食道癌的早期症状

2020-07-14

消化系统作为人体的重要生理系统之一,肩负着消化吸收为身体生理活动提供营养物质的重任,以及排泄身体食糜和多余水分等,代谢身体中的有害物质。食道癌发病原因大多与饮食习惯有关,那么食道癌的早期症状有哪些呢?

1、食物下咽困难
  食道癌早期症状多表现在进食的时候会有障碍,在进食过程中尤其是固体食物会有哽咽的感觉,从口腔进入到胃部的过程中会有食物划过的感觉,这是非正常状态,因为食道是没有感觉神经的,如果进食有食物移动感那说明食道有发生病变。当食道癌进阶严重的时候会导致半流食甚至流食都难以下咽,导致需要插上胃管进行直接喂食。

2、胸闷胸部不适
  因为食道穿过胸腔连接肺部等器官,在食物下咽的过程中造成食道异常刺激会牵扯胸部神经,导致胸闷等并发症状。在食道输送食物的时候由于不适导致神经拉扯,从而会有胸骨不适的情况。
  3、喉咙发炎干燥
  口腔连接食道的地方就是喉咙,由于食道病变导致喉咙也会受到癌细胞影响,会有口干嗓子发干等症状,并且在吞咽食物的时候会有疼痛感,严重的会有咳痰咳血等症状出现。

4、食道疼痛或者有不适感
  当没有进食的时候食道出现疼痛或者不适的症状就要注意是否为食道癌早期现象。因为食道癌会导致食道首先发生病变,最常见以及最初期的就是食道粘膜受损食道内壁毛细血管扩张充血等问题。
  食道癌早期症状主要表现在进食过程中有异物感,严重的有可能会有疼痛的感觉,咽喉发干发紧以及咳嗽会有咳血的情况。这时就是食道癌导致食道粘膜受损有出血情况。



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什么是食道癌

什么是食道癌?食道癌也称食管癌,食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。

食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。

 临床表现

1.早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。

2.中晚期食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。

 治疗

分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。

食道癌食道瘘能自愈吗

食道癌食道瘘能自愈吗?食道癌并发食管瘘是临床上常见并发症之一,从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

气管食管瘘可并发于食管癌晚期,或食管癌放疗后。当癌灶侵犯穿透食管外膜与气管相通即可造成此并发症;与支气管相通时则造成食管支气管瘘。临床少见,一旦发生,预后极差。临床表现为进食呛咳,胃镜检查时可发现瘘口,但由于食管癌晚期常并发梗阻,胃镜不易通过而难以观察到瘘口,因而胃镜诊断不易,常有赖于X线造影检查或支气管镜检查。

以往治疗食道癌并发食管瘘时,因治疗方法有限,小面积的食管瘘可用食管支架修补,有的病人因瘘口过大不能修补,产生食管纵隔瘘,因此病人不能进食,心理压力很大。表现为精神紧张、恐惧、哭叫、不和他人沟通、失眠、对治疗不配合,甚至人格改变。

如今,医学快速发展,对于食道癌合并食管瘘这种情况,还有更好的治疗办法!治疗食管气管瘘主要依靠外科手术,对于无条件耐受外科手术者,现代疗法可以采用加膜支架和粒子支架进行治疗。支架采用记忆合金食管网状支架,支撑力柔和,弹性可调,生物相溶性好,其弹性记忆功能可使它在人体内保持良好的支撑弹力。支架可弯曲成360度角,而其内通道仍然畅通,支架的轴向还可以充分压缩,因此,具有良好的随食管蠕动性。所以说,食道癌食道瘘是不能自愈的。

先天性食管瘘可采用加膜支架:普通支架附膜后放置在瘘口部位,有效解除患者食管气管瘘,支架撑开后,加膜部位堵住瘘口,迅速改善进食呛咳的不良症状,使食物顺利通过。

食道癌吃什么补充营养

现代这个社会的癌症发病率已经非常高,有一句话说的是病从口入,特别是对食道癌而言,这句话就说的非常的对,得了食道癌的人一定要尽早去医院进行检查,才能正确的对疾病进行治疗,特别对于患者来说,要多吃点对治疗有好处的食物。

1、食道癌的饮食,要学会选择蔬菜:药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、百合、墨菜、莼菜、刀豆、卷心菜等。日常生活中的食物如大蒜、绿茶、豆制品等,也都是抗癌良药。

