精神分裂症是否严重?

2020-07-14

精神分裂症性质比较严重,属于重型精神疾病。研究证实,分裂症比焦虑和抑郁更具有生物性,因此更需要药物治疗;精神分裂症与遗传以及社会心理因素也有密切的关系;精神分裂症的病人在发病的时候其心理防御是不成熟的,最严重时患者的心理结构是崩溃的。



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精神分裂症需要做什么检查

精神分裂症需要做什么检查:
  精神分裂症是一种病因未明的,常发病于青壮年的重型心理疾病、精神疾病。目前没有什么特异性的检查,要想确诊一个精神分裂症,还是要做以下的一些检查:
  一、一般的体检神经系统检查,像观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等等;有没有严重的感染、有没有严重的躯体疾病、有没有颅脑外伤的一些病史等等。重点做神经系统相关检查,排除有没有脑部有没有病变的依据。一般来讲,脑CT和脑核磁还是可以做一下的,尤其是老年的精神分裂症患者。
  二、精神检查,是由精神科医生来做的,主要是跟患者进行交流,观察患者的外表、行为、言谈、思维、情绪状态,患者的感知、认知功能,情感活动、自制力、行为等等。如果是患者不合作,我们要观察他的外貌、言语、表情、动作、行为等等,进行检查。
  三、还要做一些辅助检查,像血常规、血生化、甲状腺激素、性激素、脑电图等等这些,非常有必要的。
  四、心理测评,比如症状自评量表,还有人格测评量表,明尼苏达多相人格测评、汪卫东教授研发的忆溯性人格量表等等。
  这些心理测评对了解患者的症状、做出精准地诊断,是非常有必要的,也是非常有辅助价值的。

精神分裂症自言自语

精神分裂症自言自语:
  自言自语,就是一个人和一个人说话,自己说话。精神分裂症的患者会出现自言自语,为什么会出现自言自语,精神分裂症的症状最常见的是一种我们称为幻听,也称为言语性幻听。这是指什么意思?也就是周围没有人,没有说话的声音的时候,它能听到周围有说话的声音,有一个人的声音,也有多个人的声音,也有命令他、指挥他的声音,也有对它进行评价的声音等等。患者听到外面有声音,甚至有人在对他评价,对他进行命令等等,他也会做出一些反应,也就是分裂症的患者,他会和幻听进行对话的。这种对话我们外人看来是不可理解的,其实他是和他的幻听在对话。我们就觉得这个患者怎么表现有自言自语表现异常了。其实它是有一定的基础的,他在和他的幻听在对话。
  还有一种情况是精神分裂症的一种内向性思维。他的想法他不和别人说,他就自己默念出来,甚至在小声的自言自语,我们也不知道他在说什么。如果有人在和他说话,或者有人干预他的时候,他可能这种自言自语就没了。剩他自己的时候,他就会又在重复这种行为,一个人的嘴口唇在动,表现的形式就是自言自语。

怎么查精神分裂症

怎么查精神分裂症:
  精神分裂症是一组病因不明的常见心理疾病。精神分裂症不同于一般疾病,无法通过病理检查、胸片、脑核磁CT等方法找到病灶。心理疾病的诊断,主要依靠病史和精神检查,这是最重要的两个诊断要素。在做心理诊断之前,
  第一,要做体格检查和神经系统的查体,比如血压、脉搏、呼吸等。
  第二,要做一些实验室检查,比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,目的是了解患者的身体状况,同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。比如甲亢的患者,可能会出现夸大、妄想症状。
  第三,精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时,验证家属提供的患者异常表现,来确定患者是否具有幻觉、妄想等精神分裂症样症状。精神检查是精神科、心理科医生的基本功,也是这个专业和其他专业最大的不同。精神检查水平的高低和大夫水平的高低有很大关系。精神水平检查能力高的医生能够把患者的症状掌握清楚。
  第四,心理测评。像我们的症状自评量表、明尼苏达人格量表,我的导师汪卫东教授研制的忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等等,对于我们了解患者的症状特点、他的人格发展和人格特点也有非常大的帮助、可以说精神分裂症的检查,最重要的就是我们精神科医生跟患者进行的精神检查。

