慢阻肺病人吸氧有哪些要求

2020-07-14

慢阻肺是一个呼吸科常见疾病,它是一个气道持续受限的,这个时候咱们对它的吸氧治疗就有一些特殊的要求,吸氧不能够吸氧浓度太高或者吸氧流量太大,需要一个相对低流量低浓度的吸氧。简单说如果家里是有制氧机或者说相应的制氧设备的话,把氧流量常常控制在1—3升左右,也就是相对低流量低浓度的吸氧如果家里的情况更好,有相应的监测设备比如说氧饱和度的监测,那希望经过吸氧治疗氧饱和度控制在90%—95%之间也就是要求患者,没有严重的缺氧但是氧饱和度也不要太高,也就是不要达到100%99%这样的,因为吸氧浓度吸氧流量太高会导致患者肺内的肺气也就是二氧化碳排出受阻,这时候同时会抑制它的二氧化碳排出,导致他二型呼衰的存在或者说高碳酸血症的存在反而加重了病情,所以一定要控制他的吸氧浓度和吸氧流量。



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慢阻肺是什么

慢阻肺是什么:
  慢阻肺全称叫做慢性阻塞性肺疾病,临床上主要表现为慢性的咳、痰、喘,一般来说症状每次连续发作能够达到三个月以上,大家通过它的定义也知道,它是表现为阻塞性的改变,这种阻塞表现在肺功能提示有气流阻塞,并且是不可逆的。不可逆的检测,医生一般会给病人吸入支气管扩张剂以后,进行肺功能的测定。如果确实提示有气流不可逆的这种情况,定义为不可逆的气流阻塞。不是所有的气流阻塞都是慢阻肺,患者还要除外其它的疾病。
  慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟,还有一些粉尘的吸入,这些有害颗粒,比如还有的与职业有关,比如患者接触了煤,这些有不良物的空气这些都有关系。
  其他的一些原因也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张,肺结核,这样一些疾病引起的气流阻塞,它不属于慢阻肺的范畴之内。所以医生诊断慢阻肺从病因上要找患者有没有有害颗粒的吸入,有没有除外其他的疾病,然后结合患者的肺功能,结合患者的临床表现,才能够得出慢阻肺这样一个诊断。

慢阻肺如何诊断

慢阻肺如何诊断:
  慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史,患者的临床表现以及肺功能检查,影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素,包括吸烟,职业粉尘接触,空气污染,反复的呼吸道感染,以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽,咳痰气短及呼吸困难。
  进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘,随着病情进展,患者日常活动都不能耐受,平时走路穿衣等都会觉得气喘。
  气短程度用什么评价呢?主要是用肺功能,目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准,如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限,排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查,往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。

慢性阻塞性肺气肿是什么病

慢性阻塞性肺气肿是什么病:
  慢性阻塞性肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。肺气肿的这种改变使肺的弹性回缩力减低,呼气时由于胸膜腔压力增加而使气道过度萎陷,造成不可逆的气道阻塞。由于大多数肺气肿患者同时伴有慢性咳嗽、咳痰病史,很难严格将肺气肿与慢性阻塞性支气管炎截然分开。
  因此,临床上统称他们为慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺。肺气肿的患者往往会在慢性咳嗽咳痰的基础上,出现逐渐加重的呼吸困难。最初患者会在劳动上楼或爬山爬坡时有气短的现象,随着病情的进展,在平地活动时也感到气促,终末期的肺气肿患者不能耐受日常活动,丧失生活自理能力。肺气肿的形成是不可逆的,所以肺气肿治疗的目的就在于改善呼吸功能,提高患者的生活质量。

慢阻肺吃什么食物好

慢阻肺吃什么食物好:
  慢阻肺患者要遵循健康饮食,慢阻肺饮食建议:
  第一,摄取蔬菜和水果:植物食物有助于抵抗炎症和感染。并且容易消化,可为身体提供能量。
  第二,摄取足够的蛋白质:蛋白质在肌肉,骨骼,血液和免疫力的健康中发挥关键作用。因为肺部感染在慢阻肺患者中更常见,蛋白质是饮食的重要组成部分。优质蛋白来源于鱼,蛋类,家禽,乳制品,大豆,坚果和适量的红肉。
  第三,尽量减少钠的摄入:钠摄入过多增加血压,并使慢阻肺患者呼吸更短促,过多的钠也可引起身体潴留更多的液体,这个问题常见于慢阻肺患者。
  第四,避免简单的碳水化合物:这类食物包括含糖零食,白面包,面食和许多几乎没有纤维和营养的加工食物。此类食物可在体内迅速分解,从而产生更多的二氧化碳。这对于慢阻肺患者是相当危险的。
  第五,选择全谷物和复合碳水化合物:慢阻肺患者应尝试摄入全谷物面食和面包,豆类,水果和蔬菜,这些食物产生的二氧化碳量较低。
  第六,摄入足够的水分:维持水分摄入有助于稀释痰液。

慢阻肺有什么症状

慢阻肺是呼吸道的常见病,它的主要表现是咳、痰、喘。它的咳嗽症状一般表现为慢性咳嗽,时间比较长,有的病人伴有咯痰,咯白痰或者黄痰。还有一种症状是喘,也就是气短。它主要指活动之后的气短,患者到后期会表现为气短,严重时可能连穿衣服,起床等都会出现气短。这个是慢阻肺最主要的表现。从体征上讲,就是到后期,有明显的桶状胸,也就是患者胸的前后径要明显地接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径,而肺气肿的病人是前后径跟左右径相似。基本上跟水桶一样,前后左右同样大,但初期的病人可能没有明显的体征。

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