素

前列腺炎发病的重要诱因包括:吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等。

急性细菌前列腺炎患者治疗原则:主要是广谱抗生素、对症和支持治疗。伴尿潴留者采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者采取外科引流。

慢性细菌前列腺炎患者治疗原则:以口服抗生素治疗为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相应症状。

哪些人易患前列腺癌

前列腺癌是威胁男性健康很常见的肿瘤,而且近年来发病率在逐步提高。好在如今医疗水平有了跨越式发展,诊断技术和治疗水平也有很大的提高。前列腺癌的早期诊断和早期治疗的比率也有大幅度提高,病人从而也有希望彻底治愈。下面的内容介绍一下,哪些人群容易得前列腺癌?

1.年龄超过50岁

年轻人虽然也可以得前列腺癌,但是几率很低。前列腺癌一般以中老年人为主,超过50岁的人得前列腺癌的几率明显增加。而且随着年龄的增大,得前列腺癌的可能性也是大幅增加的。据统计资料,70%得前列腺癌的人年龄大于65岁。

2.家里老一辈有人得前列腺癌

前列腺癌与基因变异有关系,因此有一定的遗传倾向。例如西方人种的发病率明显高于亚洲人种。同样,如果家里的长辈有人得前列腺癌,其后代患病的可能性会明显增加。例如父亲和兄弟中有1个得前列腺癌,那么他本人患前列腺癌的概率就会比普通人高1倍,如果父亲和兄弟或更多的人得前列腺癌,那么他得癌的危险性会增至5~11倍。

3.不同人种得前列腺癌的几率不一样

前列腺癌在非洲裔美国人(即美国黑种人)中的发病率最高,其次是欧美白种人,亚洲地区黄种人发病率较低,非洲黑种人的发病率最低。虽然前列腺癌在黄种人中的发病率明显低于欧美国家,但是,近年来亚洲国家(包括中国、日本、韩国、新加坡等)前列腺癌的发病率都呈现逐年升高的趋势。

4.生活习惯和饮食也影响前列腺癌的发病

精神心理压力过大,生活不规律得前列腺癌的几率会增加。另外习惯于高脂肪饮食、吸烟、饮酒(少量红酒除外)的人,得前列腺癌的几率会增加。

对于前列腺癌我们也不是束手无策,在日常生活中也可以饮食和行为来加以预防。持之以恒一定会收到预期的效果。下面简介一下预防措施:

1.平衡饮食和健康的生活习惯有助于预防前列腺癌

青绿蔬菜、水果、大豆及豆浆可降低前列腺癌的发生率;大豆中一些天然的抗癌原(如蛋白抑制剂、植酸、植物固醇、皂角苷、木聚索和异黄酮),大豆的成分之一异黄酮能预防前列腺癌的发生;红酒中的白藜芦醇被认为有抗癌作用,因此经常饮用少量红酒对前列腺癌的预防有益处;

2.锻炼减肥保持良好的心态有助于防癌

据研究减肥也有助于降低前列腺癌发病危险性。同时要保持舒畅的心情和良好的心态,规律的生活和作息习惯。

3.食用富含维生素的食物有助于防癌

例如谷物,绿叶蔬菜等富含维生素的食物,对防癌有益。有研究显示硒和维生索E、D都能降低前列腺癌的发病危险性。

4.番茄红素和饮茶:

研究显示番茄制品和番茄红素对降低前列腺癌发病危险性有益处,并且较新鲜的番茄更为有效。这是由于在加工过程中,新鲜番茄中大量的反式番茄红素转换成顺式番茄红素,后者更有利于吸收。另外,绿茶对前列腺癌的预防有一定作用,茶叶含有多酚和儿茶素等成分,可以预防和抑制肿瘤的发生和生长。

前列腺增生---分化良好的前列腺癌

前列腺增生(prostatic hyperplasia PH),主要表现为前列腺各种成分增生而呈明显的结节性肿大。好发于中,老年人。临床主要表现为排尿困难。发病可能与激素分泌失调有关。大体所见:前列腺肿大,重量增加。切面灰白色,结节状,质地较硬,并可见筛孔状囊腔,有乳白色液体溢出。

镜下所见:与前列腺癌类似的前列腺增生表现有以下六种类型:①腺性增生,即结节状,结节内腺体密集,几乎无间质成分,有的腺体可缺乏基底细胞层,与癌的区别在于前者分泌细胞的异型性;②微腺泡增生,即增生的腺体小而密集,有的见不到基底层细胞,CK34βE12可呈现一些间断分布的阳性细胞;③硬化性腺病,即间质增生呈透明性变,腺体由增厚的基底膜包绕;④筛状增生,即腺管增生呈筛状,与癌的鉴别在于前者仍有双层细胞;⑤基底层细胞增生,即由基底层细胞增多呈实性片块,与癌的鉴别依赖于前者基底膜的完整及CK34βE12染色阳性,而前列腺癌CK34βE12染色为阴性;⑥乳头状增生,有双层细胞,细胞无异型。

鉴别诊断:前列腺癌主要表现为(1)组织结构紊乱,失去正常小叶结构(2)细胞异型性,核大、深染,核仁明显(3)浸润性生长,腺泡出现锐角,腺泡旁有单个或成簇细胞向腺泡外伸出,也可见到单个或成簇细胞脱离腺泡散落在间质中。(4)缺乏完整的基底膜。

前列腺腺病

最常见的容易与癌混淆的病变是腺病,其它和腺病有关的名词包括非典型性腺瘤性增生,不典型性腺病,小腺泡性非典型性增生。尽管,最近一些病理学家支持采用"非典型性腺瘤性增生"这一名词,但作者仍喜欢采用"腺病"来命名该组疾病。腺病和癌之间没有什么必然的联系,如果把这类病变命名为不典型性,那么许多病人不得不再次经受不必要的重复活检。

腺病是一种具有典型的组织学特征的良性腺性病变,有时可能会和癌混淆。总的来说,腺病中含有群集的小腺体,形态上与低度腺癌相似,结构异型性的范围可以从明显的有些拥挤的良性腺体区域到形态上难以与癌鉴别的区域。

前列腺癌 前列腺癌骨转移

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