哪些人易患糖尿病足
糖尿病患者如果治疗不及或忽视血糖的控制,长期这样就容易发生糖尿病足,早期时,病人没有任何症状,但是当血糖很高时,他会累及到全身的重要脏器以至末梢的小动脉和静脉,当远端的血管静脉动脉神经受影响时,就容易出现糖尿病足。
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糖尿病足溃疡创面如何修复
糖尿病足溃疡创面如何修复:
糖尿病的病人如果长期血糖控制不好,有可能导致严重的慢性并发症,糖尿病足就是糖尿病最难治疗的并发症之一。因为糖尿病足的发生和糖尿病下肢血管病变、周围神经病变、感染等多种因素有关,所以说创面修复的话,需要先改善足部的血供,如果下肢血管病变严重,需要下肢血管介入治疗。
除此之外还应该严格控制好血糖,对于糖尿病足的病人,如果长期血糖控制不好,对窗面修复肯定是不利的。另外还要控制感染,再根据创面分泌物培养的结果选用敏感的抗菌药物。因为糖尿病足的病人往往存在营养不良,低蛋白血症是最常见的并发症,所以说还应该加强营养支持,如果蛋白低的话,创面也不会愈合。糖尿病足创面修复是世界性的难题,建议早期一定要到正规能够处理糖尿病足创面的医院就诊。
糖尿病足初期表现
糖尿病足初期表现:
糖尿病足初期往往症状比较轻微,这时候主要表现为感觉的改变,有神经病变,周围神经病变,也就是呈袜套样的改变。
首先累及到是肢体的远端,然后向近端逐渐的发展,轻触觉、本体的感觉以及痛觉和温觉等等都可以出现共同的减弱。运动神经的表现主要是主内侧的肌肉萎缩,出现畸形,比如说爪状畸形。自主神经损害主要是表现为皮肤的排汗异常,以及温度和血供调节的丧失,导致逐步的柔韧性的降低,形成厚的胼胝体或者极易破碎、脆裂,引起皮肤的干裂。所以早期可以使感觉运动以及自主神经等改变,累及皮肤血管,以及它的弹性和温度的改变。
糖尿病足症状有什么
糖尿病足症状有什么:
糖尿病足的表现主要是有早期表现和晚期表现。 早期表现主要是感觉改变,通常呈袜套样的改变。首先累及的是肢体的远端,逐渐向近端的发展。另外就是轻触觉、本体的感觉以及温觉、痛觉都减弱。另外运动运动神经的改变,主要是表现为主内侧肌肉的萎缩,出现爪状畸形。自主神经损害表现为皮肤排汗异常,以及温度和血运调节功能受损,导致逐步的皮肤组织柔韧性的降低,形成一个厚的胼胝体,或者是容易破裂断开。
后期由于神经神经系统的改变,以及运动神经的改变以及自主神经改变,症状可能会加重,那么还可以出现感染、溃疡、骨髓炎以及关节的畸形,或者关节炎、夏科氏关节病以及骨折等等。
糖尿病足需要截肢吗
糖尿病足需要截肢吗:
糖尿病足不是说一定要截肢,有一部分比较轻微的,分级比较轻的。比如说一级二级,甚至三级患者都不需要截肢。因为这类病人通过局部的治疗以及全身改善代谢,控制血糖,糖尿病足是可以通过保守治疗治好的。但是糖尿病人他的早期没有积极的控制,到了晚期,面临着一个坏死和坏疽,就不得不走向截肢的结局。
流行病学调查显示,有85%的糖尿病足都存在着截肢或者截脚趾的情况。骨科有一半的病人都是由于糖尿病足贡献的。所以糖尿病足很多都存在着截肢的问题。事实上糖尿病足如果我们早期控制,进行规范的处理,截肢是可以避免的。主要是通过综合的治疗,比如积极的控制血糖、血脂以及代谢紊乱。另外要改善糖尿病足的血供,积极的控制感染,还有营养,这些都可以得到改善。及早的治疗是可以避免截肢的。
糖尿病足注意事项
糖尿病足注意事项:
糖尿病足诊断我们首先要进行一个全面的评估,比如了解血管的情况,可以做下肢血管的彩超、血管造影,还有就是ABA等等,做一个下肢血管的评估,了解有没有狭窄,有没有动脉硬化,甚至闭塞。另外还要了解糖尿病足周围神经病变的损害程度。因为如果有溃疡有感染,就需要找专业医生进行清创,把坏掉的组织清除,清创完整,完全要达到一个很好的清创。
另外就是要把感染控制良好,全身的抗生素使用,要根据药敏来进行选择,还要进行一个系统化和整体化的治疗,及时的控制代谢紊乱,控制血糖、血压、血脂,在这基础之上还要改善它的营养,改变它的营养代谢的失衡。
所以全身治疗加局部治疗,就是糖尿病足在治疗的过程中注意事项。
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