2、早期食道癌的饮食调养:在饮食上,主要利用肠胃道的最大消化吸收能力,尽量多地补充营养成份,以使身体强壮起来。多吃新鲜的食物,补充蛋白质、维他命、脂肪等。

3、饮食宜清淡,不偏食,多食用含有很多的维他命、微量元素及纤维素类食品,加新的蔬菜、海产品、冬菇类、水果等。

4、食道癌患者吞咽困难时,吃流质食品,食道癌患者,当出现吞咽困难时,应该改为流质食品,细嚼慢咽,少时多餐,强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移、疼痛和出血等等。

5、晚期食道癌(食管癌)的饮食调养:当食道癌患者出现恶液质,应该多补充蛋白质,如牛奶、鹅血、各种水果、鹅肉、鸡蛋和瘦猪肉等等。

6、靠半流质、流质饮食维持的食道癌患者,在进食时,尤其要注意避免进冷食,放置过久的食物。

7、食道癌术后的七天内以流质、含大量的锌、钙的食物为主,如牛奶、骨头汤、鸡汤等等;食道癌术后,第二周(7~14天),假如进食顺利,则应当选择全营养饮食,如鸡汤、鸭汤、肉汤,米粥加胡萝卜汁、菠菜汁,银耳粥等。两周后,食道癌患者,可以改为半流质饮食和软饭等。

看了以上的内容,相信大家对食道癌患者应该吃什么好的问题已经有了一定的了解。如果刚发现患了食道癌一定要多补充营养,吃清淡的食物。最后,祝各位患者朋友都能早日康复。

什么是食道腺癌

食管腺癌指局限于黏膜层和黏膜下层的食管癌,可分为单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌。病因不明,与亚硝胺类化合物、霉菌毒素、饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏、遗传因素、食管慢性炎症和HPV感染等因素有关。

由于病变表浅可以无症状。有症状者主要表现为咽下食物梗噎感、吞咽时食管疼痛、胸骨后闷胀隐痛不适感、食管内异物感、咽喉部干燥和紧缩感。咽下食物梗噎感:常发生于大口进硬食或情绪波动时,可自行消失和复发,不影响进食;随病变进展,症状出现的频率增加。吞咽时食管疼痛:胸骨后针刺样疼痛或烧灼感,以咽下粗糙、灼热或刺激性食物为着,呈间歇性,疼痛部位常与食管内病变部位不完全一致。食管内异物感:咽下食物或饮水时,有食物缓慢下行并滞留的感觉,食毕消失;症状发生的部位多与食管内病变部位一致。咽喉部干燥和紧缩感:咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

1、饮食习惯:长期食用过热、过硬及粗糙的食物。食物中含有较多的的亚硝酸盐。

2、环境因素:缺钼使农作物中硝酸盐的含量增高。

3、遗传因素:有医学数据显示此病有家族基因因素。

食道癌能做微创手术吗

食道癌能做微创手术吗?食道癌,是一种十分常见的消化系统疾病,在我国的发病率相当高,临床上针对该疾病的治疗方法也有很多,微创手术自从兴起以来,成为了很多医院以及患者的首要选择方式,那么,食道癌能做微创手术吗?

食道癌也是可以做微创手术的。对于那些高龄患者,他们的肺功能相对比较差,优先选择微创手术进行治疗,病人术后恢复会更好一些。微创手术和传统开放手术,对于肿瘤生长部位和大小的要求差别不是特别大。总之,需要根据患者的具体情况来决定能否做食管癌微创手术。

与传统开放手术相比,食管癌微创手术不只是切口小,同时还具有其它优势:能够使患者获得更好、更快的术后恢复效果;减少术后并发症的发生几率;改善患者远期的生存质量等。食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式,随着外科技术、设备的改进应运而生。

以前做胸外科手术,尤其是食管外科手术,需要做二、三十公分长的手术切口,用撑开器把肋骨撑开,让医生能直视体内的脏器,来完成这个手术。但这种手术对病人的损伤非常严重,尤其是把肋骨撑开的时候,对胸廓正常的骨性结构破坏比较厉害。病人容易出现术后疼痛、身体不舒适,恢复时间延长等很多问题,同时这些不舒适的感觉可能会增加其它肺部并发症的风险。

现在的微创外科手术不需要撑开肋骨,只在体表做几个很小的切口,每个大概一、两公分长。通过摄像头去观察胸腔内的情况,并在摄像头的引导下,把手术器械从几个小切口伸入到胸腔里,来完成手术。对于病人而言,创伤的程度比以前降低了很多。

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