精神分裂症的临床表现

精神分裂症的临床表现:
  精神分裂症的临床特点包括:
  第一,反复出现言语性幻听。要求是反复出现,出现一次或者两次、时间短的症状没有任何诊断意义。言语性幻听是指患者听到有人和他聊天,听到有人在评价他,听到有人在议论他,听到有人命他做什么样的事情,这种议论性、命令性、评价性的言语性幻听,是精神分裂症患者比较常见的幻听类型。如果患者仅仅听到鸟叫声、耳鸣声,并不是言语性幻听,没有诊断的价值和意义。
  第二,原发性妄想或者荒谬离奇的妄想。曾经有一位患者讲述,他是地球的球长,整个地球都是他的。这种话一听就让人感觉特别荒谬离奇。或者患者坚信不疑地认为整个小区的人都在议论他,包括几千人都在议论他,这种是比较荒谬的关系妄想。
  第三,思维松弛、思维破裂,患者说话前言不搭后语,东一榔头,西一棒槌,或者患者说话特别贫乏,别人和他交流,他半天也说不了几个字。
  第四,被控制、被洞悉体验。患者觉得自己的思维或行为被别人用高科技仪器或者电磁波控制了,或者心里想的内容被别人知道了,这种称为被洞悉体验。
  第五,具有典型意义的症状是思维容易倒错,患者的思维逻辑明显不符合常理。
  第六,病理性象征性思维或者语词新作。语词新作是指患者说了几个词,但是这几个词的意思旁人搞不清楚,只有患者自己心里清楚这个词代表什么意思。这是他自己造的新词。病理性象征性思维是指一个具体的形象,来代表一个抽象的概念,患者如果不解释,别人不能了解其含义,这些都属于思维障碍表现。
  第七,患者出现情感倒错,或者明显的情感淡漠。大家都在哭的时候,他在笑,这种现象就是明显的情感倒错。情感淡漠是指患者看上去呆若木鸡,面无表情,无论碰到好与坏的事情,患者都没有相应的情感体验,称为情感淡漠。
  第八,患者容易出现行为的异常、愚蠢行为,或者患者站半天不动,又称为紧张综合症。紧张综合症现在比较少见,但是怪异行为、冲动行为并不少见。比如现在经常报道说,发生了一些恶性事件,某人莫名其妙被人砍伤了。事后报道这个凶手是精神分裂症患者。这样的报道八九不离十,确实都是真的。因为精神分裂症患者确实比较容易出现这种冲动、控制方面障碍的伤人行为。这就是精神分裂症患者的行为障碍。

精神分裂症能自己好吗

精神分裂症能自己好吗:
  有人问我“大夫,精神分裂症能自愈吗?”精神分裂症是不能自愈的。因为精神分裂症是临床上最为常见的重型心理疾病。一旦发病以后,在大脑里负责感知觉、思维的神经递质会容易出现紊乱和失衡。大脑里有数百亿神经细胞,每个神经细胞都会发出2000到3000条神经纤维,和其他神经细胞的神经纤维构成了一个突触,突触是信息交换站。大脑里有几十种神经递质,负责传递各种各样的信息,包括情感、思维、感知觉。
  当精神分裂症患者发病以后,患者大脑里的多巴胺功能往往处于亢进。我们发现精神分裂症患者的幻觉,妄想和中脑边缘系统的多巴胺功能亢进紧密相关,而且五羟色胺的功能有可能也是异常。这种神经递质的失衡和异常,无法通过自己的调整自发痊愈,需要服用精神科药物来帮助患者消除症状、缓解病情,从而临床痊愈和康复。
  自我调整、自我疏导,对于一个人的心理健康、情绪稳定也非常重要。患者可以培养广泛的兴趣爱好,经常做自己喜欢做的事情,比如阳光下的运动、唱歌、旅游。做感兴趣的事情对于一个人保持心情愉快、心身健康非常重要。
  所以患者得了精神分裂症之后,一方面要积极配合药物治疗、心理治疗、康复治疗,另外一方面也要积极自我调整、自我放松。这样有利于患者早日康复。

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